Случай артроскопической декомпрессии кисты Беккера коленного сустава

Главная > Болезни опорно-двигательной системы > Киста Бейкера > Случай артроскопической декомпрессии кисты Беккера коленного сустава

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

На консультацию в клинику «МЕГИ» г. Уфа обратилась пациентка Р. 48 лет.

Жалобы

Жаловалась на боли в правом коленном суставе, периодическое дискомфортное ощущение “распирания” по задней поверхности коленного сустава.

Болезненные ощущения в суставе и отёчность усиливались после физической нагрузки (ходьбы).

Анамнез

Боли в правом коленном суставе периодически отмечала около 10 лет. Усиление болей с ощущением “распирания” по задней поверхности сустава беспокоят на протяжении года.

Факта очевидной травмы коленного сустава не было. Проводилось консервативное лечение (нестероидные противовоспалительные препараты, периартикулярные блокады с глюкокортикоидами, физиотерапевтическое лечение), но с непродолжительным улучшением.

Обследование

Локально: умеренная отёчность области правого коленного сустава, объём движения с дефицитом сгибания в 20°. Стабильность сустава удовлетворительная, при пальпации — умеренная болезненность по внутренней поверхности сустава в проекции суставной щели, по задней поверхности сустава отмечается припухлость, пальпаторно — мягкоэластичной консистенции, безболезненная.

По данным УЗИ коленного сустава: признаки кисты заднего отдела коленного сустава размером 9*5*3 см.По данным МРТ коленного сустава: признаки синовиальной кисты заднего отдела сустава размером 8,5*4,5*3 см, дегенеративного комбинированного разрыва внутреннего мениска и хондромаляции (размягчения хряща) III степени.

Диагноз

M17.0 Остеоартроз II степени, дегенеративный разрыв внутреннего мениска, киста Беккера правого коленного сустава

Лечение

Выполнена операция: артроскопический дебридмент (“очистка”) правого коленного сустава с декомпрессией кисты Беккера. Под комбинированной анестезией через стандартные передние порталы осмотрен коленный сустав: выявлен комбинированный разрыв заднего рога и тела внутреннего мениска, хондромаляция внутреннего компартмента III степени, наружного — II степени. Из данных порталов выполнена резекция внутреннего мениска. Далее артроскоп через передне-наружный портал продвинут между коленным суставом и внутренним мыщелком бедра в задний отдел сустава. Под визуальным контролем сформирован задне-медиальный портал, через который введён шейвер. Найдено устье синовиальной кисты задне-медиального отдела сустава, шейвером произведена резекция синовиальной складки (“клапана”) устья кисты и расширен вход в кисту на протяжении 1,0 см. После чего отмечалось свободное поступление жидкого содержимого кисты в сустав. Также шейвером в режиме отсоса дополнительно эвакуировано содержимое кисты.В послеоперационном периоде иммобилизация сустава не применялась. Показана эластичная компрессия нижней конечности и приём НПВП (по 15 мг “Мовалиса” в сутки) на протяжении 10 дней.Раны зажили без особенностей, пациентка была направлена на реабилитационное лечение (кинезиотерапия, физиолечение).

При осмотре через тир недели после операции: “распирающие” боли не беспокоят, незначительное ощущение дискомфорта в суставе после ходьбы, отёчность сустава незначительная, объём движения аналогичен контралатеральному (противоположному) суставу, пальпация безболезненная.

Итог лечения: купирование болевого синдрома, трудоспособность восстановлена. После выписки может приступить к труду.

Заключение

Синовиальная киста заднего отдела коленного сустава (киста Беккера) у взрослых пациентов часто сочетается с другой внутрисуставной патологией и требует хирургического лечения лишь при стойком компрессионном воздействии на окружающие ткани. При этом открытое хирургическое иссечение кисты требуется в единичных случаях. В большинстве же может быть применена малоинвазивная артроскопическая техника, позволяющая ликвидировать “клапанный механизм” кисты и выполнить коррекцию другой сопутствующей патологии коленного сустава. К плюсам данного метода следует отнести также сокращение времени операции и восстановительного периода.

Рекомендации пациента

Во-первых, важно уделить особое внимание питанию. Правильный рацион питания играет ключевую роль в поддержании здоровья. Следует включать в свой ежедневный рацион свежие овощи и фрукты, богатые витаминами и минералами. Также не стоит забывать об источниках белка, таких как рыба, мясо, и бобовые. Регулярное употребление достаточного количества воды также крайне важно для правильного функционирования организма.

Во-вторых, необходимо обращать внимание на физическую активность. Регулярные упражнения способствуют укреплению сердца и сосудов, улучшению обмена веществ и повышению общего тонуса организма. Даже простые ежедневные прогулки могут иметь положительное воздействие на ваше самочувствие. Если у вас есть возможность, добавьте к своему расписанию занятия спортом или фитнесом.

Кроме того, важно избегать стрессовых ситуаций и научиться управлять своим эмоциональным состоянием. Психологическое состояние тесно связано с физическим здоровьем, поэтому старайтесь находить время для отдыха и релаксации, занимайтесь медитацией или йогой, общайтесь с близкими и друзьями, чтобы поддерживать положительный эмоциональный настрой.

Также следует внимательно относиться к приему лекарственных препаратов. Важно строго следовать рекомендациям врача и не изменять дозировку или режим без консультации с медицинским специалистом. Регулярные визиты к врачу для контроля состояния здоровья также необходимы для своевременного выявления и коррекции возможных отклонений.

Рекомендация Описание
Правильное питание Включение в рацион свежих овощей, фруктов, белка и достаточного количества воды.
Физическая активность Регулярные умеренные упражнения, прогулки, занятия спортом или фитнесом.
Управление стрессом Практики релаксации, медитация, поддержание положительного эмоционального настроя.
Прием медикаментов Следование рекомендациям врача, регулярные медицинские осмотры.

Соблюдая эти рекомендации, вы существенно повысите качество своей жизни и будете способствовать поддержанию и улучшению своего здоровья. Берегите себя и будьте здоровы!

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое киста Беккера и как она влияет на коленный сустав?

Киста Беккера, также известная как подколенная киста, представляет собой наполненную жидкостью опухоль, которая образуется за коленным суставом. Она развивается как результат воспалительных процессов или структурных повреждений в колене. Эта киста часто вызывает боль и ограничение движений, что значительно снижает качество жизни пациента и ограничивает его физическую активность.

Какие показания существуют для артроскопической декомпрессии кисты Беккера?

Артроскопическая декомпрессия кисты Беккера обычно рекомендуется в случаях, когда киста вызывает значительную боль, ограничение подвижности и приводит к другим осложнениям, таким как образование тромбов или компрессия нервов. Также процедура назначается, если консервативные методы лечения, включая физиотерапию и медикаментозную терапию, не дали положительных результатов.

Как проводится артроскопическая декомпрессия кисты Беккера?

Артроскопическая декомпрессия проводится с использованием артроскопа — специального инструмента, который вводится в полость сустава через небольшие разрезы. Хирург удаляет или дренирует кисту с помощью миниатюрных инструментов, контролируя процесс при помощи видеокамеры, которая передает изображение на монитор. Процедура обычно занимает 1-2 часа и проводится под местной или общей анестезией.

Какие риски и осложнения могут возникнуть после артроскопической декомпрессии кисты Беккера?

Как и любая хирургическая процедура, артроскопическая декомпрессия кисты Беккера имеет свои риски и возможные осложнения. К ним относятся инфекционные процессы, кровотечения, повреждения соседних структур (связок, нервов, сосудов), тромбоз и рецидив кисты. Однако благодаря минимально инвазивной природе процедуры, эти риски сведены к минимуму.

Каков период восстановления после артроскопической декомпрессии кисты Беккера?

Период восстановления после артроскопической декомпрессии кисты Беккера зависит от индивидуальных особенностей пациента и сложности процедуры. Обычно он занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. В первые дни после операции рекомендуется ограничение физической активности и применение ледяных компрессов для уменьшения отечности. Реабилитационная программа включает физиотерапию и упражнения для восстановления силы и подвижности сустава.

Какая эффективность артроскопической декомпрессии кисты Беккера коленного сустава?

Эффективность артроскопической декомпрессии кисты Беккера коленного сустава зависит от множества факторов, включая размер кисты, стадии заболевания и общего состояния здоровья пациента. В большинстве случаев процедура позволяет существенно уменьшить болевой синдром и восстановить подвижность сустава. По данным различных исследований, успешность операции колеблется в районе 80-90%, что делает её достаточно надежным методом лечения.

Как проходит восстановление после артроскопической декомпрессии кисты Беккера коленного сустава?

Процесс восстановления после артроскопической декомпрессии кисты Беккера коленного сустава включает несколько этапов. В первые дни после процедуры рекомендуется соблюдать щадящий режим, избегать интенсивных физических нагрузок. Пациенту часто назначают физиотерапию для улучшения кровообращения и ускорения заживления тканей. Постепенно вводятся упражнения на разработку сустава и укрепление мышц. Полное восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей организма и соблюдения рекомендаций врача. Ранняя реабилитация способствует уменьшению риска рецидива и улучшению функциональных результатов.

Оставить комментарий