Железодефицитная анемия: успешный случай лечения с помощью лекарств

Главная > Болезни крови > Железодефицитная анемия (ЖДА) > Железодефицитная анемия: успешный случай лечения с помощью лекарств

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

В клинику «Медицина» обратилась 30-летняя женщина с жалобами на постоянную слабость, выпадение волос и ломкость ногтей.

Жалобы

Пациентка уставала даже при выполнении домашней работы и игре с детьми. Слабость сопровождалась учащённым сердцебиением до 110 ударов минуту в спокойном состоянии, головокружением и повышенной тревожностью.

Симптомы уменьшались во время отдыха.

Анамнез

Женщина связывала свою болезнь с рождением ребёнка, так как кормила грудью и не высыпалась. Во время беременности отмечалась анемия и снижение гемоглобина до 94 г/л. После родов обследование не проходила, лекарства не принимала, так как не было времени.
При кормлении грудью женщина сидела на строгой диете. На протяжении полугода до обращения в больницу не ела мясо и рыбу, так как после перенесённой коронавирусной инфекции эта еда пахла для неё «тухлыми яйцами». Из-за сильной слабости и выпадения волос начала понемногу вводить мясо и рыбу в рацион.
Обмороков, боли в груди, повышения температуры и других жалоб раньше не отмечала.

У пациентки хронический тонзиллит. Аллергию отрицала. Вредных привычек нет. Травм и операций не было.
В детстве перенесла ветряную оспу. Мама пациентки болеет гипотиреозом, а папа — сахарным диабетом 2-го типа.

Обследование

Женщина находилась в удовлетворительном состоянии и ясном сознании. Телосложение худощавое (астенического типа), индекс массы тела — 23, температура — 36,5 °С.
При осмотре кожа и слизистые бледные. Форма ногтей обычная, цвет бледный. При выслушивании тоны сердца приглушённые и ритмичные. Частота сердечных сокращений — 92 уд. в мин., артериальное давление — 105/70 мм рт. ст. Пульс симметричный и ритмичный. В лёгких дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхательных движений — 19 вдохов и выдохов в мин. Сатурация (насыщение крови кислородом) — 98 %.
Лимфатические узлы не увеличены, зев нормального цвета. Костно-мышечная система, желудочно-кишечный тракт и почки без особенностей.

По результатам общего анализа крови:
  • эритроциты — 4,1×10/л, уменьшены в размерах;
  • гемоглобин — 90 г/л (ниже нормы);
  • цветовой показатель — 0,6 (ниже нормы);
  • лейкоциты — 5,2×10/л;
  • эозинофилы — 1 %;
  • нейтрофилы палочкоядерные — 3 %;
  • нейтрофилы сегментоядерные — 57 %;
  • лимфоциты — 28 %;
  • моноциты — 9 %;
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — 25 мм/ч (выше нормы).
Биохимический анализ крови:
  • общий белок — 77 г/л;
  • общий билирубин — 15,3 мкмоль/л;
  • непрямой билирубин — 12,1 мкмоль/л;
  • железо сыворотки — 4 мкмоль/л (ниже нормы);
  • ферритин — 8,8 мкг/л (ниже нормы).
ЭКГ выявила:
  • синусовую тахикардию;
  • частота сердечных сокращений — 106 уд. в мин.;
  • снижение зубца Т в левых грудных отведениях (V5 и V6).

Диагноз

Железодефицитная анемия, лёгкая степень тяжести.

Лечение

Пациентке назначили препараты железа (Сульфат железа + Аскорбиновую кислоту), выдали рекомендации по питанию, которое должно включать мясо, рыбу, молочные продукты, овощи и фрукты.
Также женщине рассказали о важности приёма лекарств и возможных побочных эффектах. Если эти эффекты не пройдут, нужно снова прийти на приём, чтобы скорректировать дозу или подобрать другой препарат.

На фоне регулярной терапии железосодержащими препаратами состояние пациентки улучшилось: уменьшилось головокружение, слабость и сердцебиение.
Через месяц лечения общий анализ крови показал, что:
  • гемоглобин увеличился с 90 до 122 г/л;
  • цветовой показатель — с 0,6 до 0,84;
  • лейкоциты — с 5,2 до 6,7×10г/л;
  • эозинофилов не было;
  • стало чуть больше сегментоядерных нейтрофилов — 59 %;
  • СОЭ снизилась до 13 мм/ч.
Биохимический анализ крови выявил повышение уровня железа:
  • железо сыворотки — 14,7 мкмоль/л;
  • ферритин — 12 мкг/л.

Женщине рекомендовали продолжить лечение, но с уменьшением дозировки Сульфат железа, чтобы сократить число побочных эффектов. Ей также назначили повторный общий анализ крови через 3 месяца.
На фоне лечения общее состояние пациентки полностью улучшилось.

Заключение

Этот случай подтверждает важность правильного подбора дозы железосодержащего препарата, а также выполнения всех рекомендаций доктора. Пациентка следовала всем назначениям врача, поэтому положительный эффект наступил довольно быстро.

Прогноз

Когда речь идет о перспективах развития заболевания, важно понимать, какие факторы могут повлиять на исход болезни, а также возможные сценарии ее течения. Прогноз представляет собой совокупность медицинских заключений, базирующихся на опыте и исследовательских данных, цель которых – дать представление о возможных вариантах прогрессирования ситуации.

Одним из ключевых аспектов является ранняя диагностика, так как своевременное выявление заболевания позволяет начать лечение на начальных стадиях, что значительно увеличивает шансы на благоприятный исход. Однако на прогноз могут влиять также генетическая предрасположенность, возраст и общее состояние здоровья пациента.

Важное значение имеют и сопутствующие заболевания, которые могут осложнять основное заболевание и затруднять процесс лечения. Например, хронические заболевания сердца или сахарный диабет могут значительно усложнить ход лечения и негативно влиять на прогноз.

Современные медицинские методы и инновационные подходы в лечении играют важную роль в улучшении прогноза для пациентов. Постоянное развитие технологий и интервенционных методик позволяет добиваться лучших результатов, что вселяет надежду на положительный исход.

Стоит отметить, что мотивация самого пациента и его готовность следовать рекомендациям врачей также существенно влияют на конечный результат лечения. Психологическая поддержка, правильное питание и физическая активность могут оказать значительное воздействие на успех терапии.

Итак, прогноз – это комплексное понятие, которое зависит от множества факторов. Каждый случай уникален, и для точного предсказания требуется индивидуальный подход. Тем не менее, своевременное вмешательство и комплексное лечение могут значительно улучшить перспективы для пациентов и помочь им вести полноценную жизнь.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое железодефицитная анемия и как она проявляется?

Железодефицитная анемия — это состояние, характеризующееся низким уровнем гемоглобина в крови, вызванным недостатком железа. Симптомы включают постоянную усталость, слабость, бледность кожи, головокружение и одышку при физической нагрузке. В некоторых случаях возможны также ломкость ногтей, выпадение волос и воспаление языка.

Как лекарства могут помочь в лечении железодефицитной анемии?

Лекарства для лечения железодефицитной анемии обычно содержат железо в различных формах, таких как сульфат железа, глюконат железа или комплексы железа с другими веществами. Эти препараты помогают восполнить дефицит железа в организме, что способствует увеличению уровня гемоглобина и улучшению общего состояния пациента. Важно следовать предписаниям врача и регулярно сдавать анализы крови для контроля за лечением.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме железосодержащих препаратов?

Железосодержащие препараты могут вызывать ряд побочных эффектов, включая желудочно-кишечные расстройства, такие как запор, диарея, тошнота или рвота. Наиболее частыми жалобами являются металлический привкус во рту и темный цвет стула. В редких случаях возможно развитие аллергических реакций. Следует обсудить с врачом любые неприятные симптомы для корректировки дозировки или смены препарата.

Может ли питание помочь улучшить состояние при железодефицитной анемии?

Да, правильное питание играет важную роль в лечении и профилактике железодефицитной анемии. Продукты, богатые железом, такие как красное мясо, печень, морепродукты, бобовые, орехи и зелень, могут помочь восполнить дефицит железа. Кроме того, важно употреблять продукты, богатые витамином C, чтобы улучшить усвоение железа, например, цитрусовые, ягоды и брокколи. Однако при выраженной анемии одних лишь изменений в питании может быть недостаточно, и потребуется медикаментозная терапия.

Какого прогноза можно ожидать при лечении железодефицитной анемии с помощью лекарств?

Прогноз при правильном и своевременном лечении железодефицитной анемии с помощью лекарств обычно благоприятный. Большинство пациентов отмечают значительное улучшение самочувствия уже через несколько недель после начала лечения. Полное восстановление уровня гемоглобина и запасов железа в организме может занять от нескольких месяцев до полугода. Для предотвращения рецидивов важно выявить и устранить причину дефицита железа, а также соблюдать рекомендации врача по продолжительности приема препаратов и возможной коррекции питания.

Оставить комментарий