Миома матки: успешное удаление 13-килограммовой опухоли

Главная > Женские болезни > Миома матки > Миома матки: успешное удаление 13-килограммовой опухоли

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 7 мин.

Поделиться:

Содержание:

В московскую клинику «Медицина» обратилась 34-летняя пациентка, у которой резко увеличился живот.

Жалобы

Женщина также отметила, что она не могла забеременеть на протяжении 10 лет, хотя вела регулярную половую жизнь и не предохранялась. Менструальный цикл проходил без нарушений.

В течение двух лет на фоне увеличения живота пациентка теряла вес.

Анамнез

В 2011 году на профилактическом осмотре врач выявил миому диаметром до 60 мм. Она находилась с внешней стороны матки в её мышечном слое. Чтобы сохранить возможность дальнейшей беременности, женщине рекомендовали принимать гормональный препарат Золадекс в течение полугода.
В 2015 году пациентка обратилась в клинику в Израиле для органосохраняющего лечения. Там ей предложили удалить матку.

У мамы и бабушки по материнской линии миомы матки не было.

Обследование

Живот пациентки был увеличен до размеров доношенной беременности. Всю брюшную полость занимала плотная опухоль размерами 75×65×80 см. Женщина весила 45 кг при росте 158 см.

Онкомаркеры оставались в пределах нормы. Аспирационная биопсия эндометрия также не подтвердила онкологический процесс. Гастроскопия и колоноскопия не обнаружили патологии желудочно-кишечного тракта.
Показатели коагулограммы, клинического и биохимического анализов крови были в пределах нормы.

Диагноз

Миома матки гигантских размеров.
Вид живота с опухолью до операции

Вид живота с опухолью до операции

Этап операции по удалению опухоли матки

Этап операции по удалению опухоли матки

Масса удалённой миомы

Масса удалённой миомы

1 / 3

Лечение

Пациентке провели срединную лапаротомию (продольный разрез брюшной полости в середине живота). В ходе операции выяснилось, что опухоль срослась с передней брюшной стенкой, большим сальником, печенью и поперечной ободочной кишкой. Миому бережно удалили, послойно и аккуратно восстановили матку с сохранением репродуктивной функции. Масса удалённой опухоли составила чуть более 13 кг. Гистологическое исследование позволило уточнить диагноз — лейомиома матки.
В палате интенсивной терапии женщине проводили антианемическую, антибактериальную, инфузионную, неспецифическую противовоспалительную, обезболивающую и антикоагулянтную терапию.
На следующий день после операции пациентка сама ходила по отделению без помощи медперсонала.

Через десять дней после операции УЗИ органов малого таза показало, что тело матки чуть больше нормы, при этом швы лежали хорошо, гематом и воспалений не было, полость матки, яичники и маточные трубы были в норме. В этот же день пациентку в хорошем состоянии выписали домой.
УЗИ органов малого таза через 3, 6 и 12 месяцев также не выявило патологий, рубцов на матке не было.

Менструальный цикл восстановился, через месяц после операции гемоглобин составил 115 г/л (чуть ниже нормы). Через год после операции рецидивов не было, женщине разрешили планировать беременность.

Заключение

Этот клинический случай свидетельствует о возможности сохранения матки у пациентки даже при гигантской миоме матки более 13 кг. Не всегда получается выполнить операцию с помощью лапароскопии (3–4 проколов на передней брюшной стенке). Однако лапаротомия позволяет лечить гигантские опухоли и сохранить женщине возможность забеременеть, выносить и родить ребёнка.

Прогноз

Прогнозирование заболевания основывается на множестве аспектов:

  • Стадия болезни на момент ее обнаружения
  • Возраст и общее состояние пациента
  • Сопутствующие заболевания и факторы риска
  • Коморбидные состояния
  • Генетическая предрасположенность

Каждое из этих условий способно значительно влиять на дальнейшее развитие заболевания. Важно учитывать их взаимосвязь и взаимовлияние при построении прогноза.

При благоприятных условиях прогноз может быть положительным, что означает высокую вероятность выздоровления или стабильного улучшения состояния. В благоприятных случаях чаще всего наблюдаются:

  1. Молодой возраст пациента
  2. Отсутствие серьезных сопутствующих болезней
  3. Ранняя диагностика и своевременное начало лечения
  4. Поддержка иммунной системы

Тем не менее, существуют и факторы, которые могут обуславливать неблагоприятный прогноз. К ним относят:

  • Поздняя стадия болезни на момент диагностики
  • Присутствие множества хронических заболеваний
  • Преклонный возраст пациента
  • Отсутствие адекватного лечения или его низкая эффективность

Для улучшения прогноза важно не только медикаментозное лечение, но и немаловажна поддержка со стороны близких, а также позитивный настрой самого пациента. Комплексный подход способствует улучшению качества жизни и повышению шансов на выздоровление.

Прогноз всегда носит вероятностный характер и зависит от множества факторов. Однако современная медицина располагает широким спектром методов, позволяющих оказывать действенную помощь и поддерживать оптимизм даже в сложных клинических ситуациях.

Профилактика

Профилактика заболевания включает в себя комплекс мероприятий и рекомендаций, направленных на его предупреждение и снижение риска его возникновения. Далее рассмотрим основные методы предупреждения, которые помогут сохранить здоровье и предотвратить развитие недуга.

Активный образ жизни является одним из ключевых факторов профилактики. Регулярные физические упражнения способствуют укреплению иммунной системы и общему улучшению состояния организма. Рекомендуется уделять физической активности минимум 30 минут в день, включая в распорядок дня такие виды спорта как бег, плавание или занятия в тренажерном зале.

Правильное питание также играет существенную роль в предупреждении заболевания. Важно следить за сбалансированным и разнообразным рационом, включающим достаточное количество витаминов и минералов. Употребление свежих овощей, фруктов, цельных злаков и полезных жиров, а также снижение потребления сахара и насыщенных жиров, способствует укреплению здоровья.

Отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное потребление алкоголя, является важным аспектом профилактики. Эти вредные факторы ослабляют иммунитет и создают благоприятные условия для развития различных болезней.

Гигиена и санитария занимают не менее важное место в системе профилактики. Регулярное мытье рук, соблюдение чистоты в жилых помещениях и на рабочем месте помогают снизить риск инфекции. Использование антисептических средств и правильная уборка в доме также способствуют предотвращению распространения бактерий и вирусов.

Ежегодное прохождение медицинских осмотров и контроль за состоянием здоровья позволяют выявить возможные проблемы на ранних стадиях и своевременно принять меры для их разрешения. Регулярные визиты к врачу и выполнение профилактических анализов являются неотъемлемой частью заботы о собственном здоровье.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Как часто встречается миома матки такого размера?

Миома матки больших размеров, таких как 13 килограммов, встречается крайне редко. Обычно миомы обнаруживаются на ранних стадиях и имеют меньшие размеры. Ранняя диагностика и мониторинг позволяют предотвратить развитие таких огромных опухолей. Тем не менее, есть случаи, когда миома растет незаметно или сидящими системными заболеваниями, что усложняет раннюю диагностику.

Как понять, что у меня может быть миома матки?

Симптомы миомы матки могут варьироваться в зависимости от её размера и расположения. Основные признаки включают обильные менструальные кровотечения, боли внизу живота, ощущение давления на мочевой пузырь или кишечник, увеличенный живот и проблемы с зачатием. Если у вас есть такие симптомы, рекомендуется обратиться к врачу для проведения ультразвукового исследования и других диагностических процедур.

Может ли миома матки перерасти в рак?

Обычно миома матки является доброкачественной опухолью и не перерастает в рак. Однако в редких случаях возможно развитие злокачественного образования, называемого лейомиосаркомой. Регулярные осмотры и диагностика необходимы для своевременного выявления любых изменений в структуре миомы.

Как проводится операция по удалению миомы матки такого размера?

Операция по удалению миомы матки такого большого размера, как 13 килограммов, требует высокой квалификации хирургов. Обычно используется метод лапаротомии, когда производится разрез брюшной полости для доступа к опухоли. Хирурги аккуратно удаляют миому, пытаясь минимизировать повреждение окружающих тканей и органов. После этого проводится тщательная проверка на наличие других узлов и завершается хирургическое вмешательство. Период восстановления может занять несколько недель, причем важно соблюдать рекомендации врача по уходу в постоперационный период.

Что нужно делать, чтобы снизить риск возникновения миомы матки?

Для снижения риска возникновения миомы матки рекомендуется вести здоровый образ жизни, включающий сбалансированное питание и регулярную физическую активность. Также важно регулярно проходить гинекологические осмотры и ультразвуковую диагностику для раннего выявления любых изменений в матке. Управление стрессом и контроль уровня гормонов также играют важную роль, поскольку гормональные дисбалансы могут способствовать развитию миом.

Есть ли альтернативные методы лечения миомы матки помимо хирургического вмешательства?

Да, существуют различные методы лечения миомы матки помимо хирургического вмешательства. Одним из таких методов является медикаментозная терапия, направленная на уменьшение размеров миомы и контроль симптомов. Гормональная терапия также может быть эффективной в некоторых случаях. Кроме того, есть менее инвазивные процедуры, такие как эмболизация маточных артерий, при которой блокируются кровеносные сосуды, питающие миому, что приводит к её уменьшению. Однако выбор метода лечения зависит от множества факторов, таких как размер и расположение миомы, наличие симптомов и общие состояния здоровья пациентки. Консультация с врачом поможет определить наиболее подходящий способ лечения.

Как врачи смогли удалить такую большую миому матки?

Удаление 13-килограммовой миомы матки потребовало высококвалифицированной команды врачей и тщательно спланированной хирургической операции. Обычно процедура включает несколько этапов: предоперационное обследование для оценки общего состояния здоровья пациента, анестезия для обеспечения безопасности и комфорта во время операции, и непосредственно хирургическое вмешательство. Врачи использовали методы минимально инвазивной хирургии, такие как лапароскопия, когда это возможно, или традиционные открытые операции, если опухоль слишком большая или имеет сложное расположение. Важным аспектом было также тщательное наблюдение в реабилитационный период для предотвращения осложнений и обеспечения полного выздоровления пациента.

Оставить комментарий