Киста в правой груди: случай своевременной диагностики и лечения

Главная > Онкологические болезни > Киста молочной железы > Киста в правой груди: случай своевременной диагностики и лечения

25.07.2024

На чтение: 5 мин.

В медицинский центр «Асклепий» в январе 2023 года обратилась молодая женщина 40 лет с жалобами на боль, покраснение и ощущение чего-то инородного с внешней стороны правой груди.

Жалобы

Пациентка очень переживала из-за обнаруженного уплотнения в виде шарика. Боль была средней интенсивности, никуда не отдавала. Женщина описывала её как ноющую.

Факторов, которые бы облегчали или усугубляли состояние, не было.

Анамнез

Симптомы возникли впервые, причём внезапно. В течение трёх дней пациентка никуда не обращалась, самостоятельно ничего не принимала.

Детей у женщины нет, беременностей тоже не было.

Месячные регулярные, последняя менструация была в конце декабря. Комбинированные оральные контрацептивы и гормональные препараты не принимает.

Наследственность по линии ближайших родственников не отягощена. Переливаний крови, операций и травм, в том числе молочной железы, не было. Аллергии тоже. Туберкулёзом, гепатитом А и венерическими заболеваниями не болеет. Со стороны женских половых органов и щитовидной железы всё в порядке. Из перенесённых заболеваний — только простудные. На диспансерном учёте не состоит. Флюорографию делала в 2021 году.

С инфекционными больными и недавно приехавшими из заграницы не контактировала, за пределы России в течение трёх месяцев не выезжала. Вакцинировалась по возрасту.

Не курит, наркотики не употребляет, алкоголь пьёт в умеренном количестве.

Обследование

Молочные железы симметричны, развиты правильно. Втяжений, выпячиваний или сужений в области ареолы нет, выделений тоже. Кожа чистая, справа около соска было лёгкое покраснение.

На ощупь молочные железы плотные и болезненные, особенно в верхне-наружных квадрантах. Периферические лимфоузлы не увеличены. В правой молочной железе было мягкоэластичное, подвижное образование диаметром около 1 см.

УЗИ сделали на 7-й день менструального цикла:

кожа и подкожная клетчатка без изменений;
ткани хорошо отличаются друг от друга (дифференцировка чёткая);
железистая ткань в виде единого мелкозернистого пласта видна во всех квадрантах, эхогенность обычная, но жировой ткани больше, чем железистой;
толщина железистой ткани в верхнем наружном квадранте увеличена: справа — 15,4 мм, слева — 16,1 мм (норма — до 15 мм);
связки Купера, которые соединяют молочные железы с глубокими слоями кожи, не видны;
млечные протоки не расширены;
лимфоузлы не изменены и не увеличены.

В обеих молочных железах есть очаговые кистозные образования:

в верхне-наружном квадранте правой груди (между 12:00 и 13:00 часами) — киста 13 × 7,6 мм с не однородным содержимым, признаков кровотока при цветовом допплеровском картировании нет;
в левой груди — две кисты: одна — 3,9 × 4,2 мм на границе внутренних квадрантов, вторая — 4,3 × 4,5 мм в нижне-наружном квадранте за ареолой (на 17:30 и 18:00 часах).

Диагноз

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Киста правой молочной железы с воспалением. Категория BI-RADS 2: образования доброкачественные.

Киста до лечения

После введения озоно-кислородной смеси

1 / 2

Лечение

На приёме пациентке сразу же удалили кисту правой груди с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии:

кожу обработали антисептиком;
под контролем УЗИ в кисту ввели иглу;
эвакуировали из неё 3,5 мл жидкости;
ввели 4 см озоно-кислородной смеси;
место прокола прижали ватным шариком и закрыли лейкопластырем.

Остальные кисты решили не удалять, так как они не беспокоили пациентку, и рекомендовали периодически делать УЗИ.

После процедуры пациентка чувствовала себя нормально, могла сама идти домой. Чтобы избежать осложнений, связанных с операцией, ей назначили антибиотик Цефиксим экспресс — по 1 таблетке в течение 7 дней.

На повторном осмотре спустя неделю лечения пациентка ни на что не жаловалась, хорошо себя чувствовала и была довольна результатом.

Заключение

Этот клинический случай ещё раз показывает, что при своевременном обращении у пациенток есть все шансы полностью выздороветь. В противном случае воспаление могло привести к развитию мастита и другому, более длительному лечению.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое киста в груди и чем она опасна?

Киста в молочной железе представляет собой заполненное жидкостью образование, которое образуется в результате закупорки протока железы. Обычно это доброкачественное состояние, но оно может вызывать дискомфорт и боль. Однако важно проводить регулярные обследования, так как некоторые кисты могут изменяться и в редких случаях иметь злокачественный потенциал.

Какие симптомы указывают на наличие кисты в правой груди?

Наиболее распространенными симптомами кисты в молочной железе являются присутствие уплотнения или узелка, который можно ощутить при пальпации, а также болезненность или дискомфорт в этой области. Некоторые женщины могут также заметить покраснение кожи и изменения в форме груди. Однако киста может быть и бессимптомной, поэтому регулярные медицинские осмотры крайне важны.

Как проводится диагностика кисты в груди?

Диагностика кисты в груди включает несколько этапов. Вначале врач проводит физическое обследование, чтобы ощутить наличие уплотнений. Затем могут применяться методы визуализации, такие как ультразвуковое исследование (УЗИ) или маммография, для более детального изучения образования. В случае необходимости проводится тонкоигольная аспирационная биопсия для анализа жидкости из кисты и исключения злокачественности.

Какие методы лечения кисты в правой груди существуют?

Лечение кисты в молочной железе зависит от ее размера, симптоматики и результатов диагностики. Небольшие кисты, которые не вызывают симптомов, часто не требуют лечения и мониторятся в динамике. В случае больших, болезненных или рецидивирующих кист может потребоваться их пунктирование и аспирация. В редких случаях, когда киста вызывает серьезные проблемы или есть подозрение на рак, может быть рекомендовано хирургическое удаление.

Можно ли предотвратить образование кисты в груди?

Предотвратить образование кисты в груди в большинстве случаев невозможно, так как они часто связаны с гормональными изменениями, которые трудно контролировать. Тем не менее, поддержание здорового образа жизни, регулярные медицинские осмотры и самообследования могут помочь своевременно выявить и контролировать развитие кист и других проблем в молочной железе.

Свежие записи