Закрытые переломы пальцев: случай успешного полного сращения костей

Главная > Травмы > Открытая рана > Закрытые переломы пальцев: случай успешного полного сращения костей

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 5 мин.

Поделиться:

Содержание:

В ноябре в больницу обратился 36-летний мужчина с открытой раной среднего пальца левой руки.

Жалобы

За час до обращения пациент повредил ростовую зону ногтя больного пальца.

Чувствовал боль не только в среднем, но и указательном пальце.

Анамнез

Мужчина укладывал бордюр (поребрик), но технику безопасности не соблюдал и по неосторожности уронил плитку. С небольшой высоты она упала на пальцы левой кисти. Пациент сразу обратился в больницу, чтобы его осмотрели и оказали первую помощь.

Сопутствующих заболеваний у пациента, с его слов, не было.

Обследование

При осмотре края раны неровные, рядом с ростовой зоной признаки отмирания ткани вокруг повреждения ногтя среднего пальца. На ногтевой фаланге указательного пальца отмечалась поверхностная гематома.
При надавливании на пальцы чувствовал боль. Хруст слышался только в ногтевой фаланге среднего пальца.

Рентгенограмма левой кисти выявила закрытый перелом ногтевой фаланги указательного (без смещения) и среднего пальца (со смещением до 2 мм).

Диагноз

Рвано-ушибленная рана ногтевой фаланги среднего пальца с повреждением ростовой зоны ногтя. Множественные переломы левой кисти.
Ситуация после операции

Ситуация после операции

Через неделю после операции

Через неделю после операции

Спустя 12 дней после операции

Спустя 12 дней после операции

1 / 3

Лечение

Мужчине провели:
  • первичную хирургическую обработку: осмотрели края раны, чтобы проверить жизнеспособность тканей — часть кожи над ростовой зоной ногтя отсутствовала, швы наложили через ногтевую пластину;
  • первичную иммобилизацию — наложили тугую повязку «палец к пальцу».
Ему также назначили обезболивающую и антибактериальную терапию, чтобы предупредить инфекционные осложнения, и препараты кальция, чтобы ускорить сращение переломов.

На ежедневных перевязках отмечалась положительная динамика. Повязку заменили на напальчники-фиксаторы до полного сращения мест переломов.
Отторжения тканей не было, профилактика раневой инфекции прошла успешно. На 5-е сутки сняли швы «через 1». Полностью удалили швы на 11-й день. В этот период уже начался процесс заживления кожи над ростовой зоной ногтя.
Контрольная рентгенограмма через 2 недели с момента травмы показала признаки неполного сращения переломов. Спустя 4 недели указательный палец полностью зажил, сращение ногтевой фаланги среднего пальца завершилось на 8-й неделе.

Ушибленная рана зажила, переломы срослись, не мешая пациенту и дальше работать этой рукой. Пальцы двигались, как и раньше, без ограничений.

Заключение

Как показывает случай, при получении травмы важно сразу же обращаться к врачу. Учитывая возраст пациента, отсутствие хронических заболеваний, приём препаратов кальция и постоянную иммобилизацию пальцев, сращение перелома без смещения произошло в стандартные сроки. Заживление со смещением немного затянулось, но в итоге мужчина полностью выздоровел и вернулся к обычной жизни.

Профилактика

Основные направления в предупреждении заболеваний можно выделить следующим образом:

  • Здоровый образ жизни
    • Сбалансированное питание: включение в рацион свежих овощей, фруктов, белков и избегание вредных продуктов.
    • Физическая активность: регулярные тренировки, которые могут включать бег, плавание, йогу и другие виды активности.
    • Ограничение вредных привычек: отказ от курения и умеренное потребление алкоголя.
  • Регулярные медицинские осмотры
    • Посещения врачей для профилактических осмотров раз в год помогут выявлять возможные проблемы на ранних стадиях.
    • Сдача анализов и проведение диагностических процедур для контроля общего состояния организма.
  • Вакцинация
    • Своевременное проведение вакцинации против распространённых и опасных инфекционных заболеваний.
    • Контроль и выполнение графика вакцинации для детей и взрослых.
  • Личная гигиена
    • Регулярное мытье рук, соблюдение чистоты тела, использование средств личной гигиены.
    • Смена одежды и поддержание чистоты в жилых помещениях.

Рассмотрим более подробно каждое из направлений:

  1. Здоровый образ жизни: Ключевым аспектом является соблюдение правильного режима питания и физических нагрузок. Включение в рацион полезных продуктов и контроль калорий позволит поддерживать вес в норме и улучшить общее самочувствие.
  2. Регулярные медицинские осмотры: Позволяют вовремя обнаруживать отклонения и предпринимать меры по их устранению. Поддержание контакта с медицинскими специалистами оказывает положительное влияние на здоровье.
  3. Вакцинация: Непременное условие предупреждения инфекционных болезней. Обеспечить высокий уровень защиты поможет соблюдение рекомендованных сроков прививок.
  4. Личная гигиена: Поддержание чистоты тела и окружающей среды предотвращает заражение патогенными микроорганизмами. Регулярное выполнение гигиенических процедур исключает возможность распространения инфекций.

Внедрение всех вышеперечисленных профилактических мер предоставляет возможность не только продлить жизнь, но и повысить её качество, создавая основу для активного и здорового будущего.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Каковы основные симптомы закрытого перелома пальца?

Основные симптомы закрытого перелома пальца включают острую боль в пораженной области, значительную отечность, синяки, заметное искривление пальца и ограниченность движений. Иногда возможно ощущение хруста или треска в момент травмы. Симптомы могут варьироваться в зависимости от степени перелома и конкретного пальца, который пострадал.

Какие методы диагностики используются для подтверждения закрытого перелома пальца?

Основными методами диагностики закрытого перелома пальца являются физический осмотр врачом и рентгенография. Рентген позволяет визуализировать структуру костей и выявить наличие переломов. В некоторых сложных случаях может быть назначено компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) для получения более детализированного изображения и оценки состояния мягких тканей.

Какие методы лечения применяются для закрытых переломов пальцев, и как долго длится процесс восстановления?

Лечение закрытых переломов пальцев в первую очередь зависит от тяжести перелома. Консервативные методы включают наложение гипсовой повязки или шины для фиксации и обеспечения неподвижности костей. В некоторых случаях может потребоваться мануальная репозиция, если кости смещены. В редких случаях, при сложных переломах, может быть показана хирургическая операция с использованием металлических конструкций для фиксации. Время восстановления варьируется, но в среднем процесс срастания костей занимает от 4 до 6 недель. В дальнейшем может потребоваться реабилитация и физиотерапия для полного восстановления функций пальца.

Можно ли избежать хирургического вмешательства при закрытых переломах пальцев?

Да, в большинстве случаев закрытые переломы пальцев лечатся без хирургического вмешательства. Консервативные методы, такие как наложение гипса или шины, позволяют успешно справляться с большинством простых переломов. Однако при сложных переломах, когда кости значительно смещены или имеются множественные осколки, хирургическая операция может быть необходима для правильной фиксации костей и предотвращения осложнений.

Есть ли риски или осложнения, связанные с закрытыми переломами пальцев?

Несмотря на то, что закрытые переломы пальцев обычно успешно лечатся, существуют возможные риски и осложнения. Это могут быть неправильное срастание костей, что может привести к деформации пальца, хроническая боль, ограничение подвижности, а также вероятность развития артрита в будущем. Иногда возникают инфекции, особенно если перелом оказался сложным и потребовал хирургического вмешательства. Важно следовать рекомендациям врачей и проходить регулярные осмотры для предотвращения таких осложнений.

Оставить комментарий