Нарушение эрекции: случай успешного лечения 64-летнего пациента

Главная > Мужские болезни > Нарушение эрекции (эректильная дисфункция) > Нарушение эрекции: случай успешного лечения 64-летнего пациента

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

В частную медицинскую клинику обратился 64-летний мужчина с эректильной дисфункцией.

Жалобы

Пациент рассказал, что у него снизилось половое влечение и практически полностью пропала утренняя эрекция (возникает раз в полторы недели или реже). Достичь эрекции было всё сложнее, иногда не получалось вовсе, поэтому в 90–95 % случаев он не мог перейти к интимной близости.

Принимал ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5): Силденафил и Тадалафил. Эрекция от них усиливалась, но из-за отсутствия желания и слабой чувствительности совершить полноценный половой акт всё равно не получалось.

Анамнез

Первые симптомы появились примерно 5 лет назад. Они развивались медленно, поэтому мужчина списывал их на возраст и общую утомляемость. Однако в последние полгода желание резко снизилось, что и послужило причиной обращения пациента в клинику.

Травм и операций в течение жизни не было. Хронических заболеваний нет, препараты, кроме ФДЭ-5, не принимал.
В последние лет 10 к врачам не обращался, а если что-то беспокоило, ничем не лечился.

Обследование

Осмотр наружных половых органов патологии не выявил. Яички нормального размера и эластичности, признаков воспаления не отмечалось. Придатки не увеличены, безболезненны.
При прощупывании предстательной железы болевых ощущений не было, размер несколько увеличен, но междолевая борозда ощущалась хорошо.

Результаты анализа секрета из предстательной железы в пределах нормы.
ТРУЗИ выявила признаки формирования аденомы, объём простаты — 31 см, остаточной мочи не было.
Анализы крови показали:
  • общий тестостерон — 16,5 нмоль/л;
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ) — 3,5 мЕд/мл;
  • глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), — 180 нмоль/л (выше нормы);
  • ПСА — 1,5 нг/мл.
По результатам дообследования:
  • тиреотропный гормон и свободный тироксин в норме;
  • аланинаминотрансфераза (АЛТ) — 177 ед/л (выше нормы);
  • аспартатаминотрансфераза (АСТ) — 195 ед/л (выше нормы).
Тест на гепатит С дал положительный результат.

Диагноз

Эректильная дисфункция. Гепатит С.

Лечение

Ранее у мужчины не диагностировали гепатит С. Про наличие этой болезни он узнал на приёме. После этого его направили на консультацию к инфекционисту.

Через месяц на повторном осмотре мужчина сообщил, что уже на протяжении 20 дней лечится от гепатита С. Чувствовал себя нормально, но эректильная функция не улучшилась. Ему назначили повторный приём через месяц.
В следующий раз пациент пришёл в больницу спустя полтора месяца. У него начала появляться утренняя эрекция, также немного усилилось влечение, но силы эрекции для интимной близости не хватало. Ему назначили Тадалафил по таблетке через день на регулярной основе, а в дни планируемого полового акта выпивать ещё одну таблетку минимум за полчаса до близости.
На следующем приёме через 2 месяца сила и продолжительность эрекции значительно улучшились, её стало достаточно для совершения полового акта. Уровень ГСПГ снизился до 116 нмоль/л.
Он продолжал сдавать анализ раз в 3 месяца, пока уровень ГСПГ не опустится до 76 нмоль/л. По достижению результата мужчине рекомендовали приходить на плановые осмотры к урологу раз в год.

Основываясь на достигнутом результате, пациент продолжил принимать Тадалафил ещё 4 месяца по таблетке через день (дополнительная таблетка в дальнейшем не использовалась).
ГСПГ снизился до безопасного уровня, не влияющего на блокировку рецепторов тестостерона.

Заключение

Этот клинический случай показывает, что точная, рациональная и осмысленная диагностика даёт отличные результаты, а кроме того, помогает избежать постановки неверного диагноза и назначения неправильного лечения.

Прогноз

Анализ прогноза позволяет оценить, что ожидается в будущем на основе текущих данных и исследований. Понимание этого вопроса помогает не только специалистам, но и широкой аудитории, снабжая их важной информацией для принятия решений и подготовки к возможным развитиям событий.

Прогностические модели играют ключевую роль в формировании представления о будущем. Они учитывают множество различных факторов и данных, чтобы предсказать развитие событий. Эти модели варьируются по сложности и точности, но все они стремятся к одной цели – обеспечить максимально достоверную информацию.

Современные методы моделирования включают в себя использование машинного обучения и искусственного интеллекта. Эти методы позволяют обрабатывать большие объемы информации и находить скрытые закономерности, что значительно повышает точность результатов. Тем не менее, человеческий фактор по-прежнему остаётся значимым, так как специалисты интерпретируют результаты моделей и делают окончательные заключения.

Прогнозирование также может служить инструментом для измерения эффективности различных стратегий и подходов. Путём моделирования различных сценариев можно заранее определить наилучший путь действий, избегая потенциально отрицательных исходов. Это особенно важно в условиях высокой неопределенности и быстро меняющихся обстоятельств.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие причины могут привести к нарушению эрекции у мужчин в возрасте 64 лет?

Нарушение эрекции у мужчин в возрасте 64 лет может быть вызвано рядом факторов как физического, так и психологического характера. К физическим причинам относятся хронические заболевания, такие как диабет, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания, которые могут ухудшать кровоток и повреждать нервные окончания. Также важную роль играют гормональные изменения, такие как снижение уровня тестостерона. Еще одна распространенная причина — побочные эффекты от лекарств, принимаемых для лечения других заболеваний. Психологические факторы, такие как стресс, тревога и депрессия, также могут играть существенную роль в развитии нарушений эрекции.

Какими методами было осуществлено лечение в данном случае?

Лечение 64-летнего пациента было комплексным и включало несколько методов. Во-первых, были проведены диагностические тесты для выявления основной причины нарушений эрекции. Основной упор был сделан на медикаментозную терапию, включающую ингибиторы ФДЭ-5, которые улучшают кровообращение в области полового члена. Кроме того, учитывались и нефармакологические методы — изменения в образе жизни, такие как улучшение рациона питания, уменьшение потребления алкоголя, отказ от курения и увеличение физической активности. В некоторых случаях могут дополнительно использоваться психотерапевтические методы для устранения психологических препятствий.

Может ли данный случай быть полезным для других пациентов с нарушением эрекции?

Безусловно, данный случай может быть весьма полезен для других пациентов, страдающих нарушениями эрекции. Он демонстрирует важность комплексного подхода к лечению, включающего как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Пациенты могут увидеть, что вовремя начатое лечение, соответствующее их индивидуальным потребностям, может привести к значительным улучшениям в качестве жизни. Также это пример того, что даже в возрасте 64 лет есть эффективные способы преодоления нарушений эрекции, что может придать уверенности многим мужчинам и мотивировать их на активное лечение.

Есть ли побочные эффекты у медикаментозного лечения нарушений эрекции?

Да, у медикаментозного лечения нарушений эрекции, как и у любого медикаментозного лечения, могут быть побочные эффекты. Наиболее распространенные побочные эффекты ингибиторов ФДЭ-5 включают головную боль, покраснение лица, заложенность носа, расстройство желудка и легкое головокружение. В редких случаях могут возникнуть более серьезные побочные эффекты, такие как нарушение зрения или слуха, и продолжительная эрекция (приапизм). Перед началом лечения важно обсудить все возможные риски и побочные эффекты с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий и безопасный метод терапии.

Свежие записи

Оставить комментарий