Депрессия и расстройство адаптации: случай успешного лечения с помощью ориентированной психотерапии (символдрамы)

Главная > Психические расстройства > Депрессия > Депрессия и расстройство адаптации: случай успешного лечения с помощью ориентированной психотерапии (символдрамы)

16.07.2024

На чтение: 5 мин.

В больницу обратилась 28-летняя женщина с жалобами на тоску, неуверенность, тревогу и бессонницу.

Жалобы

Пациентка рассказала, что бессонница мучила её постоянно, а тревога усиливалась при конфликтах на работе и с родителями.

Состояние улучшалось после занятий спортом и хорошего сна. Ухудшалось в психотравмирующих ситуациях.

Анамнез

Впервые тревога появилась, когда женщине было 18 лет. Она обратилась к неврологу, который назначил Адаптол. Эффект от терапии был кратковременным. Неоднократные визиты к неврологам и психиатрам результатов не приносили.

Пациентка с детства была тревожной, хотела иметь больше друзей, но из-за строгого домашнего воспитания её не пускали гулять со сверстниками. В школе училась хорошо, но была склонна к одиночеству, часто грустила. Закончив ВУЗ, пошла работать в администрацию города. Работа отнимала много сил.

Живёт с родителями, часто конфликтовала с ними. Родители помогают материально.

Личная жизнь не складывалась. Все знакомства носили мимолётный характер, серьёзных отношений построить не удалось.

Обследование

Телесных заболеваний не было. Неврологический статус удовлетворительный.

Показатели лабораторных анализов в пределах нормы.

Диагноз

Расстройство адаптации по тревожному типу, затяжной депрессивный эпизод.

Лечение

Пациентке назначили Рекситин и Феназепам, а также начали когнитивно-поведенческую психотерапию с упором на обучение самостоятельно успокаиваться, правильно строить отношения с мужчинами и искать новую работу. Провели ряд совместных занятий с родителями, чтобы наладить отношения в семье и устранить бессознательные родительские запреты на отпускание дочери в самостоятельную жизнь.

Женщина также прошла курс психоаналитически ориентированной психотерапии по методу символдрамы. Пациентку попросили представить какую-нибудь дикую кошку. Сперва она представила тощую, ободранную кошку в неизвестном городе, которую все обижают — символ самой пациентки. После ей предложили покормить, приласкать и позаботиться о воображаемой кошке. В дальнейших образах кошка начала выходить на охоту: сначала неуверенно, а потом всё более успешно.

В процессе когнитивно-поведенческой терапии женщина параллельно прорабатывала навыки более успешного поведения на работе и при знакомствах. Пациентка сумела попросить у начальства повышение заработной платы и, к её удивлению, ей пошли навстречу. Также женщина завязала новые любовные отношения с привлекательным молодым человеком.

В процессе терапии визуализированные агрессивные образы (Ведьмы, Амазонки, Королевы) чередовались с образами природы (Горы, Ручья, Озера и т. д.). Агрессивные образы помогали снять запреты на эффективное женственное поведение, а образы природы помогали ей набираться сил, спокойствия и уверенности в себе.

Через месяц эмоциональное состояние женщины значительно улучшилось, нормализовался сон, что позволило отменить Феназепам. Спустя полгода от начала занятий пациентка съехала к своему молодому человеку от родителей. Также она нашла новую интересную работу, а зарплата выросла в два раза.

Упор на конкретные достижения в жизни позволили стабилизировать хорошее состояние. В общей сложности пациентка принимала антидепрессант на протяжении года. В это время она периодически приходила на контрольные встречи.

В настоящее время, спустя 3 года, состояние остаётся стабильным. Женщина вышла замуж и родила здорового сына. Отношения в семье хорошие. В дальнейшем приёме лекарств не нуждается.

Заключение

Этот клинический случай показывает, что сочетание грамотно подобранного медикаментозного лечения с комплексной психотерапией позволяет добиться полного выздоровления пациентов с расстройством адаптации и депрессией.

Прогноз

В данном разделе рассматривается, как могут развиваться события, зависящие от состояния исследуемого объекта. Мы увидим, какие перспективы могут ждать в будущем, основываясь на текущих данных и трендах.

Перспектива дальнейших событий зависит от множества факторов. Важно учитывать не только внутренние аспекты, но и внешние условия, которые могут кардинально повлиять на дальнейший ход развития данной темы. При этом стоит отметить, что точность любого прогнозирования ограничена и подвержена влиянию множества переменных.

Прогноз может быть позитивным или негативным, в зависимости от текущих тенденций и будущих событий. Оптимистичный сценарий предполагает, что все существенные показатели будут улучшаться, а негативный, напротив, предсказывает ухудшение ситуации. Поэтому компетентность и опыт специалистов, занимающихся прогнозированием, играют ключевую роль.

Также стоит отметить, что важным элементом эффективного прогнозирования является регулярный анализ и корректировка предположений на основе новых данных и реалий. Это позволит адаптироваться к изменениям и принимать более обоснованные решения.

Таким образом, раздел прогнозов предоставляет ценную информацию для планирования и принятия важных решений, позволяя адаптировать стратегию и минимизировать риски. Не стоит забывать, что конечный результат зависит от множества факторов, и успешное будущее во многом определяют продуманные действия в настоящем.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое ориентированная психотерапия и как она отличается от других методов?

Ориентированная психотерапия, в частности символдрама, представляет собой метод, основанный на использовании образов и рисунков для выражения эмоциональных состояний и внутренних конфликтов. В отличие от традиционной разговорной терапии, символдрама опирается на глубокую работу с визуальными образами, создаваемыми клиентом. Это помогает обойти сознательные защитные механизмы и проработать подсознательные аспекты психического состояния. Метод эффективен при лечении депрессии и различных адаптационных расстройств, так как помогает улучшить эмоциональное состояние и найти новые способы взаимодействия с миром.

Как символдрама помогает при депрессии и расстройствах адаптации?

Символдрама в лечении депрессии и расстройств адаптации помогает клиенту выразить и осознать подавленные эмоции и конфликты, которые могут быть основной причиной его состояния. Этот метод позволяет “вызвать” внутренние образы, прожить их в безопасной терапевтической среде и трансформировать негативные переживания в более конструктивные. Клиент может визуализировать свои опасения, страхи и надежды, что позволяет лучше понять собственные реакции и найти новые пути адаптации. Эффективность символдрамы подтверждается многочисленными клиническими исследованиями и практическими случаями успешного лечения.

Насколько длительным будет лечение депрессии методами символдрамы?

Длительность лечения депрессии с помощью методов символдрамы может варьироваться в зависимости от тяжести состояния пациента и его индивидуальных особенностей. Обычно курс терапии включает несколько месяцев регулярных занятий, но в некоторых случаях улучшения могут быть заметны уже через несколько недель. Основным критерием продолжительности является устойчивое улучшение эмоционального и психологического состояния пациента. Регулярные сессии с опытным терапевтом помогают достичь стабильных результатов и предотвратить рецидивы заболевания.

Как выбрать подходящего специалиста для работы с символдрамой?

Для эффективного использования символдрамы важно выбрать квалифицированного и опытного специалиста. Обратите внимание на его образование, сертификаты и опыт работы именно в данной области. Рекомендуется выбирать тех специалистов, которые имеют положительные отзывы от других пациентов и могут предоставить примеры успешного лечения. Также важно, чтобы вам было комфортно работать с терапевтом: доверие и хорошая эмоциональная связь с профессионалом — ключ к успешной терапии. Иногда стоит провести несколько пробных сеансов с разными специалистами, чтобы найти наиболее подходящего для вас.

Свежие записи