Пневмония: случай успешного лечения 2-летнего малыша с затяжным кашлем

Главная > Болезни органов дыхания > Пневмония > Пневмония: случай успешного лечения 2-летнего малыша с затяжным кашлем

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

В ноябре 2022 года в больницу пришла мама с 2-летним ребёнком.

Жалобы

Малыша на протяжении 3 недель беспокоил кашель с малым количеством вязкой мокроты. Ребёнок сильно потел, был плаксивым и вялым.

Более всего кашель мучил по утрам и вечерам, ночью приступы возникали редко, обычно спал спокойно.

Анамнез

В конце октября малыш лечился у участкового педиатра с диагнозом «Ларинготрахеит». На фоне терапии (ингаляций Беродуала и Пульмикорта, а также приёма Амоксиклава по таблетке 3 раза в день) отмечалось небольшое улучшение. После лечения остался кашель.

Ребёнок болеет ОРВИ 1–2 раза в год. Травм, аллергии, операций и переливания крови не было.
Привит по индивидуальному календарю профилактических прививок. На учёте у узких специалистов не стоит.
За последние 2 недели не общался с людьми, у которых была подтверждена коронавирусная инфекция.

Обследование

На приёме температура — 36,7 °С, насыщение крови кислородом — 97 %, частота сердечных сокращений — 72 удара в минуту, частота дыхательных движений — 22 вдоха и выдоха в минуту. Кожа чистая и упругая, видимые слизистые нормального цвета, влажные. Подкожно-жировая клетчатка развита умерено, распределена равномерно. Симптомов менингита не было.
Зев нормального цвета, без налёта, гладкий. Язык и слизистые чистые, влажные, налёта и высыпаний не было. При прощупывании лимфатические узлы безболезненны. Носом дышал свободно.
Грудная клетка правильной формы, визуально дыхание равномерное и симметричное, при прослушивании лёгких ослаблено справа. Тон сердца ясный, ритм правильный, без шумов.
Живот мягкий и безболезненный, не вздут, равномерно участвует в дыхании. Печень не увеличена, нижний край мягкий и ровный. Селезёнка не прощупывалась. Область почек внешне не изменена, простукивание по пояснице безболезненное.
Мочеиспускание свободное, стул раз в сутки, оформленный.
Осмотр ушей без особенностей, отмечалось небольшое количество ушной серы.

По результатам общего анализа крови:
  • лейкоциты — 7,6 × 10/л;
  • эритроциты — 4,48 × 10/л;
  • гемоглобин — 125 г/л;
  • нейтрофилы — 3,09 × 10/л;
  • лимфоциты — 2,49 × 10/л (ниже нормы);
  • эозинофилы — 7 % (на нижней границе нормы).
Рентген органов грудной клетки показал признаки правосторонней верхнедолевой пневмонии.

Диагноз

Правосторонняя верхнедолевая пневмония.

Лечение

Малышу назначили:
  • Витамин Д 2500 МЕ — по 5 капсул по утрам;
  • Клацид 125 мг — по 5 мл 2 раза в день на протяжении 10 дней;
  • Беродуал — по 8 капель + 2 мл физраствора 2 раза в день;
  • Амброксол — по 2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день строго до 18:00;
  • Парацетамол или Ибупрофен (Ибуклин/Нурофен) — в случае высокой температуры (выше 38,4 °С), при этом нужно раскрыть ребёнка и обтереть водой или полотенцем, смоченным в воде 25–30 °С, в случае необходимости через 4–8 часов дать ещё половинку таблетки того же препарата (не чередовать);
  • питьевой режим — по 30 мл на 1 кг веса, пить щелочную минеральную воду (желательно дождаться, пока из неё выйдут газы).
Маме также рекомендовали часто проветривать помещение, использовать увлажнитель воздуха, исключить из рациона ребёнка лёгкие углеводы (сладости, мучное и т. д.) и отдать предпочтение высокобелковой диете с полиненасыщенными жирными кислотами, кормить его «разноцветной» едой: овощами, фруктами, зеленью, злаками и т. д.

Через неделю малышу стало лучше. Спустя ещё неделю рентген не выявил инфильтрацию в верхних отделах правого лёгкого.

После курса лечение ребёнок полностью выздоровел. Мама приводит его на осмотры раз в полгода, в состоянии малыша отмечается положительная динамика.

Заключение

Этот клинический случай показывает, что при нормальных показателях общего анализа крови, физикальном обследовании и отсутствии специфических жалоб, затяжной кашель может быть признаком вялотекущей пневмонии.

Профилактика

Профилактика представляет собой набор мер и действий, направленных на предотвращение возникновения различных заболеваний и поддержание здоровья человека. Занимаясь профилактикой, мы обеспечиваем себе более качественную жизнь и снижаем риск развития болезней. Основная цель этих мероприятий – укрепление здоровья через сбалансированный образ жизни и своевременное выявление предвестников заболеваний.

Один из важнейших аспектов профилактических мер – правильное питание. Рацион должен быть разнообразным и питательным, включающим все необходимые нутриенты. Особое внимание необходимо уделять свежести и натуральности продуктов. Ограничение потребления вредных ингредиентов, таких как сахар и насыщенные жиры, способствует существенному снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.

Физическая активность также играет ключевую роль в поддержании здоровья. Регулярные занятия спортом или другие формы активности помогают поддерживать тело в тонусе, улучшают обмен веществ и укрепляют иммунную систему. Специальные программы упражнений могут быть адаптированы под возраст и физическое состояние, обеспечивая максимальную пользу.

Гигиена и санитарные нормы не менее важны в профилактике. Регулярное мытье рук, соблюдение чистоты в доме и личная гигиена помогают избежать инфекционных заболеваний. К тому же, правильное использование средств защиты, таких как маски и антисептики, играет значимую роль в предотвращении распространения вирусов и бактерий.

Особое внимание следует уделять регулярным медицинским осмотрам и скринингам. Своевременное выявление предрасположенностей и начальных стадий заболеваний позволяет начать лечение на ранних этапах и значительно повышает шансы полного выздоровления. Консультации специалистов и выполнение их рекомендаций также входят в когорту профилактических мероприятий.

Некоторым заболеваниям можно предотвратить путем вакцинации. Вакцинация помогает выработать иммунитет к определенным инфекциям, снижая заболеваемость и предотвращая возможные осложнения. Плановые прививки, проводимые по рекомендациям врачей, являются важной составляющей профилактики.

И наконец, не следует забывать о психическом здоровье. Стресс и постоянное нервное напряжение могут негативно сказываться на общем состоянии организма. Техники релаксации, медитации и психотерапия помогают справляться с негативными эмоциями, улучшая общее самочувствие и уменьшая риск психосоматических расстройств.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Как диагностировали пневмонию у ребенка?

Проведение диагностики пневмонии у детей включает осмотр врачом, аускультацию легких, проведение лабораторных анализов и рентгенографию грудной клетки. В данном случае диагноз был подтвержден после детального осмотра педиатром и анализа результатов рентгенографии, которые показали наличие воспалительного процесса в легких.

Какие именно симптомы пневмонии были у малыша?

Основными симптомами пневмонии у двухлетнего ребенка были затяжной кашель, который не утихал в течение нескольких недель, повышенная температура тела, одышка и общая слабость. Родители заметили также ухудшение аппетита и беспокойный сон.

Каким было лечение и насколько оно было длительным?

Лечение пневмонии у малыша было комплексным и включало прием антибиотиков, назначенных врачом. Также ребенку проводились ингаляции и физиотерапия для улучшения дыхательной функции. Весь курс лечения занял около трех недель, после чего малыш полностью выздоровел.

Какие меры профилактики можно предпринять, чтобы избежать пневмонии у детей?

Для профилактики пневмонии у детей важно обеспечить полноценное питание и достаточный уровень физической активности, укреплять иммунную систему, проводить своевременную вакцинацию от пневмококковой инфекции и гриппа, следить за гигиеной и избегать общения с больными людьми. Особенно важно избегать переохлаждения в холодное время года.

Могут ли быть осложнения после перенесенной пневмонии у ребенка?

Да, могут. Осложнения после перенесенной пневмонии у детей могут включать хронические заболевания дыхательной системы, такие как бронхиальная астма и хронический бронхит, а также рецидивы пневмонии. Очень важно следить за состоянием ребенка после выздоровления и соблюдать все рекомендации врача.

Какие симптомы пневмонии проявились у ребенка и как их распознать на ранней стадии?

Симптомы пневмонии у детей младшего возраста, как правило, проявляются в виде затяжного кашля, высокой температуры, одышки и ухудшения общего самочувствия. В описанном случае, родители заметили, что их 2-летний ребенок долгое время не мог избавиться от кашля, который сопровождался повышением температуры и слабостью. На ранней стадии пневмонию сложно диагностировать самостоятельно, поэтому важно обратиться к педиатру при первых тревожных признаках. Современные методы диагностики, такие как рентген и анализы крови, помогут точно определить наличие воспаления легких и своевременно начать лечение.

Оставить комментарий