Всё чаще причиной обращения за помощью к детскому гастроэнтерологу становятся жалобы на задержку стула у детей.
Запор (копростаз) — это нарушение очищающей функции кишечника, при котором увеличиваются интервалы между актами дефекации, изменяется консистенция стула, возникает систематически неполное опорожнение кишечника.
Скопление твёрдого стула в толстой кишке
У здорового малыша частота дефекаций может быть разнообразной. Она зависит от возраста малыша, качества питания, количества выпитой воды и других моментов. К примеру, у детишек на первых месяцах жизни, которые питаются только грудным молоком, частота дефекаций составляет от 1 до 6-7 раз в день. С введением прикормов частота дефекаций снижается, стул становится более густым. При искусственном вскармливании стул реже, чем при грудном. Если анализировать детей более старшего возраста, то норма частоты их стула может варьироваться от 3 раз в день до 3 раз в неделю.
Беспокоит то обстоятельство, что родители зачастую поздно начинают бить тревогу — ребёнок чувствует себя хорошо, играет, кушает, терпит. И если маленькие дети всё же находятся под контролем, то подростки часто могут стесняться рассказать о нарушении стула. Зачастую это выясняется на приёме у гастроэнтеролога по поводу другой проблемы.
Причины запоров:
- Нейрогенная этиология — проявления нарушений вегетативной нервной системы и вертебральной иннервации, психоэмоциональные расстройства.
Нейрогенная этиология запоров
- Подавление естественного позыва к дефекации. Если ребёнок находится в неловком месте либо положении, он старается сдерживать позыв, «терпит до дома». Если это происходит часто, то чувствительность рецепторов снижается, кишка растягивается и состояние запора может прогрессировать.
- Инфекционные заболевания, в результате которых возможно нарушение созревания либо гибель нервных ганглиев пищеварительного тракта, что также ведёт к снижению чувствительности стенок кишечника.
- Алиментарные причины и некачественное питание — наиболее частая причина запоров. Изобилие рафинированных продуктов, недостаток клетчатки, нарушение режима и торопливый приём пищи — всё это может нарушить процесс переваривания и эвакуации пищевого комка. Кроме того, длительное кормление малыша протертой пищей, которое тормозит развитие акта жевания, может привести к развитию запоров в раннем возрасте.
- Эндокринная патология — нарушение выработки гормонов коры надпочечников, щитовидной и паращитовидной желёз.
- Использование определённых групп медикаментов — препаратов, снижающих эвакуаторную функцию кишечника: ганглиоблокаторы, холинолитики, транквилизаторы и другие.
- Патологические состояния организма — заболевания прямой кишки и сфинктера, ведущие к болезненной дефекации (свищи, геморрой, трещины).
- Социально-психологические причины — новые условия, отсутствие привычного удобства для расслабления, антисанитария. У детей страх дефекации возникает при насильственном приучении к горшку. В период дошкольного и школьного возраста могут влиять непривычные условия – отсутствие индивидуальных кабинок и присутствие посторонних .
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!
Симптомы запора у ребёнка
Частота дефекаций у детей разного возраста
Количество дефекаций в грудном возрасте зависит от вида вскармливания. На грудном вскармливании в первые месяцы жизни дефекация происходит 2-3 раза в сутки, на искусственном — 1-2 раза. После шестимесячного возраста — 1-2 раза в день, после 4-5 лет — один раз в день. Несмотря на вариабельность частоты стула у детей раннего возраста, отсутствие стула более суток должно насторожить родителей. При этом нужно учитывать, что стул один раз в 2-3 дня, если он мягкий и безболезненный, может быть вариантом нормы.
Запор может выражаться как кишечными проявлениями, так и общеклиническими симптомами.
Местная симптоматика проявляется снижением частоты стула, неполным опорожнением кишечника, уплотнённым «фрагментированным» стулом. Эти нарушения зачастую сопровождаются болью при дефекации и недержанием кала. Если у детей первых месяцев жизни в норме кашицеобразные каловые массы, которые после введения прикормов превращаются из кашицеобразных в оформленные, то при задержке стул уплотняется до «овечьего»стула.
Бристольская шкала формы кала
При копростазе появляются разлитые боли в животе разной локализации, проходящие после опорожнения кишечника, вздутие, беспокойство и боль при дефекации.
Общеклинические проявления характеризуются утомляемостью, снижением аппетита, головной болью, капризностью (каловая интоксикация). На кожных покровах могут появиться высыпания, гнойнички, акне.
Акне, высыпания при запоре
При осмотре отмечается увеличение объёма живота из-за скопившихся газов, при пальпации обнаруживаются плотные каловые массы в сигмовидной и прямой кишке.
Задержка стула может сопровождать и другие патологии желудочно-кишечного тракта — гастродуодениты, холециститы, панкреатиты, функциональные нарушения гепатобилиарной системы.
Основываясь только на клинических данных, не всегда возможно установить механизм запоров: гипер- или гипотонический. Однако гипотонические запоры отличаются большей тяжестью и упорством, имеют прогрессирующий характер, могут сопровождаться каломазанием и образованием каловых камней.
Патогенез запора у ребёнка
При длительном нахождении каловых масс в толстой кишке происходит повышенное всасывание их жидкой части и уплотнение, что приводит к повреждению слизистой и боли при дефекации. Это заставляет ребёнка принудительно сдерживать позыв к опорожнению.
Расширение толстой кишки
При частых задержках сигмовидная и прямая отделы толстой кишки дилатируются (расширяются), восприимчивость нервных окончаний снижается, что ведёт к прогрессированию запоров и их хронизации.
На фоне повышенного расширения прямой кишки тонус анального сфинктера понижается, в результате чего жидкость обтекает уплотнённый кал и без дефекации протекает через гипотоничный сфинктер (каломазание).
Каломазание
По мере увеличения частоты запоров развивается нарушение микробиоты кишечника, что усиливает патологическое состояние.
Классификация и стадии развития запора у ребёнка
В данное время нет единой общепринятой классификации запоров.
По происхождению выделяют:
- Первичные запоры — обусловлены врождёнными аномалиями развития;
- Вторичные запоры — появившиеся в результате заболеваний, травм, действия лекарственных препаратов и т.д.;
- Идиопатические запоры — нарушения моторики кишечника вследствие разных причин, в том числе и алиментарных (в связи с неполноценным питанием).
По времени возникновения различают:
- Острый запор — отсутствие стула в течение нескольких дней, возникшее внезапно;
- Хронический запор — регулярное снижение количества актов дефекации в течение трёх месяцев и более. Другими аспектами хронического запора являются долгое напряжение во время дефекации и неполное опорожнение кишечного тракта, болезненная дефекация и уплотнение стула до «овечьего», каломазание или энкопрез (недержание кала), а также каловые массы, пальпируемые по ходу кишечного тракта.
Согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней десятого пересмотра), принято различать синдром раздражённой кишки и функциональные запоры разной этиологии.
Кроме того, по типу нарушения двигательной функции запоры подразделяются на:
- гипертонические — являются следствием перенесённых инфекций или психологических перегрузок, а также возникают при неврозах, патологических нарушениях, способствующих сохранению тонуса сфинктеров заднего прохода, употреблении пищи, богатой целлюлозой;
- гипотонические — могут сопровождать такие состояния, как рахит, гипотрофия, эндокринная патология (гипотиреоз), а также малоподвижный образ жизни.
Функциональные запоры — более 90 % всех случаев запоров.
Очень важно различать запоры по степени компенсации:
- Компенсация — дефекация 1 раз в 2-3 дня, сохранение позывов, боли в животе не тревожат, отсутствует метеоризм, запоры легко корректируются питанием;
- Субкомпенсация — дефекация 1 раз в 3-7 дней (только после приёма слабительного), могут тревожить боли в животе и вздутие;
- Декомпенсация — запоры более недели, отсутствие позывов к дефекации, боли и вздутие живота, общие проявления каловой интоксикации, дефекация после клизмы.
Эта классификация по степени компенсации необходима врачу для определения тактики лечения или направления на консультацию к проктологу или хирургу.
Осложнения запора у ребёнка
Длительная компрессия, которую оказывает кишечное содержимое при застое, может повлечь за собой растяжение и удлинение толстой кишки, нарушение кровоснабжения. Также у детей всё чаще возникают случаи геморроя, парапроктита, колита, хотя мы привыкли считать эти проблемы «взрослыми».
При частом натуживании может происходить выпадение прямой кишки.
Выпадение прямой кишки
Запоры провоцируют и усиливают дисбаланс микробиоты кишечника, что выражается в изменении соотношения полезной и условно патогенной микрофлоры и проявляется у ребёнка снижением иммунитета, признаками недостаточности микроэлементов и витаминов, вздутием живота и плохим запахом изо рта.
Каловый застой приводит к усилению всасывания токсинов и продуктов метаболизма микрофлоры. Об этом свидетельствуют признаки интоксикации: утомляемость, снижение аппетита, нарушение сна, кожные проявления.
Заболевания других органов желудочно-кишечного тракта, такие как рефлюкс-энтерит, стоматиты, желчекаменная болезнь, гастрит и другие, тоже могут возникнуть в результате стойких запоров.
Когда запор угрожает жизни пациента
Угрожающие признаки при запоре:
- тошнота, рвота (проявление интоксикации);
- задержка мочи (сдавливание мочевыводящих путей каловыми массами);
- общая слабость, рвота, повышение температуры, тошнота, тахикардия — признаки непроходимости кишечника, перитонита, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства.
Диагностика запора у ребёнка
Когда нужно обратиться к врачу
- стула нет дольше трёх дней, при этом болит живот;
- при дефекации выпадают прямая кишка и геморроидальные узлы; возникает трещина прямой кишки;
- с калом выделяется кровь и слизь;
- наблюдается вздутие живота, нарушено отхождение газов;
- температура тела повышена, болит живот, рвота;
- дефекация затруднена более трёх недель.
Сбор анамнеза
При сборе анамнеза врач задаст следующие вопросы:
- Чем ребёнок питается, кушает ли овощи и фрукты, достаточно ли выпивает жидкости?
- Насколько ребёнок физически активен, играет ли в подвижные игры?
- Нет ли у ребёнка сопутствующих проблем с эндокринной или нервной системой?
- Как долго ребёнок страдает от запора, какие меры принимались до этого, были ли они эффективны?
Физикальное обследование
Обследование проводится с целью выяснения причины и механизма развития запора, а также исключения врождённой или приобретённой органической патологии.
Начинается осмотр с пальцевого обследования. При этом определяется заполненность ампулы прямой кишки, состояние тонуса сфинктера, наличие анатомических повреждений (трещин, стеноза), наличие кровянистых выделений. При болезни Гиршпрунга тонус сфинктера повышен, при хронических запорах, каломазании — снижен.
Лабораторная диагностика:
- копрограмма;
- анализ кала на дисбактериоз;
- общий и биохимический анализ крови.
Эндоскопическое обследование (колоноскопия, ректороманоскопия) выполняется с целью оценки состояния слизистой оболочки кишечника и исключения воспалительных процессов.
Колоноскопия
С помощью рентгенографии органов брюшной полости и ирригографии можно увидеть структурные и функциональные особенности кишечника. Если при гипертоническом запоре просвет кишки сужен, гаустры усилены, опорожнение нормальное, то при гипотоническом наблюдается расширение сигмовидной и прямой кишки, опорожнение сильно замедлено.
Нарушения аноректальной зоны у детей выявляются с помощью манометрии и сфинктерометрии.
Аноректальная манометрия
В комплексном исследовании применяется УЗИ-диагностика состояния кишечника, гепатобилиарной системы, поджелудочной железы и желудка. Учитывая неврологическую природу запоров, необходима консультация невропатолога.
Дифференциальный диагноз
При постановке диагноза очень важно провести сравнительный анализ заболеваний и состояний, схожих по клинике с запором.
В первую очередь необходимо исключить заболевания, имеющие органическую патологию (болезнь Гиршпрунга или аганглиоз). При данном заболевании нарушена иннервация участка толстой кишки, что может быть врождённой или приобретённой патологией. Врождённый аганглиоз проявляется с первого года жизни, приобретённый может возникнуть после какого-либо инфекционного заболевания кишечника. Чем больше протяженность участка с нарушенной иннервацией, тем раньше и более тяжело протекает заболевание. При болезни Гиршпрунга консервативное лечение малоэффективно. Идёт прогрессирование запоров с образованием каловых камней, увеличением размеров живота, развитием колита. Лечение заболевания — оперативное.
Болезнь Гиршпрунга
Лечение запора у ребёнка
Основные направления:
- смена образа жизни, поведения;
- диетические рекомендации;
- лечение медикаментозными препаратами;
- лечение травами;
- бальнеотерапия;
- БОС-терапия (биологически обратная связь);
- физиотерапия, ЛФК (лечебная физкультура).
Увеличение двигательной активности
Основа лечения запоров — изменение образа жизни: прогулки, посещение спортивных мероприятий, активные игры на свежем воздухе. В особенности, это необходимо детям, длительно сидящим за компьютером или перед телевизором. Эти изменения должны стать привлекательной альтернативой их обыденному времяпрепровождению.
Диетические рекомендации
- Увеличение клетчатки в рационе ребёнка. Рациональное питание должно включать в себя качественные продукты, содержащие пищевые волокна (зерновые каши, пшеничные отруби, ягоды, печёные яблоки, фрукты и овощи). Употребление рафинированных и легкоусвояемых продуктов необходимо свести к минимуму.
- Подбор детских смесей. Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, полезны детские смеси, в которых содержится камедь рожкового дерева («Фрисовом», «Нутрилон Антирефлюкс»), кисломолочные смеси («Нан кисломолочный»), смеси с лактулозой («Семпер Бифидус») и другие. Кроме того, обязательно введение прикормов соответственно возрасту.
Увеличение объёма потребляемой жидкости
При лечении запоров важно контролировать водный режим. Вода необходима для формировании каловых масс и облегчения прохождения их по кишечнику. Если воды недостаточно, то кал становится более плотным. Пить жидкость лучше за полчаса до еды или через два часа после приёма пищи.
Препараты
- пребиотики, содержащие лактулозу («Дюфалак», «Порталак»), «Хилак форте», «Эубикор», монопробиотики («Бифидумбактерин», «Пробифор»), полипробиотики («Бифиформ», «Бифидум баг», «Максилак») — курсовое лечение (3-4 недели);
- желчегонные препараты («Холосас», «Хофитол», «Галстена»);
- слабительные препараты;
- на основании копрограммы могут быть назначены ферменты («Креон», «Пангрол», «Мезим») — курсовое лечение (две недели);
- при спастических запорах назначаются спазмолитики («Папаверин», «Дротаверин», «Бускопан», «Дюспаталин»).
При применении слабительных следует помнить о следующих правилах:
- Длительное применение слабительных препаратов не рекомендовано.
- Дозы слабительного необходимо подбирать индивидуально.
- Нужно стараться одновременно не принимать (не назначать) препараты, которые действуют на разных уровнях желудочно-кишечного тракта.
- В детском возрасте можно использовать только те препараты, которые не вызывают привыкания («Лактулоза», «Форлакс», «Эубикор», морская капуста и т.д.).
БОС-терапия заключается в обучении ребёнка сознательной регуляции тонуса мышц тазового дна.
К физиопроцедурам относятся электрофорез, СМТ (синусоидальные модулированные токи) и рефлексотерапия.
Что нельзя делать, когда у ребёнка запор
Когда у ребёнка запор, его нельзя ругать и заставлять насильно садиться на горшок. Нельзя давать некоторые продукты питания, тормозящие моторику кишечника: айву, грушу, хурму. Следует уменьшить количество мучной и мясной пищи.
Срочные меры
До обращения к врачу ребёнка можно дать слабительный препарат, поставить свечку или сделать микроклизму.
Как сделать ребёнку клизму
Очистительная клизма проводится для освобождения нижних отделов кишечника от каловых масс.
Техника выполнения клизмы не сложная, её можно сделать в домашних условиях. Но, желательно, чтобы в первый раз проведение процедуры контролировал медработник.
Помещение, где проводится процедура, не должно быть холодным. Нужно заранее приготовить грушу нужного объёма. Температура вводимой жидкости должна быть от 22 до 26 ℃. Если ребёнок младше года, то его следует положить на спину. Старшие дети ложатся на левый бок. Грушу нужно наполнить жидкостью, выпустить воздух, наконечник смазать вазелином или детским кремом. Верхнюю ягодицу приподнять и ввести кончик груши в анальный проход на 3-5-7 см (в зависимости от возраста). Сжимая грушу, ввести содержимое. После изъятия груши, сжать ягодицы ребёнка на несколько минут.
Обучение опорожнению кишечника
При нарушенном функционирования мышц тазового дна эффективным методом является БОС-терапия. Цель терапии — научить пациента управлять мышцами малого таза и запирательного аппарата прямой кишки. Пациентами могут быть дети старшего возраста, способные понять поставленную задачу.
Позиция: лёжа на боку, в анальное отверстие вставляется датчик, соединённый с компьютером.
Задача ребёнка: усилить напряжение мышц для появления или увеличения какого-либо анимационного эффекта на экране.
Продолжительность терапии: один раз в неделю в течение пяти недель.
Народные средства
При запоре будет полезно употребление смесей сухофруктов (инжир, курага, чернослив), запечённых яблок, йодсодержащих фруктов (киви, фейхоа).
Прогноз. Профилактика
При устранении предрасполагающих причин и корректировке дефектов питания можно добиться беспроблемной дефекации и изменения характера испражнений. Самостоятельно проводить лечение, используя только послабляющие препараты и клизмы, нельзя, так как это может привести к усилению тяжести и хронизации состояния.
Для профилактики задержки стула необходима физическая активность, массаж, рациональное питание и благоприятная психологическая обстановка.
Список литературы
- Корниенко Е.А. Лечение хронического запора у детей // Вопросы современной педиатрии. — 2010. — № 9. — С. 136-140.
- Приворотский В.Ф., Луппова Н.Е. Хронические функциональные запоры у детей: от понимания проблемы к адекватному лечению // Вопросы современной педиатрии. — 2010. — № 6. — С. 69-77.
- Александрова В.А. Диагностика и лечение запоров у детей. — СПб.: МАПО, 2004. — 24 с.
- Бельмер С.В., Гасилина Т.В., Хавкин А.И., Эйберман А.С. Функциональные нарушения органов пищеварения у детей. — М., 2006. — 44 с.
- Хавкин А.И. Хронические запоры. Подход к терапии // Русский медицинский журнал. — 2006. — № 3. — С. 3-6.
- Гасилина Т.В., Бельмер С.В. Функциональный запор у детей: проблемы определения, диагностики и лечения // Врач. — 2009. — № 8. — С. 10-14.
- Эрдес С.И. Запоры у детей // Фарматека. — 2007. — № 13. — С. 47-52.
- Pediatric Gastrointestinal Disease (Pathophysiology, Diagnosis, Management)/еd. Wyllie R., Hyams J.S. — Philadelphia, 1999. — Р. 271-550.
- Хавкин А.И. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. — М., 2000. — 72 с.
- Хавкин А.И., Бабаян М.Л. Лечение хронических запоров (клиника, диагностика, лечение). — М., НИИ педиатрии и детской хирургии, 2005. — 30 с.
- Pediatric Gastrointestinal Motility Disorders / еd. Hyman P.E. — NY., 1994. — Р. 129-145.
- Захарова И.Н. Функциональные запоры у детей // Русский медицинский журнал. — 2009. — № 15. — С. 988-996.
Влияние генетических факторов на развитие запора
Генетическая склонность к запорам может быть обусловлена рядом факторов. Например, если у одного из родителей или ближайших родственников существуют аналогичные проблемы, вероятность их развития у ребенка значимо увеличивается. В ряде случаев, это связано с наследственными заболеваниями или синдромами, которые влияют на функционирование пищеварительной системы.
Некоторые исследования показывают, что мутации в определенных генах могут быть связаны с изменениями в работе кишечника. Это может влиять на скорость прохождения пищи через пищеварительный тракт и на характер кишечной двигательной активности. Так, у детей с определенными генетическими особенностями часто наблюдается замедленное продвижение содержимого по кишечнику, что способствует возникновению запоров.
Также важную роль играют гены, отвечающие за регуляцию водно-солевого обмена и всасывание питательных веществ. Нарушения в этих процессах могут привести к изменениям консистенции стула, что создает предпосылки для затрудненного опорожнения кишечника. Сочетание разных генетических факторов может формировать сложную картину проблемы, требующую комплексного подхода к диагностике и лечению.
Понимание генетической природы запоров позволяет более точно выбирать методы лечения и профилактики. Прием соответствующих мер может включать диетические изменения, физиотерапевтические процедуры и, в некоторых случаях, медикаментозное вмешательство. Комплексный подход, учитывающий наследственные факторы, обладает большим потенциалом для успешного решения проблемы и улучшения качества жизни ребенка.
Роль микрофлоры кишечника в развитии запора у детей
Бактериальный состав кишечника играет значительную роль в поддержании здоровья детского организма. Влияние этих микроорганизмов многогранно и чрезвычайно важно, особенно в раннем возрасте. Рассмотрим, как именно микрофлора кишечника может повлиять на возникновение запоров у малышей.
В нормальных условиях кишечник заселён различными бактериями, которые способствуют переработке пищи:
- помогают расщеплению пищи на более простые вещества, которые легко усваиваются организмом;
- участвуют в синтезе некоторых витаминов и аминокислот;
- поддерживают иммунную систему, создавая барьер против патогенных микроорганизмов.
Если баланс бактериальной флоры в кишечнике нарушается, это может привести к различным проблемам:
- Изменение консистенции стула из-за недостатка полезных бактерий, которые способствуют переработке и выведению пищи из организма.
- Снижение моторики кишечника, что затрудняет продвижение содержимого по желудочно-кишечному тракту.
- Интоксикация организма продуктами метаболизма патогенных бактерий, приводящая к общему ухудшению самочувствия.
Таким образом, для поддержания нормального обмена веществ и предотвращения сложностей с опорожнением кишечника необходимо заботиться о микрофлоре:
- Сбалансированное питание с достаточным количеством клетчатки для лучших условий роста полезных бактерий.
- Приём пробиотиков и пребиотиков по назначению врача для восстановления бактериального состава кишечника.
- Избежание бесконтрольного приёма антибиотиков, которые могут уничтожить полезные микроорганизмы.
Родители должны помнить, что запор у ребенка может быть следствием дисбаланса кишечной микрофлоры. Регулярные консультации с педиатром помогут своевременно выявить и скорректировать эти проблемы, тем самым обеспечив здоровье и комфортное самочувствие малыша.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Какие симптомы запора у ребёнка могут указать на необходимость срочной консультации с врачом?
Симптомы запора у ребёнка, которые требуют срочной консультации с врачом, включают в себя: отсутствие стула в течение нескольких дней (обычно более 3–4 дней), сильная боль в животе, отказ от еды, примеси крови в стуле, вздутие живота и рвота. Если вы наблюдаете один или несколько из этих симптомов у вашего ребёнка, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и подбора соответствующего лечения.
Может ли питание повлиять на появление запоров у детей?
Да, питание играет значительную роль в развитии запоров у детей. Диета с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием жиров может стать причиной запоров. Для профилактики и лечения запоров рекомендуется увеличивать потребление пищевых волокон, которые содержатся в овощах, фруктах, цельнозерновых продуктах. Также важно следить за достаточным потреблением воды.
Каковы основные методы лечения запора у детей?
Лечение запора у детей может включать несколько методов. Прежде всего, важно скорректировать диету и питьевой режим: увеличить количество клетчатки и жидкости. Медицинские препараты могут назначаться врачом при необходимости, это могут быть слабительные или средства, улучшающие консистенцию стула. В некоторых случаях может потребоваться проведение специальных процедур или дополнительное обследование.
Может ли психологический стресс вызвать запоры у ребёнка?
Да, психологический стресс и эмоциональные проблемы могут стать причиной запоров у детей. Переход в новую школу, семейные проблемы, изменение режима дня или другие стрессовые ситуации могут повлиять на работу кишечника. В таких случаях может потребоваться помощь не только педиатра, но и детского психолога для выявления и устранения источника стресса.
Какие признаки указывают на запор у ребёнка?
Запор у ребёнка может проявляться различными симптомами, и важно быть настороже, чтобы своевременно обнаружить проблему. Основные признаки запора у детей включают редкий и затруднённый акт дефекации, твёрдый и сухой стул, наличие болей и дискомфорта в животе, а также изменения в поведении ребёнка, такие как раздражительность и плаксивость. Иногда могут наблюдаться аноректальные трещины из-за твёрдого стула, что усиливает болевые ощущения. Родители должны обращать внимание на длительность и частоту этих симптомов, так как хронический запор может требовать консультации с педиатром и назначения специального лечения.
Каким образом можно лечить запор у ребёнка в домашних условиях?
Лечение запора у ребёнка в домашних условиях обычно начинается с корректировки рациона питания и образа жизни. Важно увеличить потребление клетчатки за счёт фруктов, овощей, цельнозернового хлеба и каш. Питьевой режим также играет ключевую роль – ребёнок должен потреблять достаточное количество воды. Физическая активность стимулирует работу кишечника, поэтому регулярные прогулки и подвижные игры будут полезны. В некоторых случаях могут понадобиться мягкие слабительные средства, но их использование следует обсуждать с педиатром. Если домашние методы не приносят облегчения, важно не откладывать визит к врачу для более детального обследования и назначения медикаментозного лечения.
