Случай успешного лечения клиновидного дефекта

Главная > Болезни зубов > Клиновидный дефект > Случай успешного лечения клиновидного дефекта

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

На приём к стоматологу обратилась женщина 37 лет с жалобами на боль от температурных раздражителей, зубной щётки и кислой пищи.

Жалобы

Боль ощущалась в области премоляров (зубов, расположенных за клыками перед большими коренными зубами) верхней челюсти справа. Периодически пациентка отмечала кровоточивость при чистке зубов.

Боль усиливалась при употреблении газированных напитков и цитрусовых. Периодически уменьшалась при использовании зубной пасты для чувствительных зубов.

Анамнез

Зуб 14 ранее не лечен, беспокоит в течение нескольких месяцев. Пациентка пользуется жёсткой зубной щёткой, при чистке преобладают возвратно-поступательные движения. Несколько дней назад ногтем определила ступеньку на зубе верхней челюсти справа, после чего решила обратиться за стоматологической помощью.

Женщина считает себя относительно здоровой. Аллергологический анамнез без особенностей.

Обследование

При осмотре конфигурация лица не изменена. Открывание рта осуществляется в полном объёме. Кожные покровы без патологии, лимфатические узлы не пальпируются (не прощупываются). Прикус ортагнотический (правильный).
Индекс КПУ (интенсивность поражения зубов кариесом, где К — число очагов кариеса, П — число поставленных пломб, У — число единиц, которые были удалены) — 3 (низкая степень).
Слизистая оболочка гиперемирована (есть покраснение), кровоточит при зондировании. Зубы покрыты мягким налётом, имеются наддесневые и поддесневые плотные зубные отложения и пигментированный налёт.

На вестибулярной поверхности (со стороны щеки) в пришеечной области зуба 14 есть дефект твёрдых тканей зуба в виде клина глубиной 1,5 мм. Стенки полости твёрдые, светлые.
Зондирование болезненно по всей поверхности клиновидного дефекта. Холодовая проба положительная, проходит после устранения раздражителя.
При использовании кариес-детектора (препарата, который окрашивает кариозную зону) окрашивания не происходит.

Диагноз

Сошлифовывание (абразивный износ) зубов.
Хронический гингивит.

Лечение

В первое посещение:
  • проведена профессиональная гигиена полости рта: снятие мягкого и пигментированного налёта методом Air Flow, удаление твёрдых зубных отложений с помощью ультразвука, полировка профессиональной гигиенической пастой;
  • назначено полоскание полости рта водным раствором хлоргекседина 0,05 % в течение семи дней.
  • пациентка обучена правильной технике чистки зубов.
Даны рекомендации:
  • использовать зубную щётку средней жёсткости и зубную пасту для чувствительных зубов в чередовании с восстанавливающей эмаль профессиональной зубной пастой;
  • не злоупотреблять цитрусовыми и газированными напитками.
В следующее посещение:
  • под инфильтрационной анестезией проведена ретракция десны в области зуба 14 (расширение десневого кармана для обнажения шейки и корня зуба);
  • препарирование полости (удаление патологически изменённых тканей эмали и дентина);
  • сглаживание острых краёв;
  • протравливание (нанесение кислоты для улучшения исцеления);
  • нанесение адгезивной системы Optibond FL, с помощью которой композитный материал прикрепляется к зубу;
  • реставрация Harmonize A3D, A3A;
  • шилифовка и полировка пломбы.

На профилактическом осмотре через 3 месяца пациентка отметила отсутствие боли от температурных раздражителей, отсутствие кровоточивости при чистке зубов. Уровень гигиены полости рта был удовлетворительным.

Учитывая достигнутый результат, пациентке было рекомендовано:
  • поддерживать соответствующий уровень гигиены;
  • использовать зубную щётку средней жёсткости с заменой раз в три месяца или ранее по мере износа;
  • проходить профилактические осмотры и гигиену каждые 6 месяцев;
  • соблюдать диету (умеренное употребление цитрусовых, отказ от газированных напитков).

Заключение

Данный случай подтверждает механическую теорию образования клиновидных дефектов и роль питания в развитии процесса (употребление газированных напитков, особенно в подростковом возрасте). При этом другие теории не отрицаются.
Лечение клиновидного дефекта на зубах требует в каждом конкретном случае индивидуального и комплексного подхода. Необходимо оценить как зубочелюстную систему, так и общесоматическое состояние пациента (ЖКТ, эндокринную систему). Поэтому в лечении должны принимать участие не только стоматологи (терапевт, хирург, ортодонт и ортопед), но и другие специалисты, например гастроэнтеролог и эндокринолог.

Прогноз

В данном разделе рассматриваются возможные сценарии развития различных ситуаций и явлений, предоставляя оценку вероятных исходов. Анализируя тенденции и факторы, влияющие на конечный результат, мы можем предположить, каким образом сложатся обстоятельства в будущем.

Прогнозирование основывается на тщательном изучении текущих данных, расчетах и моделировании. Оно позволяет выстраивать сценарии, которые могут помочь в принятии обоснованных решений. Конечной целью является минимизация рисков и оптимизация действий в зависимости от предполагаемых результатов. Наведённые ниже аспекты позволят более детально понять, какие элементы учтены при составлении прогноза.

Фактор Описание Влияние на прогноз
Экономические тенденции Сложившаяся динамика экономики, включая рост или спад Высокий уровень корреляции с конечными результатами, особенно в бизнес-среде
Социальные изменения Тенденции в поведении и предпочтениях общества Могут значительно повлиять на потребительские предпочтения и спрос
Технологические инновации Новые разработки и технологии, проникающие на рынок Способны кардинально изменить ландшафт индустрий
Политическая обстановка Риски и возможности, связанные с политическими изменениями Влияние на стабильность и предсказуемость будущих событий
Природные условия Климатические и экологические факторы Могут сыграть важную роль в долгосрочных прогнозах, особенно в сельском хозяйстве и энергетике

Учитывая все описанные компоненты, прогнозы могут варьироваться от консервативных до оптимистичных. Каждый сценарий разрабатывается с учетом множества переменных, чтобы обеспечить наиболее точное и полезное представление о будущих событиях. Такая информация позволяет подготовиться к различным вариантам развития событий, что важно как для бизнеса, так и для личной жизни.

Таким образом, анализ и предсказание будущих трендов становятся важными инструментами любого плана. Это не только помогает избежать неопределенности, но и позволяет активнее использовать стратегические возможности. В конечном итоге, хорошее предсказание – это ключ к успеху и процветанию в динамично меняющемся мире.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое клиновидный дефект и почему он возникает?

Клиновидный дефект — это повреждение твёрдой ткани зубов, которое происходит без участия кариозного процесса. Он характеризуется V-образными выемками на шейках зубов, в основном на их щечной поверхности. Основные причины клиновидного дефекта включают неправильную технику чистки зубов, особенно с использованием жёстких щеток и агрессивных зубных паст, а также неправильный прикус и постоянное воздействие кислот (например, при гастроэзофагеальной рефлюксе).

Какой метод лечения клиновидного дефекта был использован в описанном случае?

В описанном случае для лечения клиновидного дефекта использовался метод пломбирования. Врач применил композитный материал, который обладает высокой адгезией к эмали и дентину. Этот метод позволяет эффективно восстанавливать форму зуба и предотвращает дальнейшие повреждения.

Какие были показатели успеха лечения клиновидного дефекта в этом случае?

Успех лечения клиновидного дефекта в данном случае можно оценивать по нескольким критериям. Важными показателями являются отсутствие болевых и дискомфортных ощущений у пациента после лечения, долговременная стабильность и прочность установленной пломбы, а также отсутствие рецидивов дефекта в течение последующего наблюдательного периода. В данном случае пациент отметил значительное улучшение качества жизни и отсутствие повторных жалоб на протяжении полугода после лечения.

Нужно ли менять привычки по уходу за зубами после лечения клиновидного дефекта?

Да, после лечения клиновидного дефекта крайне важно пересмотреть свои привычки по уходу за зубами. Основные рекомендации включают использование зубных щеток с мягкими щетинами, избегание излишнего давления при чистке зубов и применение зубных паст с низкой абразивностью. Также полезно посетить стоматолога для консультации по правильной технике чистки зубов и, при необходимости, провести коррекцию прикуса или устранить другие провоцирующие факторы.

Как часто нужно проходить стоматологический осмотр после лечения клиновидного дефекта?

После лечения клиновидного дефекта рекомендуется проходить стоматологический осмотр каждые полгода. Такие регулярные посещения помогут своевременно обнаружить любые изменения или признаки повторного возникновения дефектов, а также скорректировать рекомендации по уходу за зубами. Врач сможет оценить состояние восстановленной зоны и, при необходимости, провести корректирующие процедуры.

Оставить комментарий