Железодефицитная анемия: случай успешного лечения студента

Главная > Болезни крови > Железодефицитная анемия (ЖДА) > Железодефицитная анемия: случай успешного лечения студента

12.09.2024

На чтение: 5 мин.

К терапевту обратился 21-летний парень с жалобами на прогрессирующую усталость и немотивированную слабость.

Жалобы

Пациент описывал своё состояние как апатическое, сравнивал с депрессией. У него также ухудшилась память.

После выкуривания сигареты появлялось лёгкое головокружение.

Анамнез

Симптомы постепенно усиливались в течение 4 месяцев. Парень связывал их с выраженным стрессом из-за учёбы.

Аллергии, ИППП, туберкулёза и вирусной инфекции нет. Операции в этот период не делал. Курит в течение 5 лет по 5–10 сигарет в сутки.

Наследственность отягощена по сахарному диабету, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК), холециститу и панкреатиту.

Обследование

Пациент весит 65 кг при росте 173 см. Индекс массы тела (ИМТ) — 21,72 кг/м (в норме). При осмотре на себя обращали внимание круги под глазами, впалость глазных яблок и сухость кожи. Периферические лимфоузлы не увеличены, безболезненные.

При прослушивании сердца тоны приглушённые и ритмичные, частота сердечных сокращений — 90 ударов в минуту. Артериальное давление — 110/70 мм рт. ст. Живот мягкий, чувствительный в верхней части. Отёков нет. По словам пациента, стул и мочеиспускание в норме.

Общий анализ крови показал сниженный уровень гемоглобина (105 г/л), анизоцитоз (высокую концентрацию клеток крови разного размера) и гипохромию (эритроциты бледнее обычного, цветовой показатель — 0,75).

По результатам биохимического анализа крови, ферритин — 4 мкг/л (ниже нормы), латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС) — 60 мкмоль/л.

Фиброгастродуоденоскопия обнаружила гиперпластический лимфоидный гастрит (разрастание слизистой), поверхностный антральный желчный рефлюкс-гастрит, дискинезию желчевыводящих путей и дуоденогастральный рефлюкс (заброс желчи из ДПК в желудок).

Диагноз

Хронический атрофический гастрит. Железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести.

Лечение

Пациенту назначили

Gentle Iron 25 мг — по 3 капсулы 3 раза в день во время еды в течение месяца;
Нексиум 20 мг — по таблетке за 30 минут до еды утром и вечером на протяжении 14 дней;
Урсодезоксихолевую кислоту (Урсофальк, Урсосан, Урдоксу) 250 мг — по 3 капсулы на ночь в течение месяца;
Мотилиум (Мотилак) 10 мг — по таблетке за 30 минут до еды на протяжении месяца;
Креон (Микразим, Пангрол) 25000 ЕД — по капсуле во время еды 3 раза в день в течение месяца.

Ему также рекомендовали придерживаться полноценного, сбалансированного питания с достаточным содержанием белка, витаминов и микроэлементов. Потреблять красные сорта мяса и субпродукты. Ограничить на время лечения анемии продукты, богатые кальцием (твёрдый сыр, кисломолочные продукты, рыбные консервы и орехи). Исключить алкоголь, тонизирующие напитки (крепкий чай, кофе, тоники, биостимуляторы). Увеличить потребление серых каш, супов на овощном отваре, свежих овощей и фруктов. Часто пить небольшими порциями (по 5–6 раз в день).

На фоне терапии парень чувствовал себя намного лучше. Ему также добавили препарат фолиевой кислоты по 5 мг в течение месяца.

Через 3 месяца от начала лечения уровень гемоглобина повысился до 145 г/л, нормализовалось насыщение эритроцитов гемоглобином, уровень ферритина поднялся до 60 мкг/л.

Заключение

Молодые люди часто сталкиваются с недостаточным поступлением нутриентов в организм. Погрешности в питании, частые приёмы алкоголя, практически полное отсутствие в рационе красного мяса и разнообразия овощей и фруктов приводят к постепенному снижению запасов железа в организме. Клиническая картина таких состояний смазанная, практически незаметная, однако через несколько месяцев симптомы могут начать серьёзно беспокоить пациента. В таких случаях важно правильно объяснить человеку, как составлять рацион и на каких продуктах нужно делать акценты.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Как распознать симптомы железодефицитной анемии у студентов?

Железодефицитная анемия может проявляться целым рядом симптомов, такими как быстрая утомляемость, слабость, головокружение и головные боли. Студенты также часто жалуются на снижение концентрации внимания и ухудшение успеваемости. Более специфичные признаки включают бледную кожу, ломкость ногтей и выпадение волос. Важно не игнорировать эти симптомы и при первых подозрениях обратиться к специалисту для проведения анализа крови.

Какие меры были предприняты для успешного лечения студента с железодефицитной анемией?

Для успешного лечения студента с железодефицитной анемией, врач назначил комплексную терапию, включающую прием препаратов железа и витаминных комплексов, улучшение диеты с повышенным содержанием железа (например, красное мясо, рыба, зелёные овощи), а также рекомендации по улучшению общего образа жизни. Важным аспектом стало регулярное обследование и анализы крови для мониторинга уровня железа. Результаты показали, что благодаря этому комплексному подходу, студент смог полностью восстановить свои показатели здоровья.

Какие продукты питания способствуют повышению уровня железа в организме?

Существует множество продуктов, которые помогут повысить уровень железа в организме. К ним относятся мясо (особенно красное мясо, печень и говядина), рыба и морепродукты, такие как тунец и мидии. Также полезны растительные источники железа, такие как бобовые (чечевица, фасоль), орехи, семена, шпинат и другие зелёные листовые овощи. Важно отметить, что витамин C способствует лучшему усвоению железа, поэтому стоит включать в рацион фрукты и овощи, богатые этим витамином, такие как цитрусовые, клубника и паприка.

Как долго длится процесс лечения железодефицитной анемии у студентов, и когда можно ожидать улучшения состояния?

Процесс лечения железодефицитной анемии у студентов может варьироваться в зависимости от степени дефицита железа и индивидуальных особенностей организма. В среднем, улучшение состояния можно заметить уже через несколько недель после начала лечения, особенно если строго следовать медицинским рекомендациям. Тем не менее, полный курс лечения может занять от нескольких месяцев до полугода. Повторные анализы крови необходимы для контроля уровня железа и оценки успешности терапии.

Почему студенты особенно подвержены железодефицитной анемии?

Студенты находятся в группе повышенного риска развития железодефицитной анемии по нескольким причинам. Во-первых, учеба и стресс могут привести к неправильному питанию и недостаточному потреблению железа. Во-вторых, нерегулярное питание и частые перекусы «на бегу» вместо полноценного приема пищи могут усугубить ситуацию. Также стоит помнить, что у женщин уровень железа может снижаться из-за менструации, а совмещение учебной нагрузки и активного образа жизни только увеличивает потребность организма в этом микроэлементе.

Свежие записи