Случай успешного амбулаторного лечения рецидива вросшего ногтя

Главная > Хирургические заболевания > Вросший ноготь > Случай успешного амбулаторного лечения рецидива вросшего ногтя

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 5 мин.

Поделиться:

Содержание:

В Краснодарскую больницу скорой медицинской помощи вместе с родителями пришёл подросток, у которого на большом пальце левой ноги врос ноготь.

Жалобы

Палец болел при ходьбе, поэтому мальчику приходилось подбирать специальную обувь с широким носом.

Подростку становилось легче, когда он отделял палец ортопедической межпальцевой перегородкой с кольцами. Обезболивающие препараты не принимал.
Как правило, днём боль проходила, но возобновлялась ночью, иногда приобретая резкий «стреляющий» характер.

Анамнез

По слова отца, они пытались вылечить палец разными средствами:
  • устанавливали несколько раз ортониксическую скобу ЗТО и ONYCLIP;
  • ставили пластины BS-Classic и BS-QUICK;
  • использовали титановую нить;
  • реконструировали ноготь по методу ARKADA;
  • делали аппаратный педикюр;
  • ставили протез ногтевой пластинки.
Родители проходили консультации и лечили ребёнка у хирургов, дерматологов и подологов в Махачкале, а потом в Москве, но случился рецидив. Через 2 года они обратились в Краснодарскую городскую клиническую больницу скорой медицинской помощи.

Подросток болел ОРВИ, трахеитом, бронхитом и ветряной оспой. Травм, переломов, переливания крови и плазмы не было. На диспансерном учёте у узких специалистов не состоял.
Семейный анамнез не отягощён. Родственники венерическими заболеваниями, вирусным гепатитом, ВИЧ-инфекцией, СПИДом и туберкулёзом не болели.

Обследование

Палец в области ногтя отёк и покраснел. Ноготь слегка отклонился влево и врастал в валик. Там появился гной, ранка и кровянистая корка. Сбоку ноготь искривился и стал толще.

По результатам рентгена, патологических изменений в 2-х первых пальцах обоих стоп не было.

Диагноз

Рецидив вросшего ногтя большого пальца левой стопы.

Лечение

Перед операцией палец обработали антисептиком, вкололи в него раствор Новокаина и наложили на фалангу жгут, после чего вырезали часть ногтя со стороны врастания и часть валика. Новую ткань, которая образовалась вокруг раны, вычистили с помощью ложки Фолькмана. В конце операции проверили свёртываемость крови и убедились, что внутри нет инородных тел, после чего наложили асептическую повязку.

Реабилитационный период включал в себя послеоперационную терапию и перевязки через день у хирурга по месту жительства или в городском амбулаторном центре детской хирургии.
Чтобы предупредить развитие гнойно-воспалительного процесса, подростку назначили антибиотики, противовоспалительные и противоаллергические препараты.
Через неделю парень чувствовал себя хорошо, мог спокойно вставать с кровати и нагружать ногу. Процесс заживления и адаптации скорректированного ногтя протекал под контролем врача.

Подросток также прошёл контрольные осмотры через 1, 2 и 3 месяца после операции. Заживший палец не доставлял дискомфорта, рецидива не было: ноготь рос по тому направлению, которое было задано скальпелем при операции.

Заключение

Вросший ноготь не угрожает жизни человека, но значительно снижает её качество, мешает работать и заниматься привычными делами, пока его не исправить. В большинстве случаев описанное хирургическое лечение помогает устранить вросший ноготь. После операции область ногтевого ложа теряет свой прежний аккуратный вид из-за образования рубцов на месте разрезов.
Чтобы снизить вероятность врастания ногтя, необходимо с детства следить за правильным развитием стоп, подбирать удобную обувь, которая подходит по размеру, сезону и физической активности. Срезать свободный край ногтя нужно на одном уровне с мягкими тканями верхушки ногтевой фаланги. Углы можно слегка закруглить.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какими методами удалось добиться успешного амбулаторного лечения рецидива вросшего ногтя?

Для успешного амбулаторного лечения рецидива вросшего ногтя использовались комбинации консервативных и малоинвазивных методов. В статье описывается применение ортопедических средств, например, специальных скоб и пластин для корректировки роста ногтя. Кроме того, использовались топические антибиотики и антисептики для предотвращения инфекции. В некоторых случаях применялась лазерная терапия для удаления пораженной ткани. Важно отметить, что тщательное соблюдение рекомендаций врача по уходу за ногтем также сыграло ключевую роль в успешном исходе лечения.

Сколько времени заняло лечение рецидива вросшего ногтя в амбулаторных условиях?

Лечение вросшего ногтя обычно занимает от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от тяжести случая и соблюдения пациентом рекомендаций врача. В представленном случае, лечение заняло примерно 8 недель. За это время пациенту регулярно проводили процедуры и контролировали состояние ногтя, чтобы убедиться в отсутствии инфекции и нормализации роста ногтевой пластины.

Были ли у пациента побочные эффекты или осложнения после лечения?

В описанном случае амбулаторного лечения рецидива вросшего ногтя побочные эффекты и осложнения не были зафиксированы. Пациент тщательно следовал рекомендациям врача по уходу за ногтем, что позволило минимизировать риск осложнений. Однако, в общем, возможные побочные эффекты могут включать лёгкую боль, покраснение или отёк в области ногтя, которые обычно проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Важно обратиться к врачу при появлении признаков инфекции или других необычных симптомах.

Какие профилактические меры можно предпринять, чтобы избежать рецидива вросшего ногтя?

Для профилактики рецидива вросшего ногтя рекомендуется соблюдать несколько простых правил. Во-первых, нужно правильно стричь ногти: по прямой линии, избегая закруглений и слишком короткой стрижки. Во-вторых, важно выбирать обувь, которая не будет сдавливать пальцы ног. Также рекомендуется регулярно ухаживать за ногтями и кожей вокруг них, используя увлажняющие кремы и избегая травм. Если замечаются первые признаки врастания ногтя, необходимо обратиться к врачу, чтобы предотвратить ухудшение ситуации и развитие рецидива.

Можно ли полностью вылечить вросший ноготь без хирургического вмешательства?

В большинстве случаев вросший ноготь можно вылечить без хирургического вмешательства, особенно если начать лечение на ранней стадии. Консервативные методы, такие как использование скоб, пластин для коррекции ногтя, лазерная терапия, а также антисептики и антибиотики, могут быть очень эффективны. Однако, если состояние запущено и привело к серьёзному воспалению или инфекции, может потребоваться хирургическое вмешательство. В любом случае, точный план лечения должен быть составлен врачом после осмотра и оценки степени врастания ногтя.

Какие основные методы использовались для амбулаторного лечения рецидива вросшего ногтя?

В амбулаторных условиях для лечения рецидива вросшего ногтя в первую очередь применяются методы, направленные на устранение воспаления и предотвращение дальнейшего врастания ногтя. Одним из самых эффективных методов является парциальная ногтевая резекция с использованием фенола или лазера. Это помогает удалить часть ногтевой пластины вместе с врастающей частью и предотвратить повторное врастание. Также могут использоваться специальные повязки и аппараты, фиксирующие ноготь в правильном положении и способствующие его правильному росту. Антибиотики могут понадобиться при наличии инфекции. В случае более сложных случаев врастания, когда наблюдаются частые рецидивы, возможно проведение полного удаления ногтевой пластины.

Свежие записи

Оставить комментарий