Кариес дентина: случай успешной реставрации зуба после повторного лечения

Главная > Болезни зубов > Кариес зуба > Кариес дентина: случай успешной реставрации зуба после повторного лечения

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 5 мин.

Поделиться:

Содержание:

В стоматологическую клинику «Делайт» в Пензе обратилась 29-летняя женщина с жалобами на болезненные ощущения при приёме пищи.

Жалобы

Пациентка рассказала, что у неё начал болеть нижний моляр справа (зуб 3.7) после того, как она съедала что-то сладкое или холодное. Еда также застревала между зубами.

После устранения холодного раздражителя боль быстро проходила.

Анамнез

Примерно 3 года назад женщина уже лечила этот зуб от кариеса в другой клинике. Однако за месяц до обращения зуб снова начал беспокоить. В течение этого месяца реакция на раздражители участилась.

Со слов пациентки, сопутствующих болезней и аллергии у неё нет. Курит. В течение 3 лет не работает, домохозяйка.

Обследование

Женщина была в ясном сознании, чувствовала себя хорошо, говорила связно. Лицо симметричное. Кожа нормального цвета, лимфатические узлы не увеличены.
Височно-нижечелюстной сустав без патологических изменений: рот открывается свободно, без щелчков. Подбородная и носогубная складки умеренно сглажены. Неправильный прикус, слизистая оболочка полости рта бледно-розовая и влажная. Размер и рельеф языка в норме.

На зубе 3.7 дефект пломбы. Зондирование по дну кариозной полости болезненное, дентин дентин потемневший, размягчённый. Простукивание безболезненно, на холодное — кратковременная реакция. Часть дентина окрасилась кариес-детектором.
Чувствительность пульпы при электроодонтодиагностике (ЭОД) — 15 мкА, что говорит о глубине поражения кариеса. На рентгеновском снимке видна часть рентгеноконтрастной пломбы и кариозная полость, которая не касается пульповой камеры.

Диагноз

К02.1 Кариес дентина.
До и после лечения

До и после лечения

Лечение

Лечение прошло в одно посещение. Перед началом процедуры подобрали цвет пломбировочного материала под естественный оттенок зуба. После этого пациентке:
  • ввели обезболивающее Ультракаин Д-С форте (1,7 мл) и изолировали зуб латексной завесой (коффердамом);
  • сняли старую пломбу;
  • препарировали кариозную полость с помощью стоматологических инструментов с воздушно-водяным охлаждением;
  • нанесли кариес-детектор, чтобы убедиться, что все поражённые ткани убраны;
  • сформировали полость зуба под композиционный материал;
  • обработали зуб 37%-й ортофосфорной кислотой, чтобы зуб прочнее связался с пломбировочным материалом;
  • провели адгезию (нанесли склеивающее вещество) и нанесли несколько слоёв светового композиционного материала, каждый слой засвечивая полимеризационой лампой;
  • сформировали анатомические ориентиры зуба;
  • проверили прикус с помощью артикуляционной бумаги, отшлифовали, отполировали щёткой и пастой.

После процедуры женщине подобрали индивидуальные средства гигиены, рассказали и показали, как правильно ухаживать за полостью рта. Следующий визит назначили через 6 месяцев.

Спустя 7 месяцев пациентка пришла на профилактический осмотр и профессиональную гигиену полости рта. При осмотре на зубе 3.7 пломба была герметичной, без дефектов, зуб не реагировал на холодное, зондирование нависающих краёв не выявило.
Гигиена полости рта удовлетворительная, но в труднодоступных местах присутствует налёт. Женщина отметила, что боль прошла, пища не застревает между зубами.

Заключение

Этот клинический случай ещё раз показывает, как важно регулярно посещать стоматолога и проверять старые пломбы. Со временем под ними иногда развивается кариес, несвоевременное лечение которого может привести к пульпиту, периодонтиту, а в последующем — к удалению зуба и проблемам с жеванием. Возникновение кариозных процессов чаще всего связано с некачественной гигиеной полости рта, поэтому очень важно тщательно следить за своими зубами в домашних условиях и обязательно посещать стоматолога два раза в год.

Осложнения

В данной части статьи основное внимание уделяется возможным негативным последствиям, которые могут возникнуть при недостаточном или неправильном подходе к различным аспектам проблемы. Это важный и практический раздел, так как он позволяет людям понимать риски и лучше подходить к решению различных задач.

Кратковременные последствия могут включать в себя острые реакции, которые требуют немедленного внимания и вмешательства. Эти состояния зачастую предсказываются и могут быть частично или полностью устранены при своевременной мере. Однако, не стоит недооценивать их серьезность, так как в ряде случаев они могут привести к значительным проблемам для здоровья и благополучия.

Долгосрочные последствия также играют важную роль в общем понимании возможных рисков. Эти осложнения могут проявляться спустя значительное время и быть более сложными для диагностики и лечения. Зачастую, долгосрочные последствия приводят к хроническим состояниям, требующим постоянного наблюдения и лечения. Их влияние на качество жизни может быть существенным и часто требует комплексного подхода к лечению.

Причинами возникновения осложнений могут быть разные факторы: общие условия, индивидуальные особенности организма или недочеты в проведении запланированных мероприятий. Понимание этих причин позволяет не только подготовиться к возможным рискам, но и принимать упреждающие меры, что значительно снижает вероятность возникновения проблем.

Таким образом, раздел “Осложнения” является ключевым в понимании всех возможных рисков и стратегий по их минимизации. Оценка и управление этими рисками позволяют повысить эффективность любых профилактических мероприятий и способствуют общему улучшению качества жизни.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое кариес дентина и чем он отличается от обычного кариеса?

Кариес дентина — это поражение дентина, внутреннего слоя зуба, который находится под эмалью. В отличие от поверхностного кариеса, который затрагивает только эмаль, кариес дентина развивается в более глубоких слоях и может быстро прогрессировать, вызывая болезненные ощущения и увеличивая риск инфицирования пульпы зуба (нервных окончаний и кровеносных сосудов). Лечение кариеса дентина требует более сложного вмешательства, чтобы восстановить поврежденные структуры и предотвратить дальнейшее разрушение зуба.

Какие симптомы могут указывать на кариес дентина, и когда следует обращаться к стоматологу?

Основные симптомы кариеса дентина включают повышенную чувствительность зуба к горячему, холодному, сладкому или кислому, боль при жевании, неприятный запах изо рта и заметные изменения цвета или структуры зуба. Если вы замечаете один или несколько из этих симптомов, важно немедленно обратиться к стоматологу для диагностики и лечения. На ранних стадиях кариес дентина можно остановить и лечить менее инвазивными методами.

В чем заключается процедура повторного лечения кариеса дентина и как она проходит?

Повторное лечение кариеса дентина включает несколько этапов. Во-первых, стоматолог удаляет старую пломбу или материал, который использовался при предыдущем лечении, и очищает зуб от новой инфекции. Затем производится более тщательная диагностика состояния зуба, чтобы определить объем повреждений. После этого врач восстанавливает структуру зуба с помощью современных композитных материалов или керамических вкладок, которые обеспечивают прочность и эстетичность реставрации. Иногда может потребоваться лечение корневых каналов для устранения инфекции и защиты оставшихся тканей зуба.

Можно ли полностью восстановить зуб после повторного лечения кариеса дентина, и как долго служат такие реставрации?

Современные методы и материалы позволяют в большинстве случаев полностью восстановить функции и внешний вид зуба после повторного лечения кариеса дентина. Используемые композитные материалы и керамические вкладки обладают высокой прочностью и эстетичными свойствами, что делает реставрацию незаметной и долговечной. Срок службы таких реставраций зависит от качества выполнения процедуры, соблюдения гигиены полости рта и регулярности посещений стоматолога. При правильном уходе они могут служить от 5 до 15 лет и более.

Оставить комментарий