Киста селезёнки: случай успешного удаления с сохранением органа

Главная > Болезни органов пищеварения > Киста селезёнки > Киста селезёнки: случай успешного удаления с сохранением органа

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

3 сентября 2022 года в клинический госпиталь «ИДК» в Самаре обратилась 33-летняя женщина с болью в левом подреберье.

Жалобы

Пациентка отметила, что периодические боли сопровождались тяжестью.

Болевой синдром уменьшался после приёма анальгетиков.

Анамнез

Впервые боль в верхних отделах живота появилась 25 августа. Спустя 4 дня её в экстренном порядке госпитализировали в хирургическое отделение стационара по месту жительства. Там провели консервативную терапию, после чего женщине стало лучше.
2 сентября она сделала КТ брюшной полости, которая показала увеличенную селезёнку с крупным кистозным образованием размером 123 × 101 мм. Внутри опухоли жидкостное однородное содержимое, без уплотнений. На периферии отмечались единичные тонкие перегородки. Контуры образования неровные и чёткие. За пределы селезёнки процесс не распространялся.
Пациентке предложили удалить селезёнку, но она отказалась. После выписки женщина решила обратиться к хирургу в клинический госпиталь ИДК.

Ни у кого из родственников такой патологии не было.

Обследование

При осмотре язык влажный и чистый. Живот не вздут, мягкий, умеренно болезненный в верхней и средней части слева. Начиная от уровня левого подреберья до уровня пупка, прощупывалось округлое, плотное и малоподвижное образование.
Симптомов раздражения брюшины не было. Выслушивалось сокращение кишечника. Стул самостоятельный, оформленный. Мочеиспускание достаточное.

По данным серологического исследования Анти-Эхинококк-IgG, который позволяет определить наличие антител к личинкам ленточного червя, дал отрицательный результат.

Диагноз

Компьютерная томография брюшной полости

Компьютерная томография брюшной полости

Лапароскопия: киста селезёнки

Лапароскопия: киста селезёнки

Лапароскопия: киста селезёнки (стрелкой обозначена селезёнка)

Лапароскопия: киста селезёнки (стрелкой обозначена селезёнка)

Лапароскопия: вид после иссечения кисты

Лапароскопия: вид после иссечения кисты

1 / 4

Лечение

7 сентября женщине провели предоперационное дообследование, госпитализировали в хирургическое отделение и иссекли кисту селезёнки.
Во время операции взяли посев на флору, который не обнаружил рост микроорганизмов. Стенки кисты также отправлены на гистологическое исследование.

Послеоперационный период протекал без осложнений. Пациентка принимала:
  • антибиотики — внутривенно;
  • анальгетики — в первые 2 дня после операции из-за незначительной боли;
  • Омез — по 20 мг 2 раза в день;
  • Клексан — по 0,4 мл раз в день, чтобы не допустить развитие тромбоэмболических осложнений;
  • эластичное бинтование ног;
  • перевязки — ежедневно.
На фоне лечения женщине стало намного лучше. На вторые сутки она уже полноценно передвигалась по палате. Температура тела не превышала отметку 36,6 °С.

На четвёртый день после операции пациентку в удовлетворительном состоянии выписали под наблюдение амбулаторного хирурга. Контрольное УЗИ органов брюшной полости показало положительную динамику. Через 2 недели швы рассосались полностью.
Гистологическое исследование обнаружило в стенках кисты неравномерную гиалинизированную соединительную ткань и уплощённый мезотелиоподобный эпителий на некоторых участках. В ткани селезёнки также отмечались признаки ишемии.
На контрольных анализах через 3 месяца после операции все показатели были в пределах нормы, в том числе тромбоциты.

Заключение

Лапароскопия — это современный способ доступа к органам брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства, который предполагает минимальное вмешательство в организм, т. е. врач не делает разрезов. Это позволяет пациенту быстрее восстановиться после операции и вернуться к привычной жизни.
Киста органов брюшной полости и забрюшинного пространства не является показанием для удаления органа. Наоборот, органосохраняющие операции наиболее предпочтительны в современной хирургии, особенно если пациент ещё молод.

Профилактика

Профилактика заключается в ряде мер, которые направлены на предотвращение возникновения и развития различных недугов. К таким мерам относятся правильное питание, соблюдение режима труда и отдыха, регулярные физические упражнения и ряд других факторов. Основная цель профилактических мер – поддержание организма в хорошем состоянии и минимизация рисков развития патологий.

Одним из главных аспектов является сбалансированное питание. Употребление разнообразия свежих овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и белковых источников помогает обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и минералами. Избегание излишков сахара, соли и вредных жиров способствует поддержанию здоровья сердечно-сосудистой системы.

Не менее важным моментом является соблюдение режима труда и отдыха. Чередование работы и отдыха способствует снижению стресса, повышению работоспособности и улучшению общего самочувствия. Качественный сон также играет критическую роль в восстановлении и поддержании здоровья.

Регулярные физические нагрузки – еще один ключевой элемент профилактических мероприятий. Физическая активность помогает поддерживать нормальный вес, укреплять мускулатуру и кости, улучшать работу сердечно-сосудистой системы, а также способствует повышению настроения и снижению уровня тревожности.

Также важно учитывать влияние вредных привычек на состояние организма. Отказ от курения и ограничение потребления алкоголя могут значительно снизить риск развития многих хронических заболеваний.

Не следует забывать и о медицинских обследованиях. Регулярные визиты к специалистам и диагностические мероприятия помогают выявить возможные проблемы на ранней стадии и предпринять необходимые меры для их устранения.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое киста селезёнки и каковы её симптомы?

Киста селезёнки — это патологическое образование, заполненное жидкостью и развивающееся внутри или на поверхности селезёнки. Симптомы могут варьироваться в зависимости от размера кисты. Многие кисты остаются бессимптомными и обнаруживаются случайно при ультразвуковом или другом диагностическом исследовании. Однако в случае увеличения кисты могут возникнуть болезненные ощущения в верхней части живота, чувство тяжести или дискомфорта, а также симптомы, связанные с давлением на соседние органы.

Какие методы диагностики используются для обнаружения кисты селезёнки?

Основные методы диагностики кисты селезёнки включают ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). УЗИ является наиболее распространённым методом, так как оно позволяет быстро и безопасно обнаружить кисты. КТ и МРТ предлагают более детальную визуализацию и могут помочь определить размеры, тип и расположение кисты.

Какие существуют методы лечения кисты селезёнки?

Лечение кисты селезёнки зависит от её размера и симптомов. В большинстве случаев небольшие бессимптомные кисты не требуют лечения и могут оставаться под наблюдением. Врач может рекомендовать регулярные контрольные исследования для отслеживания роста кисты. Если киста вызывает симптомы или имеет большой размер, может потребоваться хирургическое вмешательство. Одним из методов является лапароскопическая операция, которая позволяет удалить кисту с минимальной инвазивностью и сохранить орган.

Возможен ли успешный исход операции с сохранением селезёнки?

Да, успешный исход операции с сохранением селезёнки вполне возможен, особенно при использовании современных хирургических методов, таких как лапароскопия. В данной статье описан случай успешного удаления кисты с сохранением органа, что позволяет пациенту избежать осложнений, связанных с удалением селезёнки, таких как повышенная восприимчивость к инфекциям.

Как проходит восстановление после операции по удалению кисты селезёнки?

Восстановление после операции по удалению кисты селезёнки зависит от метода вмешательства. При лапароскопическом методе восстановление обычно занимает меньше времени по сравнению с открытой хирургией. Пациенты могут выписаться из больницы через несколько дней после операции. Важными аспектами реабилитации являются соблюдение покоя, ограничение физических нагрузок и следование рекомендациям врача по приему лекарств и уходу за швами. Полное восстановление может занять от нескольких недель до пары месяцев.

Какие симптомы могут указывать на наличие кисты селезёнки?

Киста селезёнки может долгое время протекать бессимптомно и обнаруживается случайно при обследовании по другой причине. Однако, в некоторых случаях могут появляться специфические симптомы, такие как чувство дискомфорта или боли в левом подреберье, вздутие живота или ощущение “распирания”. Реже могут наблюдаться такие проявления, как слабость, тошнота, потеря аппетита или даже увеличение размеров живота. В случае разрыва кисты могут возникать острые боли и тяжелое общее состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства.

Оставить комментарий