Частичная вторичная адентия и стираемость зубов: случай успешного восстановления зубного ряда

Главная > Болезни зубов > Адентия > Частичная вторичная адентия и стираемость зубов: случай успешного восстановления зубного ряда

22.10.2024

На чтение: 4 мин.

В московскую клинику «Protetics» в начале 2021 года обратилась женщина 34 лет.

Жалобы

У пациентки были удалены верхние и нижние жевательные зубы, из-за этого ей было трудно пережёвывать пищу. Также её беспокоил скол бокового резца, опущение уголков рта и внешний вид передних зубов (они были короткими и разного цвета).

При опросе женщина рассказала, что у неё бруксизм (скрежетание зубами во сне).

Анамнез

Первое удаление зуба было около 15 лет назад. Последнее — в прошлом году. На стираемость зубов впервые обратила внимание 5 лет назад.

Пациентка сообщила, что очень боится лечить зубы, особенно делать анестезию. Профессиональную гигиену полости рта в последний раз делала больше пяти лет назад.

В семье есть родственники с полными съёмными протезами зубов.

Обследование

При внешнем осмотре было видно, что высота нижней трети лица снижена, уголки рта опущены. Рот открывался безболезненно в полном объёме. При пальпации (прощупывании) мышц лица боли не возникло. Поднижнечелюстные, околоушные и шейные лимфатические узлы не были увеличены. Цвет кожи лица в норме.

В полости рта справа и слева определялись разрушенные верхние и нижние зубы. После изучения КТ поставили диагнозы: хронический периодонтит и радикулярная киста.

На всех передних зубах определялись следы стираемости. На резцах верхней челюсти стояли старые пломбы.

Диагноз

Частичная вторичная адентия. Повышенная генерализованная стираемость зубов 1–2 степени. Вторичный кариес. Периодонтит и радикулярная киста моляров верхней и нижней челюстей.

Состояние зубов до лечения

Итоговый результат

1 / 2

Лечение

Этапы лечения:

Провели профессиональную гигиену полости рта.
Удалили разрушенные моляры верхней челюсти.
Удалили разрушенные нижние моляры и провели одномоментную имплантацию.
Сняли оттиски с помощью лицевой дуги и установили модели челюстей в артикуляторе. Этот прибор воспроизводит движения нижней челюсти пациента и позволяет избежать ошибок при протезировании.
Сделали восковое моделирование зубов.
Подготовили и препарировали передние зубы, изготовили временные протезы.
Провели имплантацию верхней челюсти в области ранее удалённых моляров.
Поставили на имплантаты временные протезы.
Оценили окклюзию (смыкание зубов), на основе результатов скорректировали временные конструкции.
Изготовили и зафиксировали постоянные протезы: коронки из диоксида циркония винтовой фиксации на имплантатах; виниры и коронки e.max на верхних и нижних передних зубах.
Изготовили ночные защитные каппы для профилактики сколов и стираемости.

После лечения пациентке дали назначения и рекомендации.

Уже через неделю после окончания лечения пациентка заметила улучшения. Стало намного удобнее пережёвывать пищу. Благодаря восстановлению эстетики передних зубов появилась уверенность в себе и улучшилось эмоциональное состояние. Использование защитных капп нормализовало сон и, как следствие, общее состояние.

На лечение потребовался год и двадцать четыре визита. В итоге удалось полностью восстановить эстетику зубов и их жевательную функцию, что положительно повлияло на ЖКТ в целом.

Заключение

В этом клиническом случае важным этапом было планирование лечения со смежными специалистами: терапевтом, ортопедом, хирургом и зубным техником. Дополнительные методы диагностики и временное протезирование позволили увидеть все недочёты конструкций и вовремя исправить их при изготовлении постоянных протезов.

Особенность случая в том, что зубной ряд восстанавливали с опорой не на собственные зубы, а на дентальные имплантаты. Кроме того, протезирование проводилось наиболее современным способом: с помощью коронок из диоксида циркония на имплантаты и виниров e.max на передние зубы. Одно из преимуществ таких конструкций — более точное прилегание к тканям зуба, при условии, что протезы изготовлены по регламенту.

Профилактика

Методы профилактики, которые следует учитывать:

Поддержание здорового образа жизни, включающее правильное питание и регулярные физические упражнения.
Соблюдение правил личной и общественной гигиены.
Использование защитных средств в местах повышенного риска.
Информация и образование общественности о способах предотвращения распространения болезни.

Вакцинация также играет важную роль в профилактике. Она является эффективным способом уменьшить вероятность заражения и проявления тяжёлых форм заболевания.

Плановая иммунизация согласно графику прививок.
Дополнительные вакцинации для уязвимых групп населения.

Кроме того, важно развивать научные исследования и проводить мониторинг эпидемиологической ситуации. Это позволяет своевременно обнаруживать и реагировать на возможные угрозы.

Анализ данных и публичное информирование.
Модернизация и разработка новых методов диагностики.
Обеспечение доступа к необходимым медицинским услугам и препаратам.

Превентивные меры также включают в себя ограничительные стратегии, такие как:

Карантинные мероприятия и самоизоляция инфицированных лиц.
Контроль за перемещением в случае вспышек заболевания.
Организация дистанционной работы и учебы при необходимости.

Соблюдение данных мер и постоянное их обновление в зависимости от изменения эпидемиологической ситуации поможет снизить риски и сохранить здоровье общества.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Как долго длилось лечение при частичной вторичной адентии и повышенной стираемости зубов в данном случае?

Лечение в случае частичной вторичной адентии и повышенной стираемости зубов может занять от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. В описанной статье подчёркивается, что процесс восстановления включал в себя несколько этапов: диагностику, подготовку зубов, изготовление и установку протезов. Лечение проходило поэтапно, что позволило достичь высоких результатов и вернуть пациенту полноценное функционирование зубного ряда.

Свежие записи