Случай успешного лечения камня лоханки правой почки

Главная > Урологические болезни > Мочекаменная болезнь (камни в почках) > Случай успешного лечения камня лоханки правой почки

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 7 мин.

Поделиться:

Содержание:

На приём в Central clinic в городе Воронеже обратилась пациентка Н., 48 лет.

Жалобы

Женщина жаловалась на периодические боли в правой поясничной области, общую слабость, чувство “тяжести” в правом боку. Боли справа беспокоили пациентку более 1 года. При углублённом расспросе удалось установить, что даже до момента появления болей в правой поясничной области пациентка замечала учащённое мочеиспускание и периодически тёмную окраску мочи. Повышение температуры тела не отмечала.

Боль могла появиться в любое время суток, чаще усиливалась к вечеру или после употребления повышенного объёма жидкости. Обезболивающие препараты и спазмолитические средства приносили лишь временное облегчение, эффективность их действия постепенно снижалась.

Анамнез

Боли появились около 1 года назад. Пациентка не связывает их возникновение с какими-то конкретными событиями или происшествиями в жизни. Травмы, сильные переохлаждения и обострения инфекционных процессов отсутствовали. Системными заболеваниями пациентка не страдает.
Ранее обследовалась в поликлинике по месту жительства: сдавала кровь на общеклинические анализы, на ревмопробы (отрицательные), делала рентгенографию и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Пациентка посещала консультации терапевта и невролога, ей выставлен диагноз — “остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника”. Женщину пролечили по данной патологии, но значительного улучшения добиться не удалось. Так как по результатам МРТ были обнаружены признаки мочекаменной болезни, пациентка решила проконсультироваться у уролога, для чего обратилась в Central clinic.

Женщина росла и развивалась соответственно возрасту. В детстве болела ОРВИ, ветряной оспой, краснухой. Системных заболеваний у пациентки и её кровных родственников не было. Туберкулёз, вирусный гепатит отрицает. Сахарный диабет отрицает.

Обследование

Кожа и видимые слизистые чистые, обычной окраски. Высыпаний нет. Пальпируемые лимфоузлы не увеличены, безболезненные, подвижны, не спаяны с кожей и окружающими тканями. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах, не вздут. Перитонеальные симптомы (симптомы воспаления брюшины) отрицательные. Симптом поколачивания по поясничной области отрицательный с обеих сторон. Мочится самостоятельно, безболезненно. Моча обычного соломенно-жёлтого цвета, иногда (со слов пациентки) приобретает более тёмную окраску. Наружные половые органы без особенностей, развиты правильно — по женскому типу.

После изучения предоставленных пациенткой обследований ей было рекомендовано проведение мультиспиральной компьютерной томографии забрюшинного пространства с контрастированием. На компьютерной томографии выявлен камень лоханки правой почки размером 2,5*2,8 см плотностью 1350 HU и выраженный гидронефроз без признаков обструкции. Общий анализ крови, биохимическое исследование крови — без особенностей. В общем анализе мочи наблюдается умеренная лейкоцитурия (лейкоциты в моче), эритроцитурия (эритроциты в моче).

Диагноз

Камень лоханки правой почки
Камень лоханки правой почки. Полностью раздроблен с использованием тулиевого лазера.

Камень лоханки правой почки. Полностью раздроблен с использованием тулиевого лазера.

Лечение

Пациентке было проведено оперативное лечение в объёме уретеропиелоскопии (эндоскопического исследования мочеточника и почечной лоханки), лазерной литотрипсии (дробления) камня лоханки правой почки и стентирования правого мочеточника. В послеоперационном периоде использовались антибиотики широкого спектра действия, анальгетики, спазмолитические средства, на длительный приём назначены фитопрепараты.

Практически сразу после проведения оперативного вмешательства, пациентка отметила полное исчезновение болей в правой поясничной области. Через сутки женщину отпустили домой в удовлетворительном состоянии.

Через 2 недели после проведённой операции был удалён стент и выполнено контрольное УЗИ почек: правая почка без УЗ-патологии. После удаления стента пациентка чувствовала себя прекрасно, все общеклиничекие анализы были в пределах нормы.

Заключение

Данные представленные выше позволяют говорить о том, что лазерная литотрипсия (в частности с использованием тулиевого лазера) является современным, высокоэффективным и безопасным методом разрушения камней в любых отделах мочевой системы.

Профилактика

В данном разделе будет рассмотрено, каким образом можно уменьшить вероятность возникновения заболевания. Здесь выделены ключевые меры и стратегии, которые способствуют уменьшению рисков развития болезни и обеспечивают сохранение здоровья на длительный срок. Превентивные действия играют важную роль в обеспечении благополучия как отдельного индивидуума, так и общества в целом.

Одним из основных элементов профилактики является соблюдение здорового образа жизни. Это включает в себя правильное питание с баланасом всех необходимых веществ, регулярные физические нагрузки и достаточный отдых. Избегание вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, также существенно уменьшает риск возникновения различных заболеваний.

Важным аспектом профилактики является своевременное проведение медицинских осмотров и скринингов. Регулярные визиты к врачу позволяют выявлять и пресекать заболевания на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Следует также учитывать рекомендации специалистов по прививкам и вакцинации, которые помогают обеспечить защиту от инфекционных заболеваний.

Гигиена и санитария играют значительную роль в снижении риска инфекционных заболеваний. Регулярное мытье рук, использование антисептиков и соблюдение чистоты в помещении помогает минимизировать вероятность распространения инфекций. Также важно следить за чистотой питьевой воды и правильной обработкой продуктов питания.

Образование и информированность населения также являются ключевыми факторами успешной профилактики. Повышение уровня осведомленности о способах предотвращения заболеваний позволяет людям принимать обоснованные решения в пользу своего здоровья. Проведение образовательных мероприятий, предоставление информационных материалов и консультирование населения способствует более активному занятию профилактическими мерами.

Таким образом, комплексный подход к профилактике, включающий здоровый образ жизни, регулярные медицинские осмотры, соблюдение гигиены и повышение осведомленности, позволяет существенно уменьшить вероятность развития различных заболеваний и способствует поддержанию оптимального уровня здоровья.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие методы использовали для диагностики камня лоханки правой почки в этом случае?

Для диагностики камня лоханки правой почки использовали несколько методов. В первую очередь, пациенту провели ультразвуковое исследование (УЗИ), которое позволило выявить наличие и локализацию камня. Дополнительно был выполнен компьютерная томография (КТ), чтобы более точно определить размер и структуру камня. Эти методы вместе предоставили врачам полное понимание ситуации и позволили составить план лечения.

Какой метод лечения в итоге оказался успешным в этом случае?

В данном случае был успешно применен метод дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДУВЛ). Этот метод позволяет разрушить камень с помощью звуковых волн, не требуя хирургического вмешательства. Пациенту провели несколько сеансов ДУВЛ, после чего камень был успешно разрушен и вышел естественным путем.

Какие осложнения могут возникнуть при лечении камня лоханки правой почки?

Основными осложнениями при лечении камня лоханки правой почки могут быть повреждения окружающих тканей и органов, а также возможное развитие инфекции. При хирургическом вмешательстве существует риск кровотечения. В случае использования дистанционного ударно-волнового метода возможны боли и дискомфорт в области воздействия, а также временное повышение температуры. Однако при правильном проведении процедур и соблюдении всех рекомендованных врачами мер, риск осложнений минимален.

Какое восстановление ожидалось после лечения?

После проведенного лечения пациенту было рекомендовано соблюдать специальный питьевой режим для ускорения выведения остатков камня. Пациенту предписано избегать тяжелых физических нагрузок в течение первых нескольких недель. Также назначались обезболивающие и противовоспалительные препараты для снижения боли и предотвращения воспаления. Регулярные контрольные обследования (УЗИ или КТ) проводились для мониторинга состояния почки и подтверждения полного удаления камня.

Можно ли было избежать возникновения камня в правой почке?

Возникновение камней в почках можно предотвратить при соблюдении определенных рекомендаций. Важными факторами являются правильное питание, адекватное потребление жидкости и регулярные медицинские обследования. Пациентам рекомендуется ограничить потребление соли, животных белков и оксалатсодержащих продуктов, таких как шпинат и ревень. Дополнительно полезно включать в рацион цитрусовые, которые могут помочь предотвратить образование камней за счет содержания лимонной кислоты. Важно поддерживать активный образ жизни и контролировать вес, так как ожирение является дополнительным фактором риска.

Уважаемые авторы статьи, какие методы лечения камня лоханки правой почки вы рассмотрели в статье, и какой из них был наиболее успешным?

В статье мы рассмотрели несколько методов лечения камня лоханки правой почки: консервативную терапию, литотрипсию и хирургическое вмешательство. Наиболее успешным методом в данном случае оказалось применение малоинвазивной хирургической методики — перкутанной нефролитотомии. Пациент быстро восстановился после процедуры, а камень был полностью удален, что позволило избежать возможных осложнений и рецидивов.

Какими симптомами проявляется наличие камня лоханки правой почки, и как быстро удалось диагностировать его у пациента, упомянутого в статье?

Симптомы камня лоханки правой почки могут включать острую боль в боку или пояснице, гематурию (наличие крови в моче), тошноту и рвоту, а также лихорадку в случае инфекции. У пациента, описанного в статье, диагноз был поставлен достаточно быстро благодаря комбинации симптомов и результатам визуализационных методов, таких как ультразвуковое исследование и компьютерная томография. Быстрая диагностика позволила незамедлительно начать лечение и добиться успешного результата.

Оставить комментарий