Случай успешного планового оперативного лечения хронического калькулёзного холецистита

Главная > Болезни органов пищеварения > Холецистит хронический > Случай успешного планового оперативного лечения хронического калькулёзного холецистита

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

В стационар поступила пациентка с жалобами на периодические боли в правом подреберье.

Жалобы

Также женщина жаловалась на периодическую тошноту, рвоту желчью и изжогу.

По словам пациентки, симптомы часто появлялись после приёма жирной, жареной, острой пищи, что говорит о необходимости соблюдать строгую диету. Спазмолитические препараты в данном случае могут лишь временно купировать болевой синдром.

Анамнез

Вышеуказанные жалобы беспокоили женщину в течение нескольких лет. Около года назад при обследовании обнаружились конкременты (камни) в желчном пузыре, после чего больная наблюдалась у гастроэнтеролога. За два месяца до поступления в стационар у пациентки случился приступ механической желтухи, связанный с миграцией камней из желчного пузыря. Женщина была пролечена консервативно, выписана в удовлетворительном состоянии. Принимала желчегонные препараты, но эффекта не наблюдала, в связи с чем была направлена на плановое оперативное лечение.

Со слов больной, в семье никто не болел холециститом. Сама пациентка страдает гипертонической болезнью. Операций ранее не было.

Обследование

При осмотре сознание женщины ясное, ориентирована всесторонне правильно. Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, тёплые, нормальной влажности. Дыхание свободное, аускультативно (при выслушивании) проводится во всех отделах, везикулярное, хрипы не выслушиваются. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧДД (частота дыхательных движений) 16 в минуту. ЧСС (частота сердечных сокращений) 82 удара в минуту. АД (артериальное давление) 130/70 мм рт. ст.Язык влажный, чистый. Живот не вздут, симметричен, участвует в акте дыхания, при пальпации мягкий и безболезненный. Печень не увеличена, желчный пузырь не пальпируется. Перитонеальных симптомов не наблюдается. Перистальтика выслушивается: удовлетворительная, не резонирует. Область почек не изменена. Симптом поколачивания в поясничной области с обеих сторон отрицательный. Газы отходят, стул нормальный. Дизурии (нарушения мочеиспускания) нет.Отёков верхних и нижних конечностей не выявлено.

При рентгенографии органов грудной клетки патологии не выявлено. Лабораторные показатели в пределах нормы. При УЗИ брюшной полости выявлены множественные конкременты в желчном пузыре, которые заполняют всю его полость. Другой патологии не выявлено.

Диагноз

ЖКБ (желчекаменная болезнь). Хронический калькулёзный холецистит.
Первые сутки после лапароскопической операции

Первые сутки после лапароскопической операции

Первые сутки после лапароскопической операции

Первые сутки после лапароскопической операции

Удалённый желчный пузырь с конкрементами

Удалённый желчный пузырь с конкрементами

Содержимое желчного пузыря

Содержимое желчного пузыря

1 / 4

Лечение

Пациентке было проведено плановое оперативное лечение — лапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря).

Послеоперационный период проходил гладко. В первые сутки после операции больная начала самостоятельно перемещаться в пределах палаты.

На вторые сутки после оперативного лечения пациентка выписана из стационара в удовлетворительном состоянии. На контрольном осмотре через месяц не предъявляла никаких жалоб, чувствовала себя хорошо. Швы зажили первичным натяжением (были наложены внутрикожные косметические швы, которые рассосались сами). Таким образом пациентка была излечена от желчекаменной болезни, хронического калькулёзного холецистита и от нежелательных повторных грозных осложнений этой болезни.

Заключение

Данный клинический случай подтверждает необходимость скрининговых обследований, в том числе УЗИ брюшной полости для выявления таких болезней, как ЖКБ.Желчекаменная болезнь может осложниться механической желтухой, острым холециститом, перитонитом и даже острой кишечной непроходимостью. Все это очень серьёзные заболевания, которые несут угрозу для жизни и требуют неотложной госпитализации в хирургический стационар. Для предотвращения нежелательных осложнений болезни необходимо вовремя обращаться к врачу и принимать правильные меры. В данном случае верным решением было проведение плановой лапароскопической холецистэктомии.

Профилактика

Для поддержания здоровья важна превентивная деятельность, направленная на минимизацию рисков развития заболеваний. Следуя ряду рекомендаций, можно значительно укрепить иммунитет и улучшить общее самочувствие.

  • Соблюдение гигиены: регулярное мытьё рук, чистка зубов и уход за кожей.
  • Правильное питание: необходимо потреблять достаточно витаминов, минералов и других необходимых веществ.
  • Физическая активность: поддержание тела в тонусе с помощью регулярной зарядки, прогулок или любых других форм занятий спортом.
  • Избегание вредных привычек, помощь в снижении риска заболеваний.

Существенную роль играет проведение регулярных медицинских осмотров. Важно не пренебрегать посещением врачей для раннего выявления и предотвращения возможных проблем. Прививки также являются значимым аспектом защиты здоровья, обеспечивая иммунную защиту от различных инфекций.

  1. Регулярные визиты к врачу для профилактического контроля.
  2. Получение рекомендаций по индивидуальной профилактике.
  3. Своевременная вакцинация в соответствии с национальными календарями прививок.

Рациональный режим дня и достаточный отдых способствуют стабилизации состояния нервной системы, что положительно сказывается на общем здоровье. Важно обеспечивать себе полноценный сон и избегать стрессов.

Не менее значима информационная осведомленность. Разнообразная информация о здоровом образе жизни, которую можно получить из различных источников, повышает нашу компетентность и помогает принимать верные решения в отношении своего здоровья.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое хронический калькулёзный холецистит и как он лечится?

Хронический калькулёзный холецистит — это воспалительное заболевание желчного пузыря, которое развивается на фоне наличия камней (конкрементов) в желчном пузыре. Эти камни могут вызывать воспаление стенок пузыря, нарушать отток желчи и приводить к болям, особенно после приема пищи. Лечение данного заболевания обычно начинается с консервативных методов: диетотерапии, медикаментозной терапии (антибиотики, противовоспалительные препараты). Однако, при частых обострениях или при наличии крупных камней, которые не удается растворить, может потребоваться плановое оперативное лечение — холецистэктомия, то есть удаление желчного пузыря.

Какие симптомы указаны в статье для хронического калькулёзного холецистита, и как их можно распознать?

Симптомы хронического калькулёзного холецистита варьируются, но чаще всего включают боли в правом подреберье, которые могут отдавать в правое плечо или спину и усиливаться после употребления жирной пищи. Также возможны тошнота, рвота, ощущение горечи во рту и метеоризм. Диагностика включает образную диагностику, например УЗИ, которое помогает выявить наличие и размеры камней, а также определить степень воспаления стенок желчного пузыря.

Чем плановое оперативное лечение отличается от экстренной операции и почему оно предпочтительно в данном случае?

Плановое оперативное лечение, как указано в статье, отличается от экстренной операции тем, что оно проводится в спокойных условиях, после предварительной подготовки пациента и минимизации рисков. В случае хронического калькулёзного холецистита плановая холецистэктомия позволяет избежать осложнений, таких как острый холецистит или перфорация желчного пузыря. Экстренная операция, напротив, проводится при возникновении осложнений и может иметь более высокий риск осложнений и худший восстановительный период. Предпочтительность планового оперативного лечения заключается в возможности оптимально подготовить пациента и провести операцию с минимальным риском и стрессом для организма.

Какие методы диагностики упоминаются в статье для определения наличия хронического калькулёзного холецистита?

Для диагностики хронического калькулёзного холецистита в статье упоминаются методы визуализации, такие как ультразвуковое исследование (УЗИ), которое является основным методом диагностики. УЗИ помогает выявить наличие камней, их размер и количество, а также оценить толщину стенки желчного пузыря и наличие воспалительных изменений. Кроме того, возможны дополнительные исследования, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ), которые могут предоставлять более детальную информацию в сложных диагностических случаях.

Какие рекомендации предлагает статья для реабилитационного периода после плановой холецистэктомии?

После плановой холецистэктомии статья рекомендует следовать нескольким важным рекомендациям для успешного восстановления. Во-первых, необходимо соблюдать щадящую диету, исключающую жирные, жареные, острые блюда и алкоголь в течение первых нескольких недель после операции. Питание должно быть дробным, небольшими порциями. Во-вторых, следует избегать тяжелых физических нагрузок в ранний послеоперационный период, постепенно возвращаясь к обычной активности. Также важно учитывать рекомендации врача по приему обезболивающих и иных медикаментов, а также посещать запланированные контрольные визиты для мониторинга состояния. Помня об этих рекомендациях, большинство пациентов успешно восстанавливаются и возвращаются к нормальной жизни в течение нескольких недель.

Каким образом была подготовлена операция по лечению хронического калькулёзного холецистита?

Для успешного проведения плановой операции по лечению хронического калькулёзного холецистита необходимо было провести комплексное предоперационное обследование пациента. Это включало в себя детальное ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы определить размер и расположение камней в желчном пузыре. Также была проведена общая диагностика: анализы крови, ЭКГ, и консультации с кардиологом и анестезиологом. В предоперационный период пациенту рекомендовали соблюдать определённую диету для снижения нагрузки на печень и желчный пузырь. Эти меры позволили более точно планировать хирургическое вмешательство и минимизировать риски осложнений.

Оставить комментарий