Дисгидротическая экзема: случай успешного лечения ребёнка в период обострения

Главная > Кожные болезни > Экзема > Дисгидротическая экзема: случай успешного лечения ребёнка в период обострения

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 7 мин.

Поделиться:

Содержание:

В поликлинику ПГТ Афипского обратилась мама с 7-летним мальчиком, у которого на кистях появилась сыпь.

Жалобы

Пациент рассказал, что всыпания сопровождались покраснением, сильным зудом и болью при движении пальцев. Его также беспокоили периодические боли в животе и снижение аппетита. Мальчик плохо спал по ночам.

Состояние ухудшалось при контакте с водой: высыпаний становилось больше, зуд усиливался, пузырьки лопались. Мазь, которую использовали без назначения врача, также лишь усугубляла симптомы. Интенсивность зуда снижалась только после приёма антигистаминных препаратов.

Анамнез

По словам матери, сыпь появилась около 10 дней после перенесённого ОРВИ и бронхита. Сначала возникли единичные пузыри, потом присоединилось покраснение и отёк, количество пузырей увеличивалось и они начали изъязвляться.

Папа мальчика больше 20 лет страдает от монетовидной экземы, 2–3 раза в год он проходит терапию в условиях дневного стационара. У матери диагностирован атопический дерматит, который обостряется 2 раза в год.

Обследование

При осмотре на кистях отмечалось симметричное покраснение. Пузыри размером 0,1 мм с прозрачным желтоватым содержимым были покрыты кровяными и серозными корочками, они располагались на боковых поверхностях пальцев, а также вокруг ногтевых пластин больших и указательных пальцев. На ладонях определялось мелкопластинчатое шелушение, пузыри с прозрачным жёлтым содержимым и мокнутие.

Общий анализ крови показал повышенный уровень эозинофилов — 10 %.
УЗИ органов брюшной полости выявило признаки хронического панкреатита и дискинезию желчевыводящих путей.
Общий иммуноглобулин Е — 220 Мед/мл (выше нормы), уровень витамина Д — 20 нг/мл (ниже нормы).
Общий анализ мочи без патологических признаков.

Диагноз

Острый период дисгидротической экземы.

Лечение

Пациенту назначили:
  • антигистаминный препарат на протяжении 10 дней;
  • сорбент в течение 10 суток;
  • комплекс витаминов и минералов по возрасту;
  • подсушивающие средства на высыпания;
  • тропические стероиды в виде крема и спрея;
  • гипоаллергенную диету, исключающую сладости, копчёности, соления, яйца, мёд, орехи и шоколад;
  • защитные кремы для кожи рук в холодное время года;
  • увлажняющие и питательные средства для кожи для ежедневного использования;
  • витаминные и минеральные комплексы — 2 раза в год.
Мальчику также рекомендовали ограничить контакт с водой и избегать токсичные вещества. Применяемую ранее мазь отменили.

Через 4 дня после начала лечения новые пузыри не появились, остались только корки. Зуд практически исчез, интенсивность боли уменьшилась.
Спустя 9 суток осталось лишь мелкопластинчатое шелушение. Зуд и боль полностью прошли.

В течение последующих 3 месяцев обострений не было, новые воспалительные элементы не появлялись. Увлажняющие и питательные средства в виде противовоспалительных кремов и мазей восстановили кожу.
Пациента направили на дополнительную консультацию к педиатру, аллергологу-иммунологу и гастроэнтерологу.

Заключение

Этот клинический случай показывает, что мази, которые пациенты принимают самостоятельно при дисгидротической экземе и мокнутие, могут лишь усугубить заболевание, в то время как подсушивающие средства всего за несколько дней снимают воспаление и зуд.
При наличии хронических заболеваний очень важно регулярно обследоваться у узких специалистов, регулировать режим сна и отдыха и применять защитные, увлажняющие и питательные средства для кожи, особенно при неблагоприятных погодных условиях.
В периоды обострения необходимо сразу начинать антигистаминную терапию, однако перед этим нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Патогенез

  • Проникновение возбудителя: Начальной стадией патогенеза является проникновение патогенного агента в организм. Этот этап включает в себя преодоление защитных барьеров, таких как кожа и слизистые оболочки.
  • Колонизация и размножение: После проникновения возбудитель закрепляется и начинает активно размножаться. Колонизация может происходить в различных органах и тканях в зависимости от специфики патогенов.
  • Распространение: На этом этапе произошло преодоление первичных очагов инфекции, и патоген начинает распространяться по организму. Это может происходить через кровь, лимфатическую систему или нервные пути.
  • Воздействие на клетки и ткани: Первичный патоген наносит ущерб клеткам и тканям посредством разрушительных процессов. Это включает в себя выделение токсинов, повреждение клеточных мембран и нарушение жизненно важных функций.
  • Иммунный ответ: Организм активирует защитные механизмы для борьбы с инфекцией. Иммунный ответ включает в себя как врожденный, так и адаптивный иммунитет, направленные на устранение возбудителя и восстановление поврежденных тканей.
  • Хронические изменения: Если инфекцию не удалось полностью устранить, она может перейти в хроническую форму, вызывая долгосрочные патологические изменения в организме. Это может включать фиброз, хроническое воспаление и органную недостаточность.
  • Исход заболевания: В зависимости от эффективности иммунного ответа и степени повреждений исход заболевания может варьироваться. Возможны полное выздоровление, хроническое течение заболевания или фатальный исход.

Профилактика

Своевременные меры, направленные на предотвращение заболеваний, обеспечивают сохранение здоровья и повышение качества жизни. В данном разделе рассмотрим основные стратегии, которые позволяют минимизировать риски возникновения и распространения патологий.

Вакцинация занимает ключевое место в предупреждении инфекционных заболеваний. Введение вакцин способствует созданию иммунитета, защищающего организм от различных возбудителей. Ежегодные кампании по прививкам существенно снижают заболеваемость и предотвращают эпидемии.

Гигиена играет важную роль в поддержании здоровья. Регулярное мытье рук, использование антисептиков и соблюдение санитарных норм препятствуют распространению патогенов. Важно также следить за чистотой продуктов питания и питьевой воды.

Здоровый образ жизни включает в себя рациональное питание, регулярную физическую активность и отказ от вредных привычек. Полноценный рацион, содержащий все необходимые витамины и микроэлементы, укрепляет иммунную систему и помогает организму противостоять инфекциям.

Профилактические осмотры и диагностика на ранних стадиях играют важную роль в предотвращении прогрессирования заболеваний. Рекомендуется регулярно посещать врача и проходить необходимые обследования, чтобы своевременно выявить и пролечить патологические процессы.

Информирование и образование населения о мерах предосторожности и здоровом образе жизни способствует формированию сознательной позиции по отношению к своему здоровью. Проведение образовательных программ и кампаний повышает уровень грамотности в вопросах профилактики.

Таким образом, комплексный подход к профилактике охватывает различные аспекты и позволяет эффективно противодействовать развитию заболеваний. Соблюдение этих рекомендаций поможет сохранить здоровье и улучшить качество жизни общества в целом.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое дисгидротическая экзема и как она проявляется?

Дисгидротическая экзема — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое часто проявляется на ладонях и подошвах в виде мелких пузырьков, наполненных жидкостью. Эти пузырьки могут вызывать зуд, жжение и в некоторых случаях болезненные ощущения. Зачастую заболевание обостряется весной и осенью.

Какой был метод лечения использован для успешного избавления ребёнка от дисгидротической экземы в период обострения?

В данном случае врачи применили комплексный подход к лечению, включающий необходимые медицинские препараты, диету и локальные средства ухода за кожей. Лечение включало применение стероиных кремов для уменьшения воспаления, антигистаминных препаратов для снятия зуда, а также увлажняющих кремов для поддержания гидратации кожи.

Как связано обострение дисгидротической экземы с сезонными изменениями?

Обострение дисгидротической экземы часто связано с сезонными изменениями, особенно весной и осенью. Эти периоды характеризуются колебаниями температуры и влажности, которые могут вызвать ухудшение состояния кожи. Кроме того, в эти сезоны могут обостряться аллергические реакции на пыльцу и другие аллергены.

Можно ли предотвратить обострения дисгидротической экземы и каким образом это сделать?

Да, обострения дисгидротической экземы можно попытаться предотвратить посредством ряда мер. Важно избегать контакта с веществами, которые могут вызвать аллергическую реакцию, таких как моющие средства или некоторые металлы. Регулярное увлажнение кожи и ношение перчаток при работе с водой и химикатами также могут помочь. Важно также следить за уровнем стресса, так как он может стать триггером обострения.

Какие были симптомы у ребенка до лечения и как они изменились после терапии?

До начала лечения у ребенка наблюдались интенсивный зуд, жжение и появление множества небольших пузырьков на ладонях и подошвах, которые могли лопаться и вызывать болезненные ощущения. После терапии симптомы значительно уменьшились: зуд и жжение исчезли, количество пузырьков значительно сократилось, а кожа стала более гладкой и менее воспаленной.

Как удалось достичь успешного лечения дисгидротической экземы у ребёнка в период обострения?

Успешное лечение дисгидротической экземы у ребёнка было достигнуто благодаря комплексному подходу, включающему применение медикаментозной терапии и изменение образа жизни. Врач назначил противовоспалительные мази и системные препараты, которые помогли уменьшить зуд и воспаление. Родители ребёнка следили за строгим соблюдением рекомендаций по уходу за кожей, избегали возможных аллергенов и стрессоров, которые могли бы спровоцировать обострение. Дополнительно, были включены методы физиотерапии и регулярные визиты к дерматологу для мониторинга состояния, что обеспечило своевременную коррекцию лечения.

Свежие записи

Оставить комментарий