Параовариальная киста: случай успешной ультразвуковой диагностики

Главная > Женские болезни > Киста параовариальная > Параовариальная киста: случай успешной ультразвуковой диагностики

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

37-летняя женщина записалась на УЗИ органов малого таза из-за тянущей боли внизу живота справа.

Жалобы

Пациентка рассказала, что ощущает дискомфорт уже более полугода. Болезненный синдром нарастал перед менструацией. По её ощущениям, боль отдавала в прямую кишку и усиливалась при полном мочевом пузыре.

Наиболее интенсивным дискомфорт становился во время и после полового контакта. Чтобы снизить боль, женщина принимала обезболивающие, но полностью она не проходила.

Анамнез

Изначально болезненный синдром не был постоянным. Пациентка связывала симптомы с сидячей работой и малоподвижным образом жизни и решила не обращаться в больницу. Но в последние 2 месяца боль не проходила, а, наоборот, нарастала.

5 лет назад проходила стационарное лечение по поводу кисты в яичниках и апоплексии левого яичника. После ежегодно наблюдалась у гинеколога, но уже около 2 лет не посещала осмотры, так как не было возможности. Последнее УЗИ делала в 2020 году.

Обследование

На момент обращения у пациентки был 20-й день цикла, вторая фаза. В ходе УЗИ боль внизу живота усилилась.

По результатам УЗИ, проведённого через влагалище и прямую кишку (ТВУЗИ и ТАУЗИ):
  • кистозное жидкостное образование дальше правого яичника между листами брюшины (в параовариальной проекции), размер — 29 × 18,6 × 23,5 мм, объём — 63 мм; образование однородное, без кровотока, окружено капсулой диаметром 1,5 мм;
  • однородное кистозное образование в правом яичнике с чёткими ровными контурами, размер — 18 × 16,5 мм; вероятно, функциональная киста, т. е. связана с репродуктивными циклами;
  • правый яичник: не увеличен, с ровными и чёткими контурами, размер — 31,3 × 20,6 × 22,3, объём — 72 мм³, 5–6 фолликулов размерами от 3 до 18 мм;
  • левый яичник: подпаян к ребру матки, контуры ровные и чёткие, размер — 28,2 × 20,3 × 19,7 мм, объём — 56 мм³, 4–5 фолликулов размерами от 2 до 11 мм;
  • матка: шаровидная, расположена типично, контуры чёткие и ровные, размер — 48,2 × 42,6 × 45 мм, объём — 462 мм³, полость не расширена;
  • миометрий матки: неоднородный из-за разнородных серых (гипоэхогенных), почти сливающихся участков без чётких границ, стенки симметричные, сосуды миометрия не расширены;
  • эндометрий: неоднородный, с чёткими и ровными контурами, диаметр — 12,8 мм, что соответствует дню цикла;
  • шейка матки: неоднородная, размеры 34 × 23 × 22 мм, отмечались однородные тёмные включения от 3 до 9 мм, образования имели чёткие ровные контуры и не были пронизаны кровеносными сосудами;
  • цервикальный канал: не расширен, диаметр — 2,7 мм, срединный эхокомплекс — 5,5 мм;
  • сосуды параметрия: извиты и расширены, справа — до 7 мм, слева — до 8 мм.

Диагноз

Параовариальная киста. Другие неуточнённые кисты яичников.

Лечение

Пациентке рекомендовали проконсультироваться с гинекологом и хирургом, а также пройти МРТ органов малого таза.
Контрольное УЗИ на 5–7-й день цикла снова показало кистозное образование тех же размеров в параовариальной проекции справа. Кисты в правом яичнике не было, что подтвердило её функциональный характер.
После дообследования и консультаций профильных специалистов женщину направили на операцию.

Спустя 3 месяца после лечения УЗИ не выявило никаких патологий.

Пациентка продолжает наблюдаться у гинеколога и соблюдает все меры профилактики для предотвращения возможных осложнений.

Заключение

Этот клинический случай показывает высокую значимость УЗИ в дифференциальной диагностике боли внизу живота. Визуализация нормальных яичников позволила точно определить патологию — параоварильную кисту. Такие кисты всегда подтверждаются на МРТ и контрольных УЗИ.

Профилактика

Ниже приведена таблица, где перечислены основные способы профилактики и их краткое описание:

Метод профилактики Описание
Регулярные медосмотры Посещение врачей для раннего выявления заболеваний и своевременного начала лечения.
Здоровое питание Сбалансированный рацион, богатый витаминами и минералами, способствует укреплению иммунитета.
Физическая активность Регулярные физические упражнения помогают поддерживать организм в тонусе и предотвращать болезни.
Соблюдение гигиены Чистота тела и окружающей среды предотвращает распространение вредоносных микроорганизмов.
Вакцинация Профилактические прививки защищают от различных инфекционных заболеваний.
Избегание вредных привычек Отказ от курения, алкоголя и других вредных веществ снижает риск развития хронических заболеваний.

Придерживаясь данных рекомендаций, каждый человек может значительно повысить качество жизни и уменьшить вероятность возникновения различных недугов. Забота о своем благополучии начинается с принятия простых, но эффективных мер предосторожности.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое параовариальная киста и как она формируется?

Параовариальная киста – это доброкачественное образование, формирующееся в области придатков яичника, между яичником и фаллопиевой трубой. Она образуется из остатков эмбриональных тканей, чаще всего из вольфовых протоков, являющихся частью внутренней половой системы эмбриона. Киста обычно заполнена серозной жидкостью и может быть разного размера.

Какие симптомы могут указывать на наличие параовариальной кисты?

Часто параовариальная киста протекает бессимптомно и обнаруживается случайно во время ультразвукового исследования. Однако в некоторых случаях возможно появление симптомов, таких как боли внизу живота, чувство давления на мочевой пузырь или кишечник, нарушение менструального цикла и общее недомогание. При значительном увеличении кисты могут возникнуть более выраженные симптомы, такие как острая боль, вызванная перекрутом ножки кисты или её разрывом.

Как ультразвуковая диагностика помогает в обнаружении параовариальной кисты?

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) является одним из наиболее информативных и доступных методов обнаружения параовариальной кисты. С помощью ультразвукового исследования можно определить наличие кисты, её точное расположение, размеры и структуру. УЗИ позволяет врачам проводить эффективный мониторинг развития кисты и принимать обоснованные решения о необходимости дальнейшего лечения или наблюдения. В статье описан случай успешного обнаружения параовариальной кисты с использованием ультразвуковой диагностики, что позволило своевременно определить тактику ведения пациентки.

Нужно ли лечить параовариальную кисту и какие методы лечения существуют?

Не все параовариальные кисты требуют лечения. Если киста небольшая и не вызывает симптомов, врачи могут рекомендовать наблюдение с периодическими ультразвуковыми обследованиями для контроля её состояния. Если киста увеличивается в размерах, вызывает симптомы или есть риск её осложнения (например, перекрут или разрыв), может потребоваться хирургическое вмешательство. Основным методом лечения является лапароскопическая операция, при которой киста аккуратно удаляется через небольшие разрезы, что минимизирует травматичность и ускоряет восстановление пациента.

С какими осложнениями может быть связана параовариальная киста?

Хотя параовариальные кисты обычно являются доброкачественными и бессимптомными, в некоторых случаях они могут привести к развитию осложнений. Одним из наиболее серьезных осложнений является перекрут ножки кисты, который вызывает резкую боль и требует немедленного хирургического вмешательства. Ещё одно возможное осложнение – это разрыв кисты, что может привести к внутреннему кровотечению и воспалению. При наличии симптомов, таких как острые боли, головокружение, тошнота или повышение температуры, необходимо немедленно обратиться к врачу для оценки состояния и принятия соответствующих мер.

Какова природа параовариальной кисты?

Параовариальная киста – это доброкачественное новообразование, формирующееся в области придатков яичника, между яичником и маточной трубой. Эта киста состоит из тонкостенной капсулы, наполненной жидкостью. Причинами её образования могут быть гормональные нарушения, воспалительные процессы, а также врожденные аномалии развития половых органов. Параовариальные кисты чаще всего бессимптомны и обнаруживаются случайно при ультразвуковом исследовании.

Оставить комментарий