Менингиома ольфакторной ямки: случай своевременной МРТ у пациентки с потерей обоняния

Главная > Эндокринные болезни > Аденома гипофиза > Менингиома ольфакторной ямки: случай своевременной МРТ у пациентки с потерей обоняния

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

18 января 2000 года в частную клинику WMT обратилась 34-летняя женщина, у которой не проходила головная боль.

Жалобы

Пациентка рассказала, что у неё пропало обоняние. Женщина также жаловалась на общую слабость и быструю утомляемость.

Поначалу ей приходилось делать сильный вдох, чтобы почувствовать запах, например жареной курицы, но со временем запахи исчезли полностью.

Анамнез

Впервые снижение запахов появилось примерно за два года до обращения. Процесс проходил медленно и вялотекуще, не был связан со временем дня или ночи.

Ни у кого в семье не было подобных симптомов. Мать пациентки — швея, отец — шахтёр. Из-за пыльной работы у мужчины развился силикоз, который снижал обоняние, но как только он промывал нос, всё приходило в норму.

Обследование

Физикальный осмотр не выявил у пациентки никаких отклонений.

МРТ головного мозга показало:
  • гигантскую менингиому с чёткими бугристыми контурами в проекции передней черепной (ольфакторной) ямки в отделах лобных долей, в длину и ширину — 6,9×6,4 см, в высоту — 5,4 см;
  • участки кистовидной перестройки на новообразовании;
  • отёк вокруг менингиомы, более выраженный в правом полушарии;
  • деформацию и сдавление новообразованием колена мозолистого тела, его смещение кзади;
  • сдавление боковых желудочков (в основном передних рогов) и третьего желудочка;
  • асимметрию боковых желудочков, ширина правого — 0,5 см, левого — 1,3 см;
  • передний отдел третьего желудочка — 0,4 см;
  • четвёртый желудочек и базальные цистерны без особенностей;
  • смещение срединных структур влево, на уровне менингиомы — до 1,7 см, на уровне третьего желудочка — до 0,8 см.
После внутривенного введения контрастного вещества (Омнискан 10) сигнал от выявленного объёмного образования быстро усилился. Других патологических очагов и зон в мозгу не обнаружили.

Диагноз

Гигантская менингиома ольфакторной ямки со смещением срединных структур.

Лечение

Пациентке назначили нейрохирургическую операцию, в ходе которой ей удалили опухоль.

Через 30 дней после операции контрольная МРТ выявила зону кистозно-атрофических изменений передней черепной ямки. При введении контрастного вещества оно накапливалось по краям постоперационной области.

Уже через 6 месяцев на контрольном МРТ признаков роста и накопления контрастного вещества не было. К женщине вернулось обоняние: сначала она начала чувствовать резкие запахи, а затем и более нежные.

Заключение

Этот клинический случай показывает важность МРТ при подобных симптомах. Если бы пациентка не прошла это обследование, она бы ещё долго консультировалась с разными ЛОР-врачами и искала подходящий препарат. В это время опухоль могла бы сдавить ещё и зрительный перекрест, что повлекло бы за собой снижение зрения, вплоть до полной потери.
Своевременное обращение пациентки в кабинет МРТ смогло решить несколько проблем одним посещением.

Профилактика

Программы и меры, направленные на предотвращение распространения заболеваний, играют важнейшую роль в благополучии населения. Предостережение заболеваний путем использования различных стратегий и инициатив позволяет существенно снизить риск заражения и улучшить качество жизни людей.

Основные направления профилактических мер

  • Гигиенические мероприятия: Регулярное мытье рук и других частей тела, использование антисептиков и соблюдение чистоты в быту значительно уменьшают вероятность заражения болезнетворными микроорганизмами.
  • Вакцинация: Плановая иммунизация населения помогает предотвратить распространение инфекционных болезней. Вакцины обеспечивают развитие иммунитета против широкого спектра возбудителей.
  • Рациональное питание: Обеспечение организма всеми необходимыми питательными веществами укрепляет иммунную систему и делает человека менее восприимчивым к инфекциям.
  • Физическая активность: Регулярные занятия спортом способствуют укреплению общего здоровья и повышению устойчивости организма к заболеваниям.
  • Отказ от вредных привычек: Курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками снижают иммунитет, поэтому отказ от этих вредных привычек снижает риск возникновения заболеваний.

Профилактика инфекционных заболеваний

Для снижения угрозы инфекционных недугов важны следующие меры:

  1. Карантинные мероприятия: Изоляция больных и лиц, контактировавших с ними, помогает предотвратить дальнейшее распространение инфекции.
  2. Систематическое обследование: Периодические медицинские осмотры и диагностика позволяют выявить заболевания на ранних стадиях и принять соответствующие меры для их пресечения.
  3. Пропаганда общественного здоровья: Информирование населения о способах предупреждения заболеваний через средства массовой информации и образовательные учреждения стимулирует принятие мер для защиты здоровья.

Роль государства и общественных организаций

Важную роль в реализации эффективных программ предостережения играют государственные органы и общественные объединения. Они несут ответственность за разработку и реализацию нормативно-правовой базы, финансирование и координацию профилактических мероприятий. Усилия государства и благотворительных организаций направлены на повышение осведомленности населения о важности проведения профилактических мероприятий и предоставление необходимых ресурсов для их осуществления.

Заключение

Профилактика является ключевым элементом современной медицины и требует комплексного подхода, включающего личные и общественные усилия. Регулярное принятие профилактических мер позволяет сохранить здоровье и предотвратить многие заболевания, обеспечивая тем самым благополучие общества в целом.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое менингиома ольфакторной ямки?

Менингиома ольфакторной ямки — это доброкачественная опухоль, которая развивается из оболочек мозга, окружающих обонятельный нерв в области основания черепа. Эти опухоли медленно растут и могут вызывать ряд симптомов, в том числе потерю обоняния, головные боли и другие неврологические симптомы, в зависимости от размера и локализации опухоли.

Как потеря обоняния связана с менингиомой ольфакторной ямки?

Обонятельный нерв, который отвечает за передачу сигналов запаха в мозг, проходит через область ольфакторной ямки. Менингиома, развивающаяся в этой зоне, может сдавливать обонятельный нерв, что приводит к потере обоняния. В некоторых случаях это может быть одним из первых симптомов наличия опухоли.

Какие методы диагностики используются для выявления менингиомы ольфакторной ямки?

Основным методом диагностики менингиомы ольфакторной ямки является магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ позволяет получить подробные изображения структуры мозга и выявить наличие опухолей. В некоторых случаях может также использоваться компьютерная томография (КТ) для дополнительной оценки костных структур и возможного поражения.

В какой момент следует обратиться к врачу, если у вас есть подозрение на потерю обоняния?

Если вы заметили, что вы постепенно или внезапно перестали ощущать запахи, следует как можно скорее обратиться к врачу. Потеря обоняния может быть вызвана различными причинами, включая инфекции верхних дыхательных путей, травмы головы, а также более серьезными заболеваниями, такими как опухоли. Раннее обращение к специалисту позволяет своевременно провести диагностику и начать лечение, что может существенно улучшить прогноз.

Какие методы лечения существуют для пациентов с менингиомой ольфакторной ямки?

Лечение менингиомы ольфакторной ямки зависит от размера, локализации опухоли и симптоматики. Основные методы лечения включают хирургическое вмешательство для удаления опухоли, лучевую терапию для замедления роста опухоли и в некоторых случаях медикаментозное лечение для контроля симптомов. Выбор метода лечения осуществляется индивидуально, исходя из состояния пациента и характеристик опухоли.

Что такое менингиома ольфакторной ямки и как она влияет на обоняние?

Менингиома ольфакторной ямки — это тип доброкачественной опухоли, которая развивается из тканей мозговых оболочек в области ольфакторной ямки, расположенной в основании черепа. Эта область тесно связана с обонятельными нервами, которые передают сигналы от носа к мозгу. Рост менингиомы в этой зоне может сдавливать обонятельные нервы, что приводит к постепенной или внезапной потере обоняния, известной как аносмия. Помимо обонятельных расстройств, возможны головные боли, изменения зрения и другие неврологические симптомы в зависимости от размера и локализации опухоли.

Как своевременная МРТ может помочь в диагностике и лечении менингиомы ольфакторной ямки?

Своевременная магнитно-резонансная томография (МРТ) является ключевым инструментом для ранней диагностики менингиомы ольфакторной ямки. МРТ позволяет визуализировать структуру головного мозга и мозговых оболочек с высокой детализацией, что помогает точно локализовать опухоль, определить её размеры и взаимоотношения с окружающими тканями. Ранняя диагностика помогает разработать эффективный план лечения, который может включать в себя наблюдение, хирургическое вмешательство или лучевую терапию в зависимости от характеристик опухоли. В случае потери обоняния у пациента своевременная МРТ позволяет оперативно выявить причину и принять меры для предотвращения дальнейших неврологических осложнений.

Оставить комментарий