Случай лечения варикозной болезни ног с помощью лазер-ассистированной склеротерапии большой подкожной вены (LAFOS)

Главная > Болезни вен и лимфатических сосудов > Варикоз вен на ногах > Случай лечения варикозной болезни ног с помощью лазер-ассистированной склеротерапии большой подкожной вены (LAFOS)

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 7 мин.

Поделиться:

Содержание:

В январе 2019 года пациент Х. 1946 г.р. обратился на приём в медицинский центр “Олмед” г. Нижний Тагил с жалобами на тянущую, ноющую боль и тяжесть в ногах в вечернее время, а также на боль в коленных суставах при длительной ходьбе.

Жалобы

Болезненные ощущения усиливалась после интенсивной физической и длительной статической нагрузке.Пациент чётко отличает эти ощущения от боли в коленных суставах, которая возникает только при ходьбе в момент опоры на ногу, при подъёме или спуске с лестницы.

Для облегчения симптомов использовал противовоспалительные мази и гели, которые приносили непродолжительное облегчение. Также пациент отмечал отсутствие боли в утренние часы.

Анамнез

Подобные жалобы беспокоят в течение последних 6-8 месяцев. Обратиться к доктору вынудило усиление болевого синдрома.

Семейный анамнез варикозной болезни неизвестен.

Обследование

Общее состояние удовлетворительное, конституция нормостеническая. Патологии со стороны сердечной и дыхательной систем не выявлено. Симптомов, характерных для нейропатии нижних конечностей, не обнаружено. Отёков и боли при пальпации нет. Движения в нижних конечностях сохранены в полном объёме, безболезненны. Видны умеренно расширенные варикозные вены на голенях в бассейне большой подкожной вены (БПВ), больше слева. Пульс на задней большеберцовой артерии удовлетворительного наполнения.

Результаты УЗИ:⠀•⠀клапанная недостаточность БПВ слева от сафено-феморального соустья до лодыжки с несостоятельностью терминального клапана, диаметр большой подкожной вены на бедре — до 5 мм;⠀•⠀клапанная недостаточность БПВ справа от коленного сустава до лодыжки, диаметр большой подкожной вены на голени — 4 мм;⠀•⠀глубокие вены проходимы, артериальная система нижних конечностей без патологии.

Диагноз

Варикозная болезнь нижних конечностей.По классификации CEAP: C2,S, Ep, As, Pr2,3, 07.03.2019, LII.
Просвет вены на уровне средней трети бедра через три недели после лечения: кровотока в ней нет, вена не сжимаема, диаметр — 3 мм

Просвет вены на уровне средней трети бедра через три недели после лечения: кровотока в ней нет, вена не сжимаема, диаметр — 3 мм

Лечение

Рекомендована лазер-ассистированная склеротерапия БПВ слева и склеротерапия под УЗ-контролем справа.Процедура выполнена в течение 15 минут амбулаторно в операционной медицинского центра в стерильных условиях:⠀1.⠀Пункция БПВ слева выполнялась на уровне верхней трети голени. Кончик лазерного волокна позиционировался в области сафено-феморального соустья под УЗ-контролем.⠀2.⠀Обработка ствола БПВ выполнялась от соустья до места пункции в низкоэнергетическом режиме.⠀3.⠀В спазмированную вену был введён раствор склерозанта в форме пены, которая заполнила весь обработанный участок БПВ и склеила её стенки.⠀4.⠀В завершение вдоль обработанной вены по внутренней поверхности бедра был уложен ватно-марлевый валик и надет компрессионный чулок.Во время склеротерапии не использовался никакой вид анестезии: пациент ощущал лишь лёгкое покалывание в бедре. После процедуры клиент незамедлительно активизировался. На следующий день в процедурном кабинете ему была выполнена склеротерапия БПВ на правой голени путём пунктирования вены под УЗ-контролем в нижней трети голени.

Через три недели выполнено УЗИ нижних конечностей. Заключение:⠀•⠀БПВ справа на голени окклюзирована;⠀•⠀БПВ слева от соустья до верхней трети голени окклюзирована, дистальнее вена сжимаема, рефлюкс отсутствует;⠀•⠀глубокие вены проходимы.На клиническом осмотре пациент отметил полное исчезновение боли в голенях во второй половине дня. Боль в коленных суставах при ходьбе сохранилась, но стала значительно меньше. Следующий ультразвуковой контроль и осмотр запланированы через шесть месяцев после процедуры.

Пациент полностью удовлетворён результатом: явления варикозного синдрома купированы.Контрольное ультразвуковое исследование выявило редукцию диаметра и отсутствие кровотока в обработанных венах через три недели после процедуры.

Заключение

Лазер-ассистированная склеротерапия (LAFOS) варикозных вен вошла в клиническую практику зарубежных флебологов совсем недавно, но снискала заслуженную популярность за счёт своей минимальной травматичности и высокой эффективности, которая сравнима с результатами традиционных хирургических методов и эндовенозной лазерной коагуляции.Во время процедуры выполняется всего один укол — пункция вены, а сама склеротерапия выполняется без какой-либо анестезии за счёт низких параметров энергии, воздействующей на стенку вены.

Прогноз

Ключевые факторы, влияющие на прогноз

  • Текущие тенденции: Оценка текущих тенденций играет важную роль в прогнозе, так как они могут указывать на будущие изменения в ситуации.
  • Статистические данные: Анализ статистических показателей помогает выявить закономерности и предсказать возможные события.
  • Экспертные мнения: Квалифицированное мнение специалистов предоставляет дополнительную информацию, основанную на их опыте и знаниях.
  • Внешние факторы: Важны такие аспекты, как экономические условия, политическая обстановка и другие внешние воздействия, которые могут повлиять на прогноз.

Методы прогнозирования

  1. Моделирование: Использование математических и компьютерных моделей для предсказания возможных исходов.
  2. Анализ временных рядов: Исследование истории данных для выявления тенденций и предсказания будущего.
  3. Эвристический подход: Оценка на основе опыта и интуитивного понимания ситуации.

Заключительные рекомендации

В данном разделе собраны обобщенные советы для тех, кто хочет максимально предотвратить неприятные последствия, улучшить состояние и добиться лучших результатов с минимальными рисками. Эти наставления сформулированы на основе опыта и знаний специалистов, чтобы помочь вам принять правильные меры и придерживаться наиболее эффективных стратегий.

Первое, на что стоит обратить внимание, это системный подход к поддержанию здоровья и укреплению защитных функций организма. Постоянное внимание к своему состоянию и своевременные медицинские обследования помогут предотвратить множество проблем в будущем.

Следующим важным аспектом является поддержка оптимального режима питания и регулярное занятие физическими упражнениями. Убедитесь, что ваш рацион сбалансирован, а физическая активность соответствует вашим возможностям и потребностям.

Особое внимание следует уделять ментальному благополучию. Стресс, усталость и эмоциональные перегрузки могут негативно сказаться на общем самочувствии и эффективности профилактических мер. Рекомендуется использовать техники релаксации и находить время для занятий, приносящих удовольствие и расслабление.

Кроме того, важно наладить режим сна. Качественный отдых оказывает большое влияние на восстановление сил и общее состояние организма. Стремитесь к регулярности, чтобы достичь максимальной пользы для себя.

Обратите внимание на следующие ключевые рекомендации:

Рекомендация Описание
Регулярные обследования Периодическое посещение медицинских специалистов для мониторинга состояния здоровья.
Сбалансированное питание Обеспечение организма необходимыми питательными веществами посредством разнообразного рациона.
Физическая активность Регулярные занятия спортом или другими формами физической активности для поддержания тонуса.
Психологическое здоровье Использование методов для снижения стресса и повышения эмоционального благополучия.
Качественный сон Обеспечение достаточного и регулярного отдыха для полноценного восстановления организма.

Соблюдая эти рекомендации, вы сможете существенно повысить качество вашей жизни и предупредить множество проблем, связанных с физическим и психологическим здоровьем. Их выполнение станет залогом активного и гармоничного образа жизни на долгие годы.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое лазер-ассистированная склеротерапия большой подкожной вены (LAFOS) и чем она отличается от традиционной склеротерапии?

Лазер-ассистированная склеротерапия большой подкожной вены (LAFOS) представляет собой инновационный метод лечения варикозной болезни, при котором используется лазерное излучение для разрушения стенок измененных вен. Отличие от традиционной склеротерапии заключается в использовании лазера для дополнительного воздействия, что повышает эффективность процедуры, уменьшает риск рецидивов и позволяет добиться лучших косметических результатов. Лазер коагулирует вену изнутри, способствуя ее закрытию и дальнейшему рассасыванию.

Насколько безопасен метод LAFOS по сравнению с классическими методами лечения варикоза?

Метод LAFOS считается безопасным и менее инвазивным по сравнению с классическими хирургическими методами лечения варикоза. Процедура проводится под местной анестезией, что снижает риски, связанные с общей анестезией. Также за счет минимального воздействия на ткани уменьшается вероятность осложнений, таких как инфекция или образование гематом. Однако, как и любая медицинская процедура, LAFOS требует тщательной оценки показаний и противопоказаний, а также выполнения опытным врачом.

Как проходит восстановительный период после проведения лазер-ассистированной склеротерапии?

Восстановительный период после лазер-ассистированной склеротерапии обычно короткий и менее болезненный по сравнению с традиционными хирургическими вмешательствами. После процедуры пациенту рекомендуется носить компрессионное белье, что способствует сокращению вен и снижению отечности. Большинство пациентов могут вернуться к обычной активности уже на следующий день, избегая тяжелых физических нагрузок в первые 1-2 недели. Покраснение и небольшая отечность в месте вмешательства считаются нормальными. Полный эффект от процедуры может быть оценен через несколько недель, когда вены полностью закроются и рассосутся.

Какие противопоказания существуют для проведения лазер-ассистированной склеротерапии?

Противопоказания к проведению лазер-ассистированной склеротерапии включают острые инфекционные процессы, тромбофлебит, тяжелые формы хронической венозной недостаточности, беременность и период лактации, а также индивидуальные аллергические реакции на вводимые препараты. Кроме того, пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы требуется дополнительная консультация кардиолога перед процедурой.

Каковы основные преимущества лазер-ассистированной склеротерапии перед другими методами лечения варикоза?

Основные преимущества лазер-ассистированной склеротерапии включают высокую точность и эффективность воздействия на измененные вены, минимальную инвазивность и короткий восстановительный период. Благодаря использованию лазера уменьшается риск рецидивов и осложнений, таких как гиперпигментация или образование рубцов. Процедура проходит под местной анестезией, что снижает стресс и риск, связанный с общим наркозом. Также метод позволяет добиваться лучших косметических результатов, что особенно важно для пациентов, желающих избежать видимых следов вмешательства.

Что такое лазер-ассистированная склеротерапия (LAFOS) и в каких случаях она применяется?

Лазер-ассистированная склеротерапия, или LAFOS, это современный метод лечения варикозной болезни, который сочетает лазерную технологию и введение склерозирующего вещества в крупные вены. Методика применяется для лечения варикозной болезни ног, особенно в случаях, когда необходимо закрыть крупные подкожные вены. LAFOS позволяет избежать хирургического вмешательства, характеризуется минимальной инвазивностью и коротким восстановительным периодом. Пациенты отмечают улучшение состояния уже через несколько дней после процедуры.

Оставить комментарий