Случай успешного лечения анорексии с помощью фармакотерапии, психотерапии и рефлексотерапии

Главная > Психические расстройства > Анорексия > Случай успешного лечения анорексии с помощью фармакотерапии, психотерапии и рефлексотерапии

13.08.2024

На чтение: 5 мин.

На первичный приём к врачу-психотерапевту 27 февраля 2018 года в медицинский центр “Ваш доктор” г. Челябинск обратилась девушка 24 лет с жалобами на слабость, нервозность, перепады настроения и навязчивое стремление к похудению.

Жалобы

Одновременно с навязчивым стремлением похудеть пациентку беспокоила невозможность набрать мышечную массу.

Слабость усиливается в конце дня.

Анамнез

Впервые стремление изменить свою внешность и снизить вес появилось два года назад, когда после расставания с возлюбленным девушка посчитала, что она недостаточно красива, и решила “заняться своей внешностью”. С тех пор использовала различные диеты, чтобы сбросить вес, самостоятельно вызывала рвоту после приёма пищи. Похудела до 45 кг при росте 168 см. Неоднократно обращалась к психиатрам, были назначены антидепрессанты (“Амитриптилин”, “Паксил”). После проводимого медикаментозного лечения наступало временное улучшение (восстанавливался сон, аппетит), но после отмены лекарств симптоматика возобновлялась. Также пропали месячные, в связи с чем обращалась к гинекологу. После назначения гормональных противозачаточных средств восстановился цикл. Активно ищет помощи, в настоящий момент не использует диеты, но по-прежнему не может набрать мышечную массу.

Имеет осложнённую наследственность. Один из родственников страдал психическим заболеванием. Родилась от нормальной беременности, роды неосложнены. Раннее психофизическое развитие соответственно возрасту. Посещала детский сад. Окончила общеобразовательную школу (11 классов), техникум, поступила в вуз на направление “Экономика”. По характеру описывает себя как общительную, целеустремлённую, тревожно-мнительную, с чертами педантизма и перфекционизма. Замужем два года. Детей нет. Работает менеджером в крупной международной фирме.

Обследование

Со стороны соматического статуса обращает на себя внимание сниженный тургор тканей, кожа сухая, бледная, подкожно-жировой слой практически отсутствует. Субтильное телосложение. Дыхание в лёгких везикулярное, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный. Отправления в норме.Неврологический статус: зрачки равны, сухожильные и периостальные рефлексы несколько повышены, в позе Ромберга — лёгкое пошатывание.Психический статус: сознание не помрачено; верно ориентирована в месте, времени и собственной личности; доступна контакту. Эмоции живые выразительные. Внимание, память, интеллект в норме. Бреда и галлюцинаций не выявляет. Высказывает нестойкие сверхценные идеи дисморфофобического содержания. Критика к состоянию достаточная.

Общий анализ крови и общий анализ мочи в норме. Биохимические показатели крови в норме. Флюорография в норме.

Диагноз

Анорексия

Лечение

Больная получала комплексное лечение в виде антидепрессантов растительного происхождения (“Деприм” по 1 таблетке 3 раза в день в течение трёх месяцев) , витаминотерапии (“Нейромультивит” по 2 мл внутримышечно в течение 10 дней), рефлексотерапии (массаж шиацу — 10 сеансов) и психотерапии (10 сеансов).

В ходе проведённого лечения вес пациентки достиг 54 кг. Во время психотерапевтических сеансов больная осознала основные внутриличностные конфликты, которые привели к болезненному состоянию, выровнялись циклы сна, настроение, прошли явления астении, восстановились месячные без использования гормональных контрацептивов. Появилась критика к перенесённому состоянию, наметила план дальнейшего восстановления.

В результате проведённого комплексного лечения наступило полное выздоровление.

Заключение

Данный случай лечения анорексии показывает необходимость комплексного подхода при ведении таких больных с учётом совмещения психофармакотерапии, психотерапии и рефлексотерапии.

Прогноз

В этой части статьи акцент будет сделан на:

Предполагаемых тенденциях
Вероятных развитиях событий
Анализе текущего положения и проектировании его на будущее

Развернутые прогнозы помогут подготовиться к разным сценариям и заранее найти способы решения потенциальных проблем.

Основные тенденции

Выявление ключевых трендов, которые окажут влияние в будущем, включая технологические инновации, экономические сдвиги и социальные изменения. Анализируются статистические данные, чтобы показать направление, в котором развивается данная область.

Краткосрочные и долгосрочные прогнозы

Рассмотрение прогнозируемых изменений как в ближайшее, так и в отдаленное будущее. Оценка возможных последствий различных изменений на краткосрочной и долгосрочной основе. Предполагается обсуждение, как текущие события могут повлиять на дальнейшее развитие.

Потенциальные риски и возможности

В этом пункте анализируется, какие угрозы могут возникнуть и каким образом можно их избежать. Также обсуждаются возможные положительные стороны, которые могут быть использованы для достижения лучших результатов. Здесь оцениваются перспективы и предлагаются стратегии для минимизации рисков и максимального использования возможностей.

Акцент на прогностике важен для понимания того, к чему нужно быть готовыми, чтобы успешно адаптироваться к будущим изменениям. Важно отметить, что предсказания всегда основаны на анализе текущих данных и наличия опыта в данной области, что делает их жизненно важными для дальнейшего планирования и стратегического управления.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие методы лечения анорексии описаны в статье и как они взаимодействуют друг с другом?

В статье описаны три основных метода лечения анорексии: фармакотерапия, психотерапия и рефлексотерапия. Фармакотерапия включает использование медикаментов для корректировки биохимических балансов в организме и смягчения психических симптомов. Психотерапия работает над изменением мышления и поведенческих паттернов пациента, помогая ему преодолеть страхи связанные с питанием и образом тела. Рефлексотерапия, в свою очередь, помогает снять нервное напряжение и восстановить энергию путем воздействия на определенные точки тела. Вместе эти методы предоставляют более комплексный подход, адресуя как физические, так и психологические аспекты заболевания.

На сколько эффективно сочетание фармакотерапии, психотерапии и рефлексотерапии в лечении анорексии по сравнению с отдельными методами?

Сочетание этих методов показало значительно большую эффективность по сравнению с использованием каждого из них по отдельности. Фармакотерапия помогает стабилизировать физическое состояние пациента, позволяя ему лучше воспринимать психотерапевтическое лечение. Психотерапия, в свою очередь, предоставляет необходимые инструменты для изменения психической сферы и поведения, что является критически важным для долгосрочного выздоровления. Рефлексотерапия дополняет их, устраняя физическое и эмоциональное напряжение, что помогает ускорить восстановление и повысить общую мотивацию пациента. В комплексном подходе эти методы усиливают действия друг друга, что приводит к более устойчивому и успешному лечению анорексии.

Какие конкретные результаты были достигнуты у пациента, описанного в статье, после комплексного лечения?

У пациента, описанного в статье, были достигнуты значительные позитивные изменения. В первую очередь, нормализовался его вес и улучшилось общее физическое состояние. Пациент также отметил уменьшение тревожности и депрессии, которые часто сопровождают анорексию. В результате психотерапии изменилось его отношение к еде и телу в положительную сторону, что позволило ему вести более полноценный образ жизни. Рефлексотерапия также сыграла роль в снятии хронического напряжения и улучшении общего самочувствия. Эти изменения стали возможными именно благодаря комплексному подходу к лечению.

Есть ли возможные побочные эффекты при использовании таких методов лечения для анорексии?

Как и при любом комплексном подходе, существует риск побочных эффектов. Фармакотерапия может вызвать побочные реакции, такие как головокружение, тошнота, изменения в аппетите и настроении. Психотерапия может потребовать значительного эмоционального усилия со стороны пациента, что может временно увеличить стресс. Рефлексотерапия, хоть и считается безопасной, может вызывать дискомфорт или временное ухудшение самочувствия у некоторых пациентов. Важно, чтобы лечение проводилось квалифицированными специалистами, которые могут корректировать терапию в зависимости от реакции пациента, минимизируя риски и побочные эффекты.

Свежие записи