Дисплазия шейки матки: случай успешной диагностики на плановом осмотре

Главная > Женские болезни > Дисплазия шейки матки > Дисплазия шейки матки: случай успешной диагностики на плановом осмотре

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

22 января 2021 года в частный центр обратилась 25-летняя девушка, чтобы пройти плановый гинекологический осмотр.

Жалобы

У пациентки не было активных жалоб, на момент обращения её ничего не беспокоило.

Девушка чувствовала себя хорошо, но она хотела пройти полное обследование с цитологическим исследованием, УЗИ органов малого таза и молочных желёз.

Анамнез

Предыдущие осмотры не выявляли у пациентки никаких патологий. Все показатели были в пределах нормы.

В 2017 году девушка родила естественным путём. У неё родился здоровый доношенный ребёнок весом 3500 кг, ростом 55 см. В течение года она кормила малыша грудью, после чего начала принимать комбинированный оральный контрацептив, так как не планировала беременность. Вела активную половую жизнь с одним партнёром без дополнительных средств контрацепции.

Обследование

Наружные половые органы сформированы правильно, по женскому типу.
Осмотр с помощью зеркала показал, что шейка матки эрозирована — на её поверхности определялись красные дефекты. Влагалище нормального цвета, внешний вид характерен для рожавшей женщины. Наружный зев щелевидный. Отмечались умеренные слизистые выделения.
Бимануальный осмотр, при котором одна рука врача находится во влагалище, а другая над лоном, выявил отклонение тела матки кзади. Сама матка была нормального размера, плотная, подвижная и безболезненная при прощупывании. Придатки с обеих сторон не определялись. Своды глубокие, околоматочная клетчатка мягкая.

УЗИ молочных желёз не показало патологии.
Жидкостная цитология с шейки матки и цервикального канала выявила дисплазию шейки матки I (лёгкой) степени с признаками вируса папилломы человека (ВПЧ).
Тест на ПЦР обнаружил у пациентки ВПЧ 18-го типа.
Кольпоскопия также подтвердила дисплазию на 15 часах условного циферблата.

Диагноз

Дисплазия шейки матки I степени с признаками ВПЧ.

Лечение

Сразу после менструации пациентке провели радиоэксцизию: удалили изменённые участки шейки матки с захватом здоровых тканей на 2 миллиметра. По результатам гистологического исследования, диагноз подтвердился, края биоптата не были повреждены дисплазией.
Девушке рекомендовали отменить комбинированные оральные контрацептивы, так как они вызывают в организме состояние ложной беременности, а следовательно приводят к снижению иммунитета.
Также ей назначили курс противовирусных препаратов по определённой схеме — 10 дней приёма, 7 дней перерыв (3 цикла подряд).

Через 10 дней после операции на шейки матки начал отходить струп. Спустя месяц рана полностью зажила.

У пациентки взяли контрольные мазки на цитологическое исследование и ВПЧ-тест через 3, 6 и 12 месяцев. Обследование не выявило патологии.

Заключение

Ежегодный гинекологический осмотр и сдача анализов для цитологического исследования позволили своевременно обнаружить патологию и провести лечение на раннем этапе развития болезни. Это помогло девушке остановить распространение предракового процесса, а в дальнейшем и рака.

Прогноз

Оценка дальнейшего развития событий позволяет лучше понять, как могут развиваться события в будущем. Прогнозирование помогает вычислить вероятные сценарии изменения ситуации.

Основными факторами, влияющими на прогнозы, являются:

Фактор Влияние
Текущая обстановка Наличие или отсутствие определенных условий может существенно изменить ход событий.
Исторические данные Прошлые данные служат ориентиром для построения современных моделей развития.
Экономические условия Финансовое состояние общества и отдельных его сегментов играет одну из ключевых ролей в прогнозах.
Социальные изменения Эволюция общества и его нормы также оказывают прямое влияние на будущее.
Технологические новации Современные достижения науки и техники открывают новые горизонты и возможности.
Политическая обстановка Политические решения и их стабильность также играют значимую роль.

В зависимости от сочетания вышеупомянутых факторов, можно построить различные сценарии будущего. Прогнозы позволяют подготовиться к изменениям и, при необходимости, скорректировать свои действия. Поэтому, важно отслеживать и анализировать ключевые показатели, чтобы иметь возможность оперативно реагировать на изменения и использовать актуальную информацию для принятия решений.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое дисплазия шейки матки и насколько это серьезно?

Дисплазия шейки матки — это патологическое изменение клеток, покрывающих шейку матки. Это предраковое состояние, которое может прогрессировать в рак шейки матки, если не лечить. Однако при своевременной диагностике и лечении дисплазия успешно поддается лечению.

Какие симптомы могут указывать на дисплазию шейки матки и как ее обнаружить?

Дисплазия шейки матки в большинстве случаев не вызывает симптомов на ранних стадиях. Обнаружить ее можно только при помощи регулярных плановых осмотров и специального обследования, таких как ПАП-тест (мазок по Папаниколау) и кольпоскопия. Это подчеркивает важность регулярного посещения гинеколога даже при отсутствии жалоб.

Как проводится диагностика дисплазии шейки матки?

Диагностика дисплазии шейки матки начинается с гинекологического осмотра, где врач берет мазок с шейки матки на цитологическое исследование (ПАП-тест). Если результаты мазка показывают отклонения, может быть назначена кольпоскопия, при которой шейку матки осматривают под увеличением с применением специального уксуса, что позволяет лучше увидеть патологические участки. При обнаружении подозрительных изменений может быть выполнена биопсия для более точной диагностики.

Насколько эффективна плановая диагностика в обнаружении дисплазии шейки матки?

Плановая диагностика является ключевым элементом в обнаружении дисплазии шейки матки. Регулярные ПАП-тесты позволяют выявить изменения на ранних стадиях, когда заболевание еще не проявляет симптомов и лечение может быть максимально эффективным. Цитологическое исследование и осмотр у гинеколога позволяют вовремя обнаружить предраковые изменения и предотвратить развитие рака шейки матки.

Какие шаги предпринять после диагностики дисплазии шейки матки?

Если у вас диагностирована дисплазия шейки матки, следуйте рекомендациям вашего врача. Обычно это включает в себя дополнительные исследования, такие как кольпоскопия или биопсия для подтверждения диагноза. В зависимости от степени дисплазии могут быть предложены разные методы лечения: от наблюдения и динамического контроля до хирургических вмешательств, таких как конизация или лазерная терапия. Раннее вмешательство значительно повышает шансы на успешное лечение и предотвращает прогрессирование заболевания в рак.

Как происходит диагностика дисплазии шейки матки на плановом осмотре?

Диагностика дисплазии шейки матки на плановом осмотре обычно включает несколько этапов. В первую очередь врач проводит визуальный осмотр шейки матки с помощью специального инструмента – вагинального зеркала. Далее может быть проведена цитологическая проверка, известная как Пап-тест или мазок по Папаниколау, где образцы клеток шейки матки отправляются в лабораторию для анализа. В случае обнаружения каких-либо изменений клетки могут дополнительно исследоваться под микроскопом. Если результаты Пап-теста вызывают подозрения, врач может порекомендовать кольпоскопию – более детальное исследование шейки матки с помощью увеличительного прибора – кольпоскопа. При необходимости проводится биопсия, когда маленький кусочек ткани шейки матки берется для более точного гистологического анализа. Все эти методы вместе позволяют своевременно и точно диагностировать дисплазию.

Какие факторы риска могут послужить причиной дисплазии шейки матки?

Дисплазия шейки матки, или цервикальная интраэпителиальная неоплазия, может быть вызвана несколькими факторами риска. Основной причиной является инфекция вирусом папилломы человека (ВПЧ), особенно его онкогенными штаммами. Кроме того, к факторам риска относятся начало половой жизни в раннем возрасте, наличие большого числа половых партнеров, курение, ослабленный иммунитет и хронические воспалительные процессы в органах малого таза. Важным фактором также является генетическая предрасположенность и наличие подобных заболеваний в семейном анамнезе. Плановые осмотры и участие в программах скрининга помогут снизить риск развития данной патологии за счет раннего выявления и лечения предраковых изменений шейки матки.

Оставить комментарий