Случай успешного консервативного лечения гнойного паротита в амбулаторных условиях

Главная > Хирургические заболевания > Сиалоаденит > Случай успешного консервативного лечения гнойного паротита в амбулаторных условиях

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

В стоматологическую поликлинику Новосибирска обратился пациент с жалобами на боли в области левой половины лица.

Жалобы

Беспокоил привкус гноя во рту, головные боли и повышенная температура тела. Боли в области лица слева были постоянными.

Болевые ощущения усиливались при приёме пищи и прикосновениях к лицу слева. Боли незначительно уменьшались после приёма “Темпалгина”.

Анамнез

В период с 02.03.2018 по 06.03.2018 клиент проходил лечение в условиях стационара челюстно-лицевой хирургии ГКБ Новосибирска по поводу острого гнойного левостороннего неэпидемического паротита, проводилась консервативная терапия, выписан под амбулаторное наблюдение стоматолога-хирурга по месту жительства. Стоматологом-хирургом осуществлялось бужирование протока левой околоушной слюнной железы и промывание протока. Лечение проводилось до полного купирования воспаления.16.11.2018 появились боли и отёк в области левой половины лица, за медицинской помощью не обращался, полоскал полость рта отваром ромашки, принимал “Темпалгин”.Вечером 18.12.2018 повысилась температура тела до 38,7°C.

Пациент рос и развивался в соответствии с возрастом. Вирусными заболеваниями болеет 1-2 раза в год. Вирусный гепатит, ВИЧ-инфекцию и туберкулёз отрицает. Аллергологический анамнез не отягощён.

Обследование

Визуально: асимметрия лица за счёт отёчности левой околоушно-жевательной области. При пальпации данной области определяется увеличенная плотная болезненная околоушная слюнная железа, кожа в данной области в цвете не изменена, в складку собирается. В полости рта: частичная вторичная адентия верхней и нижней челюсти, слюна из выводного протока левой околоушной слюнной железы не вырабатывается, при массаже — скудное гнойное отделяемое.Температура тела при осмотре — 38,5°C.

На рентгенограмме нижней челюсти в боковой проекции (слева): конкременты (скопления) в проекции стенонова протока и левой околоушной слюнной железы не визуализируются.

Диагноз

К11.2 Сиалоаденит

Лечение

19.11.2018 проведено бужирование выводного протока левой околоушной слюнной железы зондом Боумена. При массаже железы из стенонова протока — обильное гнойное отделяемое. Проведено промывание протока водным 0,05% раствором хлоргексидина и повторный массаж железы. Назначения: “Амоксиклав” 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день (курс 7 дней), “Найз” по 1 таблетке 2 раза в день (курс 7 дней). Рекомендовано: ⠀• слюногонная диета (рассасывание дольки лимона в течение 10 минут через каждые 2-3 часа);⠀• употребление витаминизированных напитков в теплом виде; ⠀• исключение переохлаждения;⠀• самомассаж левой околоушно-жевательной области через каждые 2-3 часа;⠀• полоскание полости рта растворами антисептиков и отварами противовоспалительных трав (ромашка, календула).Показана явка на следующий день.

20.11.2018 пациент отметил улучшение общего состояния и уменьшение болей. Отёчность левой околоушно-жевательной области снизилась, температура тела — 37,4°C. При массаже левой околоушной слюнной железы — мутная слюна с примесью гноя. Проведено бужирование выводного протока левой околоушной слюнной железы зондом Боумена и промывание протока водным 0,05% раствором хлоргексидина. Показана явка на следующий день.21.11.2018 пациент жалоб не предъявил. Отёчность левой околоушно-жевательной области уменьшилась. Температура тела — 36,9°C. При массаже левой околоушной слюнной железы из стенонова протока — мутная слюна. Проведено бужирование и промывание выводного протока. Лечение проводилось до полного исчезновения отёчности, нормализации температуры тела и получения из выводного протока прозрачной слюны.

Полное выздоровление наступило через семь дней с момента обращения. Критериями выздоровления является отсутствие патологических изменений при пальпации левой околоушной слюнной железы, нормализация температуры тела и стабилизация слюноотделения.

Заключение

Создание нормального слюноотделения из воспаленной слюнной железы и рациональная медикаментозная терапия в довольно сжатые сроки позволяют добиться стойкой ремиссии течения сиалоаденита. При частых обострениях этого заболевания, а также малоэффективном консервативном лечении наблюдается склеротические изменения паренхимы железы, что является показанием к оперативному лечению заболевания.

Профилактика

Для того чтобы минимизировать риски возникновения различных патологий, важно предпринять меры, направленные на предупреждение их появления. Эти меры включают в себя различные подходы, которые способствуют укреплению здоровья и повышению уровня безопасности в повседневной жизни.

Здоровый образ жизни играет ключевую роль. Введение в ежедневный распорядок физических упражнений не только помогает поддерживать в норме вес, но и улучшает общее самочувствие. Регулярные занятия спортом способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы, а также нормализации обменных процессов.

Сбалансированное питание является важным аспектом профилактики. Употребление разнообразных продуктов, богатых витаминами, микроэлементами и другими полезными веществами, помогает поддерживать иммунную систему на высоком уровне. Необходимо избегать избытка сахара, жиров и соли, что снижает риск развития атеросклероза и других хронических заболеваний.

Ещё одним важным элементом является ежегодное медицинское обследование. Регулярные посещения врачей позволяют выявить возможные проблемы на ранних стадиях и принять необходимые меры для их устранения или контроля. Это особенно актуально для людей старше сорока лет и тех, кто имеет предрасположенность к определённым заболеваниям.

Также стоит уделять внимание личной гигиене. Частое мытье рук, использование антисептиков и соблюдение простых правил гигиены могут значительно снизить вероятность распространения инфекций. Обеззараживание бытовых предметов и поверхностей также играет важную роль в предотвращении болезней.

Немаловажным аспектом является эмоциональное состояние. Поддержание психического здоровья помогает справляться со стрессом, что в свою очередь положительно влияет на общий физический статус. Релаксационные техники, такие как медитация и йога, могут быть полезными инструментами в борьбе с напряжением.

Кроме того, существует необходимость в вакцинации. Введение прививок по графику позволяет защитить организм от серьезных инфекционных заболеваний. Вакцинация помогает сформировать коллективный иммунитет, значительно снижая риск возникновения эпидемий.

Важно отметить, что отказ от вредных привычек играет значительную роль в профилактике. Курение, злоупотребление алкоголем и наркоманией наносят огромный вред организму и увеличивают риск развития множества хронических заболеваний.

Таким образом, комплексный подход к профилактике, включающий в себя различные аспекты заботы о своем здоровье, позволяет существенно снизить вероятность возникновения многих болезней, обеспечивая более высокое качество жизни.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое гнойный паротит и как он проявляется?

Гнойный паротит — это воспаление околоушной слюнной железы, сопровождающееся образованием гноя. Заболевание часто развивается в результате бактериальной инфекции, чаще всего обусловленной Staphylococcus aureus или Streptococcus. Проявляется оно болью и отеком в области околоушной железы, покраснением кожи в этой зоне, а также повышением температуры. У пациента могут наблюдаться общая слабость и недомогание.

Какие методы консервативного лечения гнойного паротита применялись для достижения успешного результата в амбулаторных условиях?

Консервативное лечение гнойного паротита в амбулаторных условиях включает несколько ключевых методов. В первую очередь применяется антибиотикотерапия для борьбы с инфекцией. В статье упоминается использование препаратов широкого спектра действия с последующей коррекцией на основании данных бактериологического анализа. Дополнительно применяются антисептические полоскания и местные противовоспалительные препараты. Важно также поддерживать гидратацию пациента и рекомендовать ему соблюдать определенный режим питания, уменьшающий нагрузку на пострадавшую железу.

Можно ли полностью вылечить гнойный паротит без оперативного вмешательства?

Да, возможно полностью вылечить гнойный паротит без оперативного вмешательства, особенно если заболевание диагностировано на ранней стадии. Успех консервативного лечения зависит от своевременного начала адекватной терапии, правильного выбора антибиотиков и строгого соблюдения всех рекомендаций врача. В случаях, когда заболевание запущено, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве, но при раннем обращении к специалисту и правильном лечении шансы на полный выздоровление без операции высоки.

Как можно предотвратить развитие гнойного паротита? Есть ли какие-то профилактические меры?

Профилактика гнойного паротита включает поддержание хорошей гигиены ротовой полости, регулярные осмотры у стоматолога и укрепление иммунной системы. Также важно избегать обезвоживания, так как недостаток жидкости может привести к застою слюны в железах и способствовать развитию инфекции. Рекомендуется следить за состоянием здоровья и своевременно лечить любые инфекционные заболевания, что поможет предотвратить распространение патогенных микроорганизмов и снизить риск развития паротита. Ограничение потребления табака и алкоголя также может снизить вероятность возникновения заболевания.

Оставить комментарий