В частную клинику в Санкт-Петербурге обратилась 28-летняя девушка с головными болями.
Жалобы
Пациентка жаловалась на напряжение в затылке. Часто не могла уснуть, просыпалась по ночам, а утром чувствовала себя разбитой. Стала раздражительной. Периодически страдала от диареи. Также беспокоила быстрая утомляемость, трудности с запоминанием новой информации, слезливость.
Обезболивающие не помогали. Симптомы удавалось снять с помощью вина: девушка вечером выпивала пару бокалов, после чего боль уходила и она могла нормально уснуть. Однако у пациентки появился страх впасть в алкогольную зависимость.
Анамнез
Головные боли мучают со школы. Первое серьёзное обострение случилось в 2020 году во время пандемии и перехода на удалённую работу. Пациентка переживала, что работодатель будет недоволен тем, как она справляется со своими обязанностями, вызовет её «на ковёр» и уволит с позором. Тревожные мысли не давали уснуть. Появились проблемы с желудочно-кишечным трактом (диарея). К врачу не обращалась, так как через 4 месяца разрешили вернуться в офис, хотя на плановом осмотре терапевт рекомендовал ей проконсультироваться у психотерапевта.
В феврале 2022 года состояние вновь ухудшилось, когда многие коллеги уволились и уехали из города. Пациентка пообещала руководителю закрыть задачи двух других сотрудников, но к осени перестала справляться с работой. Опять появился страх увольнения. Накануне отчётов и личных разговоров с тимлидом сводило желудок.
Тогда девушка обратилась к гастроэнтерологу, который направил её к неврологу. Невролог выписал пациентке больничный и настоятельно рекомендовал обратиться к психотерапевту.
Девушка окончила школу в Вологде с серебряной медалью. Занималась с репетиторами. ЕГЭ сдала почти идеально, но очень переживала. Тогда появились частые головные боли и нарушился менструальный цикл, после чего невролог выписал Магний и «какие-то травки».
Всегда считала себя недостаточно умной, способной, талантливой, красивой и т. д. Девушке важно было быть не просто хорошей, а лучшей. Личных отношений не было, так как думала только о ЕГЭ и поступлении в Санкт-Петербург.
В 2018 году окончила финансовый факультет в питерском университете с красным дипломом. Была прилежной, исполнительной и ответственной студенткой. После выпуска переживала, что ничего не знает, поэтому её не возьмут на работу. Старалась доказать, что она лучшая.
На последнем курсе университета начала встречаться с парнем. Живут вместе, детей нет. В 2020 году в паре участились конфликты. Стали жить как соседи. Не расходятся, потому что удобно и привычно.
Пациентка работает аналитиком в IT-компании. Работа очень нервная, но высокооплачиваемая. Во время декабрьского отпуска девушка размышляла, что делать дальше.
Обследование
При осмотре признаков телесных и неврологических патологий не было. Пациентка выглядела болезненно, отмечались признаки астении: не могла долго фокусировать произвольное внимание, была напряжена, испытывала тревогу.
Характер стеничный, контролирующий. Считает себя плохой и недостаточно успешной. При этом на работе девушку хвалят, друзья любят, несколько раз получала предложения вступить в романтические отношения.
Выражен Эго-комплекс: «Должна лучше, но не могу, нет сил». Эмоционально нестабильна. Не до конца осознаёт свою проблему (формальная критика). Опасных мыслей не было.
Показатели МРТ головного мозга и УЗДГ сосудов головы в пределах нормы.
Пациентке рекомендовали пройти 10 сессий индивидуальной психотерапии. Ей также назначили противотревожный препарат на ночь курсом на 2–4 недели.
С начала декабря 2022 года посетила 8 сеансов психотерапии. На них совместно со специалистом проработала вопрос «Для кого тебе нужно быть идеальной». Выяснилось, что пациентку постоянно обижала и «пилила» мать. Она оставляла её в покое, только когда девочка приносила отличные оценки. Отец, который жил с ними до 7 класса, постоянно говорил дочери, что она никому не нужна.
Пациентка росла с мыслью «Я докажу! Я смогу!». Критичным моментом на работе стало повышение коллеги, которая «тесно» общалась с руководством. Девушка восприняла эту ситуацию как то, что она недостаточно хороша.
В ходе психотерапии и работы над самооценкой головная боль и проблемы со сном уменьшились. Сейчас девушка пытается разобраться, чего она хочет получить в отношениях.
Психоэмоциональное состояние пациентки улучшилось, физическое отражение тревоги и неврастении прошло. Чтобы закрепить полученные навыки, ей рекомендовали пройти ещё 2–4 сессии с психотерапевтом.
Противотревожный препарат отменили в конце декабря 2022 года.
Заключение
Невротический симптомокомплекс характерен для людей, которые стараются быть лучше всех. Несправедливые жизненные ситуации они воспринимают на свой счёт, винят себя в том, что недостаточно хороши. Частыми симптомами в таком случае являются астения, связанная с ней сниженная концентрация внимания и памяти, напряжение, проблемы со сном и головная боль.
Чтобы быстро устранить симптомы, используют противотревожные препараты, а психотерапия позволяет понять и полностью проработать патологическую причину, чтобы избавиться от неё навсегда.
Рекомендации
Для поддержания здоровья важно принимать во внимание различные аспекты повседневной жизни. Следовать определенным советам поможет вам сохранить физическое и эмоциональное состояние в норме. Рассмотрим ключевые шаги, которые стоит предпринять, чтобы улучшить качество жизни и предотвратить многие проблемы.
Прежде всего, необходимо уделять внимание питанию. Еда должна быть сбалансированной и содержать все необходимые микроэлементы и витамины. Комбинируйте свежие овощи, фрукты, белки и здоровые жиры, избегая при этом излишков сахара и соли. Ещё одним важным аспектом, конечно, является регулярное употребление воды. Следует пить достаточное количество жидкости в течение дня, чтобы поддерживать водный баланс организма.
Физическая активность также играет ключевую роль. Ведите активный образ жизни: занимайтесь спортом, прогулками, йогой или другими занятиями, которые приносят вам удовольствие. Регулярные упражнения помогают укрепить сердце, улучшить кровообращение и повысить уровень энергии. Даже простая утренняя гимнастика может значительно улучшить ваше самочувствие.
Немаловажен и полноценный отдых. Соблюдайте режим сна, стараясь ложиться и вставать в одно и то же время. Качественный сон способствует восстановлению организма и поддержанию высокой умственной активности. Если испытываете трудности с засыпанием, попробуйте создать ритуал перед сном: чтение книги, теплая ванна или медитация помогут вам расслабиться и настроиться на отдых.
Не забывайте о психологическом благополучии. Стресс и тревожность могут серьезно влиять на ваш организм, поэтому важно находить способы справляться с ними. Практикуйте техники релаксации, такие как глубокое дыхание, массаж или просто отдых на природе. Разговор с близкими людьми или психологом также может быть полезным для понимания и решения эмоциональных проблем.
Последним, но не менее важным пунктом является регулярное медицинское наблюдение. Посещайте врачей для профилактических осмотров и не пренебрегайте их рекомендациями. Раннее выявление возможных проблем позволяет эффективно справляться с ними на начальной стадии.
Следуя этим рекомендациям, вы сможете значительно улучшить свою жизнь, снизить риск развития различных заболеваний и ощущать себя более здоровым и счастливым на долгие годы.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое неврастения и как она влияет на организм?
Неврастения — это психическое расстройство, характеризующееся хронической усталостью, раздражительностью, головными болями, бессонницей и сниженной выносливостью. Она может серьезно повлиять на повседневную жизнь человека, приводя к снижению работоспособности и эмоциональной стабильности. Основными причинами неврастении чаще всего являются длительные стрессовые ситуации, физическое и психическое переутомление, а также личностные особенности, такие как повышенное чувство ответственности или патологический перфекционизм.
Что подразумевается под выраженным эго-комплексом в контексте этой статьи?
Выраженный эго-комплекс, в контексте данной статьи, означает, что пациентка имела преувеличенное самовосприятие или чрезмерную ориентированность на себя. Это может проявляться в форме навязчивого самоконтроля, переоценки собственной значимости или потребности в одобрении. Такой эго-комплекс мог усугублять её состояние неврастении и головные боли, так как её эмоциональные и психические усилия были направлены на поддержание собственного образа, что добавляло дополнительный стресс и напряжение.
Какие методы лечения были использованы в данном случае для успешного исцеления девушки?
В данном случае для успешного лечения девушки были применены комплексные методы, включающие психотерапию, медикаментозное лечение и изменения в образе жизни. Психотерапия помогла пациентке разобраться с внутренними конфликтами и переосмыслить свое отношение к себе и окружающим. Медикаментозное лечение было направлено на снижение уровня тревожности и раздражительности, а также на нормализацию сна. Кроме того, девушке рекомендовали изменение режима дня, включающее регулярные физические упражнения, правильное питание и техники релаксации, что способствовало общему улучшению её состояния.
Как быстро можно ожидать улучшения при лечении неврастении и головных болей?
Скорость улучшения при лечении неврастении и головных болей сильно зависит от индивидуальных особенностей пациента и тяжести его состояния. В среднем, при комплексном подходе, включающем психотерапию, медикаментозное лечение и изменение образа жизни, первые заметные улучшения могут наступить через несколько недель. Однако для устойчивых и долгосрочных результатов обычно требуется от нескольких месяцев до года. Важно помнить, что регулярное соблюдение медицинских рекомендаций и постоянное взаимодействие с лечащим врачом значительно увеличивают шансы на полное восстановление.
