Инородное тело прямой кишки: случай извлечения винной пробки у девочки-подростка

Главная > Болезни толстой и прямой кишки > Инородное тело прямой кишки > Инородное тело прямой кишки: случай извлечения винной пробки у девочки-подростка

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 4 мин.

Поделиться:

Содержание:

7 августа 2021 года в детское приёмное отделение больницы скорой помощи вместе с папой обратилась 14-летняя девочка с инородным телом в прямой кишке.

Жалобы

Она рассказала, что не может полноценно сходить в туалет из-за боли в перианальной области. Девочка пыталась вытащить предмет пальцем и с помощью зубной щётки, но не получилось.

Боль в прямой кишке усиливалась при опорожнении.

Анамнез

Амбулаторную карту завели в 13:23. Вышеуказанные симптомы появились в день обращения. Пациентка пояснила, что инородное тело — это пробка из-под вина «Мысхако», но при каких обстоятельствах она проникла внутрь, девочка не созналась.

Пациентка росла и развивалась соответственно возрасту. По словам отца, травм, переломов, операций, гемо-/плазмотрансфузий у неё не было. ОРВИ, трахеитами, бронхитами и детскими инфекциями не болела.
В семье не было случаев венерических заболеваний, вирусных гепатитов, ВИЧ, СПИДа или туберкулёза, наследственность не отягощена. На Д-учете у узких специалистов девочка не состоит.

Обследование

Общий осмотр отклонений не выявил.
Перианальная область без визуальных изменений. При пальцевом осмотре ампула прямой кишки забита калом, на глубине 6 см прощупывалась винная пробка.

Рентгенография показала, что предмет находился на уровне границы крестца и копчика. По форме: цилиндр размером около 30×1,5 мм.

Диагноз

Лечение

Пациентке обработали перианальную область мазью Левометил, после чего пальцами извлекли винную пробку из анального канала.

Девочке назначили амбулаторное лечение:
  • наблюдение хирурга или педиатра поликлиники по месту жительства;
  • уход за перианальной областью — 3–4 дня обрабатывать мазью Релиф Адванс;
  • сидячие ванночки с ромашкой и марганцовкой — в течение 3–5 дней по 5–10 минут;
  • послабляющую диету;
  • спазмолитики — Но-шпа Форте;
  • ферментотерапию — Креон (10 тыс. МЕ);
  • дополнительную консультацию детского гастроэнтеролога.

Через 4 дня пациентка пришла в больницу на динамический осмотр и отметила, что боль прошла, акт дефекации проходит нормально.
Боли также не было и при пальцевом осмотре. Визуальные изменения, такие как трещины, патологические образования прямой кишки и нависание её сводов, не обнаружили. Тонус не нарушен.

Заключение

Подобные ситуации очень опасны, так инородное тело такого размера могло травмировать прямую кишку, что в конечном счёте может привести к инвалидизации, но в этом случае удалось аккуратно извлечь предмет в условиях манипуляционного кабинета и при этом не допустить травмы.
Если врач так и не выяснил причину проникновения инородного тела в прямую кишку, он должен оповестить об этом случае полицию, поскольку не исключена возможность домашнего насилия.

Прогноз

Существует несколько факторов, влияющих на то, каким может быть исход. Это такие факторы, как стадия заболевания, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние организма.

Фактор Влияние на прогноз
Стадия заболевания Чем ранее диагностирован недуг, тем выше вероятность успешного лечения
Возраст пациента Молодой организм лучше справляется с болезнью и быстрее восстанавливается
Сопутствующие заболевания Наличие других хронических заболеваний может осложнять и затягивать процесс выздоровления
Общее состояние организма Хорошее физическое состояние и здоровый образ жизни положительно сказываются на прогнозе

Прогноз также зависит от своевременности и качества медицинской помощи. Раннее обращение к специалистам и адекватное лечение могут значительно улучшить исход и повысить шансы на полное восстановление.

В итоге, прогнозирование исхода заболевания – комплексный процесс, требующий учета множества факторов и индивидуального подхода к каждому пациенту. Важно помнить, что каждый случай уникален, и общие тенденции могут не всегда применяться в конкретной ситуации.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Как винная пробка могла оказаться в прямой кишке у подростка?

Винная пробка могла оказаться в прямой кишке у девочки-подростка по различным причинам, включая несчастный случай, игры или эксперименты с собственным телом. В редких случаях такие инциденты могут произойти вследствие курьезных или необдуманных действий. Важно отметить, что подобные ситуации требуют деликатного подхода со стороны медицинского персонала и понимания от окружающих.

Какие симптомы могут указывать на наличие инородного тела в прямой кишке?

Симптомы наличия инородного тела в прямой кишке могут варьироваться, но основными являются боль в области живота, затруднения при дефекации, кровотечения из прямой кишки и ощущение дискомфорта или давления. В некоторых случаях могут также возникнуть симптомы инфекционного воспаления, такие как повышенная температура и общее недомогание.

Каким образом медицинский персонал извлекает инородные тела из прямой кишки?

Медицинский персонал применяет различные методы для извлечения инородных тел из прямой кишки в зависимости от размера, формы и местоположения объекта. В большинстве случаев используется эндоскопическое оборудование, которое позволяет осмотреть внутренние органы и аккуратно извлечь инородное тело. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Процедура проводится под анестезией или с использованием обезболивающих средств для минимизации дискомфорта пациента.

Какие меры профилактики можно предпринять, чтобы избежать подобных случаев у подростков?

Для профилактики подобных случаев важно проводить с подростками образовательные беседы о безопасности, а также объяснять потенциальные риски и последствия необдуманных действий. Родители и воспитатели должны стараться создать доверительные отношения с детьми, чтобы те не стеснялись обсуждать свои вопросы и проблемы. Кроме того, важно обеспечить безопасную обстановку, где доступ к потенциально опасным предметам будет ограничен.

Оставить комментарий