Случай эндоскопического извлечения инородного тела желудка (булавка) у 7-месячного ребёнка

Главная > Хирургические заболевания > Инородное тело в желудке > Случай эндоскопического извлечения инородного тела желудка (булавка) у 7-месячного ребёнка

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

В приёмное отделение больницы скорой медицинской помощи города Краснодара вечером в 22:20 17.02.2019 обратилась молодая пара с 7-месячной девочкой, которые подозревали наличие у ребёнка инородного тела ЖКТ — булавки.

Жалобы

На момент осмотра ребёнок не предъявлял никаких жалоб, вёл себя спокойно. Явлений нарушения дыхания, цианоза кожных покровов, наличия дыхательной недостаточности у пациента не отмечалось. Большее беспокойство проявляли родители: они были точно уверены, что ребёнок проглотил инородное тело (булавку), и переживали, что не смогли проконтролировать дочь. Мама ребёнка не знала, в каком состоянии была проглочена булавка (в закрытом или открытом). С её слов, девочка не проявлял никаких беспокойств, всё время был спокоен. При детальном расспросе выяснилось, что ребёнок проглотил инородное тело за час до обращения к врачу.

При подозрении на проглоченную булавку мама стала отпаивать 7-месячную девочку водой, чтобы ребёнок не подавился.

Анамнез

Со слов матери, она дала в руки ребёнку красный бантик, закреплённый булавкой, пока справлялась с домашними обязанностями на кухне. Через 10 минут зашла в комнату и увидела во рту ребёнка бантик, а булавки не обнаружила.

В общем девочка растёт и развивается соответственно полу и возрасту. Привита в роддоме. Детскими инфекциями, ВИЧ, СПИД, гепатитами В и С, туберкулёзом и болезнью Боткина не болела. Наследственность и аллергоанамнез не отягощены.

Обследование

Из приёмного отделения ребёнок направлен в детский травмпункт. После внимательного выслушивания жалоб предложено проведение обзорной рентгенографии органов грудной клетки и брюшной полости на предмет наличия/отсутствия инородного тела ЖКТ. Стоит отметить, что чаще всего в подобных ситуациях инородных тел на снимках не обнаруживается.Осмотр и физикальное исследование в 99% случаев подозрения на инородное тело ЖКТ не проводятся.

Обзорная рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости была проведена через 20 минут после поступления: выявлено наличие инородного тела желудка — раскрытой булавки.

Диагноз

Инородное тело желудка (булавка)

Лечение

Родителям ребёнка было предложено направление в хирургический стационар детской краевой клинической больницы, где имеются условия для эндоскопического извлечения инородных тел желудка. После согласия родители с девочкой одномоментно были доставлены в стационар, где ребёнка госпитализировали.Под общим наркозом, в условиях эндоскопического кабинета приёмного отделения ДККБ было произведено извлечение инородного тела ЖКТ. Дежурным хирургом и гастроэнтерологом-эндоскопистом было отмечено, что данное состояние впервые встретилось в их практике: ввиду морфо-функциональной незрелости пищевода была велика вероятность во время извлечения булавки травмировать пищевод, что могло привести к перфорации стенки. Но благодаря тщательным действиям эндоскописта данной ситуации удалось избежать.

Ребёнок находился в хирургическом стационаре один день.

После полного извлечения инородного тела девочка была выписана из стационара с условием дальнейшего планового наблюдения педиатром поликлиники по месту жительства.

Заключение

Данный клинический случай является примером того, что в первые 1-2 часа после попадания подобного инородного тела ЖКТ (раскрытой булавки) его можно извлечь эндоскопическим методом.

Прогноз

Когда речь заходит о будущих перспективах, представляют себе определённую вероятность развития событий. Понимание потенциального хода вещей позволяет принять верные меры и подготовиться к возможным сценариям.

  • Жизненные обстоятельства помогают определить наиболее вероятные исходы.
  • Анализ текущих тенденций подскажет, чего можно ожидать в будущем.
  • Тщательное исследование факторов риска даёт понимание вероятных угроз.

Прогнозирование играет ключевую роль в планировании и принятии решений. Четкий прогноз способствует рациональному управлению ресурсами, минимизации рисков и достижению поставленных целей.

  1. Краткосрочная перспектива: анализ текущих данных для оценки ближайших изменений.
  2. Среднесрочная перспектива: учёт промежуточных факторов, влияющих на развитие событий в течение нескольких месяцев или лет.
  3. Долгосрочная перспектива: стратегическое видение, основанное на глобальных трендах и долгосрочных тенденциях.

Надёжность прогнозов зависит от точности исходной информации и применённых методов анализа. Совокупность данных, опыта и интеллектуальных инструментов позволяют достоверно предсказать вероятные исходы и готовиться к ним заранее.

Оптимистичный прогноз может означать успешное преодоление трудностей и достижение позитивных результатов. Пессимистичный сценарий, напротив, указывает на возможные проблемы и вызовы, которые требуют дополнительного внимания и ресурсов для их преодоления.

  • Определение ключевых факторов успеха.
  • Разработка стратегии, учитывающей возможные риски.
  • Мониторинг ситуации для своевременной корректировки плана действий.

Осознание значимости прогнозирования позволяет более эффективно управлять процессами и искусно адаптироваться к меняющимся условиям. Это важный элемент устойчивого развития и достижения долговременного успеха.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какое оборудование используется для эндоскопического извлечения инородного тела у младенцев?

Эндоскопическое извлечение инородных тел у младенцев требует специализированного оборудования, адаптированного под маленький размер пациента. Процедура обычно проводится с помощью гибкого гастроскопа, который вводится через рот в желудок. Также используются различные инструменты, такие как щипцы для захвата инородного тела, сеточные корзины и петельные экстракторы. Все оборудование должно быть минимизировано по размеру, чтобы обеспечить безопасность и эффективность процедуры для младенца.

Какие симптомы могут указывать на наличие инородного тела в желудке у малыша?

Симптомы наличия инородного тела в желудке у младенцев могут варьироваться в зависимости от характера объекта и его расположения. К наиболее распространенным симптомам относятся внезапная потеря аппетита, раздражение, постоянный плач, рвота или рефлексы, затруднения при глотании, слюнотечение и возможное кровохарканье. В некоторых случаях инородное тело может быть заметно на рентгеновских снимках, что позволяет точно определить его расположение и вид.

Насколько быстро нужно действовать при обнаружении инородного тела в желудке младенца?

При обнаружении инородного тела в желудке младенца необходимо действовать как можно быстрее. Врачи рекомендуют срочно обратиться в специализированное медицинское учреждение, чтобы провести диагностику и удаление инородного тела. Промедление может привести к осложнениям, таким как повреждение тканей желудка, перфорация и риск инфекций. Скорейшее реагирование минимизирует риски и способствует благополучному исходу.

Какие методы диагностики используются для подтверждения наличия инородного тела в желудке у малышей?

Для подтверждения наличия инородного тела в желудке у младенцев используются такие методы диагностики, как рентгенография и ультразвуковое исследование. Рентген позволяет визуализировать большинство инородных тел, особенно если они металлические, как в случае с булавкой. Ультразвук чаще используется для выявления объектов, которые менее видны на рентгене. В некоторых случаях возможно применение компьютерной томографии (КТ) для более детализированного изображения. Диагностические процедуры проводятся с учётом минимизации радиационного воздействия и дискомфорта для ребёнка.

Как проходит реабилитация ребенка после эндоскопического извлечения инородного тела?

После эндоскопического извлечения инородного тела у ребенка проводится наблюдение, чтобы убедиться, что никаких осложнений не возникло. Обычно ребенка удерживают под медицинским наблюдением несколько часов. В этот период медперсонал следит за общим состоянием малыша, проверяет наличие симптомов боли, рвоты или кровотечения. Если состояние ребенка стабильное, его могут отпустить домой, выдав рекомендации по уходу. Часто включаются инструкции по диете, чтобы избежать раздражения желудка, и предписания по наблюдению за поведением ребенка в ближайшие дни. В некоторых случаях может быть назначен повторный визит к врачу для дополнительного контроля.

Как специалистам удалось обнаружить булавку у 7-месячного ребёнка?

Обнаружение инородного тела, такого как булавка, у маленького ребёнка часто начинается с наблюдения за его поведением и симптомами. В данном случае ребёнок, вероятно, проявил беспокойство или имел проблемы с глотанием и пищеварением, что вызвало обеспокоенность у родителей. Это могло привести к визиту к врачу, который направил на дальнейшие диагностические процедуры. Основным методом диагностики является рентгенография, которая позволяет визуализировать металл внутри желудка. Учитывая возраст ребёнка, такие процедуры проводятся с особым вниманием и осторожностью.

Насколько опасным может быть инородное тело, такое как булавка, в желудке ребёнка?

Инородные тела в желудке, особенно острые предметы, как булавка, могут представлять серьёзную опасность для здоровья ребёнка. Такие предметы могут повредить слизистую оболочку желудка или стенки кишечника, вызвать внутренние кровотечения или прободение. Это приводит к острым состояниям, требующим немедленного медицинского вмешательства. Также важно учитывать риск инфекции и воспаления в местах повреждения тканей. Быстрое эндоскопическое вмешательство позволяет предотвратить многие из этих осложнений путем безопасного извлечения инородного тела под контролем визуализации.

Свежие записи

Оставить комментарий