Аденокарциномы сигмовидной ободочной кишки: случай своевременной диагностики и удаления новообразований

Главная > Онкологические болезни > Аденокарцинома кишки > Аденокарциномы сигмовидной ободочной кишки: случай своевременной диагностики и удаления новообразований

30.10.2024

На чтение: 5 мин.

В больницу обратилась 60-летняя женщина с жалобами на болезненные ощущения в области анального сфинктера.

Жалобы

Пациентка уточнила, что дискомфорт появлялся как при физических нагрузках, так и в спокойном состоянии. Периодически замечала следы крови в стуле и на предметах личной гигиены.

Иногда появлялся боль в околопупочной области, которая смещалась влево.

Анамнез

Периодически подобные жалобы возникали уже больше 2 лет, но за 6 месяцев до обращения в больницу симптомы участились.

Женщина ведёт сидячий, неактивный образ жизни. Питается регулярно, режим обычно нарушен (поздние плотные ужины). Стул через день, иногда раз в 3 дня, поэтому иногда принимает слабительные препараты. Кал плотный, но после приёмов слабительных более мягкий, иногда кашицеобразный. Опорожнение часто затруднённое и длительное.

Обследование

Пациентка обратилась к проктологу в плановом порядке. При осмотре врач обнаружил геморрой II степени (с выпадением геморроидальных узлов) и полип прямой кишки. Чтобы найти возможные источники кровотечения в толстом кишечнике и определить тактику лечения, проктолог рекомендовал выполнить колоноскопию.

Женщина выполнила видеоколоноскопию в условиях экспертного центра с использованием внутривенной седаци. Обследование выявило 4 новообразования:

гиперпластический полип размером 2 мм, слегка приподнятый (0-IIa), сосуды вокруг него не изменены (NICE-1);
две слегка приподнятые тубулярные (нераковые) аденомы размером 4 и 7 мм, слизистая оболочка в виде тубулярных белых структур была окружена толстыми коричневыми сосудами (NICE-2);
тубуло-ворсинчатую аденому на ножке (0-Iр) размером 13 мм, в некоторых областях сосудистый рисунок был разрушен и не просматривался (NICE-3).

Диагноз

Аденокарциномы сигмовидной ободочной кишки.

Видеоколоноскопия

Аденокарцинома

Место удаления

1 / 3

Лечение

Новообразования вырезали сразу во время колоноскопии: первые три опухоли удалили с помощью холодной петли, а последнюю — с помощью горячей петли, предварительно наложив на ножку нейлоновую нить (EndoLoop).

Извлечённый материал направили на гистологическое исследование в патоморфологическую лабораторию.

После проведённых вмешательств провели цифровую хромоскопию (NBI), которая показала, что на краях раны не осталось тканей новообразований, кровотечения также не было.

По результатам патолого-гистологического исследования, все опухоли удалены в пределах здоровых тканей (R0). У аденомы на ножке определялся высокая степень дисплазии (деформации клеток) с прорастанием фрагментов аденокарциномы в мышечный слой без распространения злокачественных клеток (Haggit 0).

В итоге все 4 новообразования, одно из которых было с признаки злокачественного перерождения, удалили одномоментно, безопасно и, что самое главное, радикально. Для дальнейшего контроля динамики и наблюдения женщину направили к онкологу.

Заключение

Этот клинический случай показывает, как важно специалистам разного профиля взаимодействовать друг с другом: направление проктолога на эндоскопию толстого кишечника позволило выявить и удалить злокачественное новообразование на ранних стадиях. Чтобы не допустить развития серьёзных болезней толстого кишечника, важно в 45 лет пройти колоноскопию даже тем, у кого нет никаких симптомов. При наличии жалоб эндоскопическое исследование нужно выполнить незамедлительно.

Прогноз

Одним из ключевых показателей прогноза является своевременность начатого лечения. Чем раньше диагностировано заболевание и начата терапия, тем благоприятнее исход. Важно также учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как возраст, состояние иммунной системы и наличие сопутствующих заболеваний, которые могут существенно влиять на ход болезни.

Другим не менее значимым аспектом являются применяемые методы лечения. Современные медицинские технологии и препараты позволяют значительно улучшить прогноз при многих патологиях. Высокий уровень профессионализма медицинского персонала, а также регулярное мониторирование состояния пациента оказывают позитивное влияние на ожидаемые результаты.

Прогноз также может изменяться в зависимости от образа жизни и соблюдения рекомендаций врача. Правильное питание, отказ от вредных привычек, физическая активность и регулярные осмотры у специалистов способствуют более успешному выздоровлению и снижению риска рецидивов.

Нельзя отрицать и роль психоэмоционального состояния пациента. Позитивный настрой, поддержка семьи и близких людей значительно улучшают психологическое здоровье, что, в свою очередь, способствует более благоприятному течению болезни и быстрейшему выздоровлению.

Таким образом, прогноз при заболеваниях зависит от множества факторов, включая своевременную диагностику, адекватное лечение, индивидуальные особенности пациента и его образ жизни. Комплексный подход и взаимодействие между врачом и пациентом являются залогом успешного исхода и улучшения качества жизни.

Профилактика

Эффективная профилактика включает в себя меры для уменьшения вероятности развития заболевания. Этот процесс направлен на укрепление здоровья и предупреждение факторов риска. Комплексный подход и осведомленность в вопросах предотвращения заболевания играют ключевую роль.

Здоровый образ жизни – основа профилактики. Следует уделить внимание питанию, физической активности и полноценному отдыху. Сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами, поддерживает иммунную систему и способствует общему благополучию. Регулярные физические упражнения помогают сохранять тело в тонусе и улучшают функции сердечно-сосудистой системы.

Еще одним важным аспектом является отказ от вредных привычек. Курение и злоупотребление алкоголем значительно увеличивают риск развития различных заболеваний. Минимизация потребления табачной продукции и алкоголя способствует улучшению общего состояния здоровья.

Не менее значимым элементом профилактики является своевременное медицинское обследование. Регулярные визиты к врачу позволяют выявить отклонения на ранних стадиях и предпринять необходимые меры. Важно следить за показателями артериального давления, уровня холестерина и других ключевых параметров.

Стресс и умственное здоровье также играют важную роль в общем состоянии организма. Умение справляться со стрессом и поддержание психологического благополучия помогает предотвратить множество заболеваний. Психологическая разгрузка, медитация и общение с близкими положительно влияют на здоровье.

Таким образом, профилактика основывается на комплексном подходе, который включает изменение образа жизни, регулярное медицинское наблюдение и заботу о психологическом благополучии. Соблюдение этих простых, но эффективных рекомендаций способствует укреплению здоровья и уменьшению риска возникновения заболеваний.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие симптомы могут указывать на аденокарциному сигмовидной ободочной кишки?

Симптомы аденокарциномы сигмовидной ободочной кишки могут быть неспецифичными и варьироваться в зависимости от стадии заболевания. Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают: изменения в режиме дефекации (запоры или диарея), кровь в стуле, боль или дискомфорт в животе, необъяснимая потеря веса, усталость и слабость. На начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно, поэтому регулярные обследования важны для своевременной диагностики и лечения.

Свежие записи