Случай успешного взаимодействия стоматолога-хирурга и стоматолога-терапевта при лечении радикулярной кисты

Главная > Болезни зубов > Периодонтит > Случай успешного взаимодействия стоматолога-хирурга и стоматолога-терапевта при лечении радикулярной кисты

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

В стоматологическую поликлинику Новосибирска обратилась пациента, с жалобами на боли при накусывании.

Жалобы

Болевые ощущения возникали в области фронтальных (передних) зубов нижней челюсти.

Боли усиливались при приёме пищи и уменьшались в покое, купировались анальгетиками.

Анамнез

Клиентка отмечает травму резцов нижней челюсти, полученную около 10 лет назад, характер травмы не помнит. Резцы нижней челюсти начали беспокоить около трёх дней назад, принимала анальгетики, активно полоскала полость рта содо-солевым раствором.

Пациентка росла и развивалась в соответствии с возрастом, в детстве активно занималась в спортивных секциях. Вирусный гепатит, ВИЧ-инфекцию, туберкулёз и заболевания крови отрицает. Аллергологический анамнез не отягощён.

Обследование

Лицо относительно симметрично, открывание рта в полном объёме, бесшумное и безболезненное, регионарные лимфатические узлы не пальпируются. В полости рта: преддверие полости рта нижней челюсти — 2-3 мм, определяется высокое прикрепление подбородочных мышц, пальпация переходной складки в области резцов слабо болезненная, слизистая оболочка без особенностей. Три нижних передних зуба (32, 31 и 41) интактные, перкуссия болезненная, подвижность в пределах физиологической.

На рентгенограмме нижней челюсти: деструкция костной ткани округлой формы с чёткими ровными контурами, в полость выстоят корни нижних передних зубов (32, 31 и 41).

Диагноз

К04.5 Хронический апикальный периодонтит (обострение)

Лечение

06.10.2018 под инфильтрационной анестезией раствором ультракаина 1,7 мл врачом стоматологом-терапевтом проведено трепанирование полости трёх передних зубов нижней челюсти, прохождение файлом (получено отделяемое), введение кальцийсодержащего препарата в корневые каналы 32, 31 и 41 зубов, наложена повязка “Септопак”. Показана явка через день после лечения.

08.10.2018 под инфильтрационной анестезией раствора ультракаина 1,7 мл проведена инструментальная обработка корневых каналов 32, 31 и 41 зубов и их пломбирование методом латеральной конденсации. Рекомендована консультация стоматолога-хирурга с целью решения вопроса об оперативном лечении в объёме цистэктомии и резекции верхушки корня. Также в этот день проведена интерпретация рентгенограммы после пломбирования корневых каналов 32, 31 и 41 зубов, осмотр полости рта и планирование операции. Показана явка на следующий день.
09.10.2018 под инфильтрационной анестезией раствора ультракаина 1,7 мл (2 карпулы) осуществлён полукруглый разрез, откинут слизисто-надкостничный лоскут, скелетирована костная ткань, проведена трепанация костной ткани, сформирован доступ к верхушкам корней 32, 31 и 41 зубов, осуществлена цистэктомия и антисептическая обработка водным 0,05% раствором хлоргексидина, проведена резекция верхушек 32, 31 и 41 зубов, их ретроградное пломбирование, повторная антисептическая обработка, ревизия раны, гемостаз по ходу операции и замещение костного дефекта остеопластическим материалом. Слизисто-надкостничный лоскут уложен на место, наложены швы нитью “Пролен” 4/0, проведена антисептическая обработка, наложена повязка “Солкосерил”. Проведена повторная рентгенограмма. Назначения: “Амоксиклав” 625 мг по 1 таблетке 3 раза в день, “Цетрин” по 1 таблетке на ночь (курс 5 дней), анальгетики по потребности. Показана явка на следующий день.
10.10.2018 на осмотре пациентка жалоб не предъявила, лицо симметричное, послеоперационная рана чистая, спокойная, швы состоятельны. Проведена антисептическая обработка полости рта водным 0,05% раствором хлоргексидина, наложена повязка “Солкосерил”. необходима явка через 12 дней с целью снятия швов.
22.10.2018 при снятии швов лицо симметрично, послеоперационная рана эпителизирована, швы сняты. Проведена антисептическая обработка полости рта водным 0,05% раствором хлоргексидина. Стоматологом-терапевтом проведено восстановление 32, 31 и 41 зубов светоотверждаемым композитом. Рекомендована явка к стоматологу-терапевту с целью пломбирования 32, 31 и 41 зубов.

Итог лечения: выздоровление. Полная эпителизация послеоперационной раны наступила через 14 дней.

Заключение

Для лечения обширных радикулярных кист необходим комплексный подход, совместное лечение стоматологом-терапевтом и стоматологом-хирургом является залогом успеха. Качественное пломбирование корневых каналов, радикальная цистэктомия и ретроградное пломбирование корневых каналов позволяет рассчитывать на благоприятный исход с течением времени.

Профилактика

Проблема предотвращения возникновения заболеваний остается актуальной на фоне стремительного распространения различных инфекций и хронических недугов. Меры по предупреждению болезней играют важнейшую роль в обеспечении здоровья населения и повышении качества жизни. Основополагающая цель профилактики – защитить людей от потенциальных угроз путем комплексного подхода.

Первейший элемент системы профилактики – это усилия, направленные на формирование здорового образа жизни. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек позволяют существенно снизить риск развития многих заболеваний. Огромную значение имеет создание осведомленности среди населения о значимости заботы о своем здоровье.

Второстепенный аспект – своевременные медицинские обследования и вакцинация. Профилактические медосмотры помогают на ранних стадиях выявить возможные отклонения и принять меры по их устранению. Вакцинация же обеспечивает защиту от многих инфекционных заболеваний, что особенно важно в условиях глобальных эпидемий.

Следующая ключевая мера – улучшение санитарных условий и соблюдение правил личной гигиены. Чистота окружающей среды, доступ к чистой воде и качественным санитарным условиям являются основополагающими факторами, влияющими на здоровье. Привитие привычек регулярного мытья рук, использования дезинфицирующих средств и правильного ухода за телом помогает снизить риск заражения и распространения инфекций.

Научные исследования и инновации также играют важную роль в профилактике заболеваний. Новейшие методики диагностики, разработки новых вакцин и лекарственных препаратов позволяют значительно расширить арсенал средств для борьбы с болезнями. Внедрение новых технологий в медицинскую практику помогает обеспечить более эффективное предупреждение возникновения болезней.

Таблица мер профилактики

Мера Описание
Здоровый образ жизни Регулярные физические упражнения, правильное питание, отказ от вредных привычек
Медицинские обследования Регулярные проверки состояния здоровья для раннего выявления проблем
Вакцинация Прививки против инфекционных заболеваний
Санитарные меры Чистота окружающей среды, соблюдение личной гигиены
Научные инновации Разработка новых методов диагностики и лечения, внедрение новых технологий

Таким образом, эффективная профилактика требует комплексного подхода, включающего как индивидуальные, так и общественные меры. Приверженность принципам здорового образа жизни, регулярные медицинские проверки, вакцинация и соблюдение санитарных норм – все эти компоненты играют важную роль в поддержании высокого уровня общественного здоровья.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что представляет собой радикулярная киста и как ее диагностируют?

Радикулярная киста – это патологическая полость, заполненная жидкостью, которая образуется вокруг корня зуба вследствие хронического воспаления. В стоматологии диагностика радикулярной кисты проводится с помощью клинического осмотра и рентгенографических исследований, таких как панорамные снимки или компьютерная томография. Эти методы позволяют выявить размеры, точное расположение кисты и оценить состояние окружающих тканей.

Каким образом было организовано взаимодействие стоматолога-хирурга и стоматолога-терапевта в данном случае?

В данном случае успешное лечение радикулярной кисты было достигнуто благодаря слаженной работе стоматолога-хирурга и стоматолога-терапевта. Стоматолог-терапевт сначала провел диагностику и определил наличие кисты, после чего направил пациента к хирургу для удаления новообразования. Хирургическое вмешательство было выполнено аккуратно, с минимальными повреждениями тканей, а терапевт продолжил наблюдение за процессом заживления и проводил необходимые лечебные мероприятия для предотвращения рецидивов.

Могут ли радикулярные кисты исчезнуть сами по себе без лечения?

В большинстве случаев радикулярные кисты не исчезают самостоятельно и требуют медицинского вмешательства. Без надлежащего лечения киста может увеличиваться в размерах, приводить к деструкции костной ткани и вызывать различные осложнения, такие как инфекция или абсцесс. Профессиональное лечение, включающее как терапевтические, так и хирургические методы, необходимо для полного устранения кисты и предотвращения рецидивов.

Какие методы лечения радикулярной кисты используют стоматологи-терапевты и хирурги?

Методы лечения радикулярной кисты могут включать как терапевтические, так и хирургические подходы. Стоматологи-терапевты, в зависимости от размеров и местоположения кисты, могут назначить антибактериальную терапию для уменьшения воспаления и заражения. При невозможности консервативного лечения или при больших размерах кисты пациенту потребуется хирургическое вмешательство. Хирург-стоматолог может выполнить цистэктомию (полное удаление кисты) или цистотомию (разрез и частичное дренирование кисты), сопровождаемые последующей терапией для восстановления тканей и предотвращения инфицирования.

Может ли такая коллаборация стоматолога-хирурга и терапевта улучшить результаты лечения и сократить время восстановления?

Да, коллаборация между стоматологом-хирургом и стоматологом-терапевтом значительно улучшает результаты лечения. Совместные усилия позволяют более точно диагностировать проблему, разработать оптимальный план лечения и быстро реагировать на возможные осложнения. Хирургическое вмешательство проводится на высоком профессиональном уровне, а терапевтическое сопровождение помогает предотвратить рецидивы и способствует более быстрому и качественному заживлению. Таким образом, время восстановления сокращается, а пациент получает наиболее полное и эффективное лечение.

Оставить комментарий