Гонартроз из-за деформации ног: случай успешного лечения с помощью аппарата Илизарова

Главная > Болезни опорно-двигательной системы > Артроз коленных суставов (гонартроз) > Гонартроз из-за деформации ног: случай успешного лечения с помощью аппарата Илизарова

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 6 мин.

Поделиться:

Содержание:

За медицинской помощью обратилась 35-летняя женщина с О-образной деформацией ног.

Жалобы

Пациентка рассказала, что у неё болят колени с внутренней стороны. Боль усиливалась при нагрузках, особенно при длительной ходьбе.

Чтобы снизить болезненные ощущения, женщина принимала нестероидные противовоспалительные препараты.

Анамнез

Неправильную форму ног отмечала ещё в детстве. Боль в коленных суставах появились в 25 лет. Консервативное лечение не проходила.
У матери пациентки такая же деформация ног.

Женщина активно занимается фитнесом. Носила длинные платья и юбки, так как стеснялась своей внешности.

Обследование

На осмотре кожа нормального цвета. Отёков, покраснений и рубцов не было. Движения в коленях не ограничены.

По результатам рентгенограммы, начинающийся артроз внутренней стороны колена, а именно внутреннего мыщелка бедра и голени.
Телерентгенограмма показала, что механическая ось проходит кнутри от коленных суставов. Варусная деформация ног на уровне коленных суставов (угол между осью бедра и голени — 20°).
По данным остальных исследований, противопоказаний к операции не было.

Диагноз

Варусная деформация ног на уровне голени. Начинающийся артроз внутренних частей обоих коленных суставов.

Лечение

Пациентке провели корригирующую остеотомию — выравняли оси обеих голеней. После операции зафиксировали ноги в аппаратах Илизарова на три с половиной месяца. Женщина перемещалась с помощью костылей.

После демонтажа аппаратов она ещё 2 недели пользовалась костылями. Чрескостные элементы (спицы) не вызвали воспаления. Иногда после сильных нагрузок в постоперационном участке появлялась сильная боль, поэтому пациентка принимала противовоспалительные препараты.
Чтобы контролировать натяжения спиц и оценить работу суставов, женщина проходила осмотры раз в 3 недели. На данных осмотрах особое внимание уделяли голеностопным суставам, так как при использовании аппаратов их работоспособность часто страдает.
Пациентке также выполнили две контрольных рентгенограммы: через 8 и 12 недель. Последняя рентгенограмма показала, что костные фрагменты срослись. В течение двух недель проводили нагрузочную пробу, чтобы оценить работу ног, после чего женщине сняли аппараты.
Ещё в течение недели ей делали перевязки с раствором антисептиков на зонах выхода спиц. Гипс не накладывали. Раны зажили первичным натяжением, втянутых рубцов не осталось, но следы от выхода спиц сохранились.

По результатам контрольных телерентгенограмм, механическая ось полностью скорректирована. Пациентка была довольна формой ног. Боль исчезла.

Заключение

Этот случай показывает, что часто гонартроз начинается с нарушения механической оси. Например, у пациентки гонартроз развился из-за искривления ног, а не из-за лишнего веса, как это обычно происходит.
Также стоит отметить, что при классическом развитии гонартроза вначале проводят корригирующую остеотомию, а не тотальное эндопротезирование. К эндопротезированию стоит прибегать только после остеотомии, если гонартроз прогрессирует. К тому же, эндопротезирование легче выполнить после остеотомии, так как ось конечности уже будет исправлена.

Профилактика

Одним из наиболее эффективных способов профилактики является прививка. Она позволяет организму заранее выработать иммунитет к потенциально опасным инфекциям, значительно снижая вероятность тяжелых заболеваний. Вакцинация особенно важна для детей и людей с ослабленным иммунитетом, так как их организмы наиболее уязвимы перед инфекциями.

Забота о своем здоровье включает также вовремя принятые меры по поддержанию чистоты и гигиены. Регулярное мытье рук с мылом, особенно перед едой и после посещения общественных мест, значительно сокращает риск переноса патогенов. Использование антисептиков в условиях, где мытье рук невозможно, также помогает избежать заражения.

Не менее важным аспектом профилактики является здоровый образ жизни. Правильное и сбалансированное питание, включающее все необходимые витамины и минералы, укрепляет организм и повышает его устойчивость к болезням. Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению общего состояния здоровья, улучшая работу сердечно-сосудистой системы и повышая иммунитет.

Кроме того, нельзя недооценивать значимость профилактических медицинских осмотров. Регулярные визиты к врачу позволяют выявить на ранних стадиях заболевания, что значительно упрощает их лечение и предотвращает развитие осложнений. Прохождение скрининговых обследований помогает вовремя обнаружить скрытые проблемы и начать незамедлительное вмешательство.

Сознательный подход к своему здоровью, включающий все перечисленные меры, помогает значительно снизить риски заболеваний и улучшить качество жизни. Важно помнить, что профилактика – это не разовое мероприятие, а систематические усилия, направленные на поддержание стабильного и высокого уровня здоровья.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какова причина возникновения гонартроза в случае деформации ног?

Гонартроз, или остеоартроз коленного сустава, часто развивается из-за неправильной биомеханики колена. При деформации ног, нагрузка на сустав распределяется неравномерно, что приводит к износу хрящевой ткани. Такая деформация может быть врожденной или приобретенной в результате травм или других заболеваний. Из-за увеличенного давления на определенные участки сустава происходит быстрее износ хряща и развитие воспалительных процессов.

Какие симптомы могут свидетельствовать о наличии гонартроза?

Основными симптомами гонартроза являются боль в коленном суставе, особенно при движении, жесткость и ограничение подвижности, опухоль или припухлость сустава и чувство “заклинивания” колена. Болевые ощущения обычно усиливаются при физической нагрузке и могут уменьшаться в состоянии покоя. С течением времени симптомы могут прогрессировать, существенно ограничивая подвижность и снижая качество жизни пациента.

Каким образом аппарат Илизарова помогает в лечении гонартроза, вызванного деформацией ног?

Аппарат Илизарова используется для коррекции деформаций костей и суставов путем создания контролируемого вытяжения или компрессии. В случае гонартроза, вызванного деформацией ног, аппарат может быть применен для выравнивания костей и исправления деформации. Это позволяет перераспределить нагрузку на коленный сустав более равномерно, что снижает давление на поврежденные участки хряща и способствует улучшению функции сустава и уменьшению боли. Процесс лечения включает в себя поэтапное изменение положения костей под контролем врача.

Насколько долговременным является эффект лечения аппаратом Илизарова при гонартрозе?

Эффект от использования аппарата Илизарова может быть долговременным, особенно если после лечения пациент соблюдает рекомендации по реабилитации и поддержанию здорового образа жизни. Коррекция деформации ног может значительно уменьшить болезненные симптомы гонартроза, улучшить подвижность и функциональность коленного сустава. Однако, важно понимать, что успех лечения зависит от множества факторов, включая возраст пациента, степень деформации, соблюдение режима реабилитации и наличие сопутствующих заболеваний.

Какие рекомендации по реабилитации после лечения аппаратом Илизарова могут улучшить результат?

Реабилитация после лечения аппаратом Илизарова включает несколько ключевых этапов. Первоначально пациентам рекомендуется ограничение физической активности для восстановления костной структуры и заживления тканей. Затем следует постепенное введение упражнений для улучшения подвижности и укрепления мышц вокруг коленного сустава. Физиотерапевтические процедуры, такие как массаж и электростимуляция, могут помочь ускорить процесс восстановления. Профессиональный контроль и регулярные осмотры у ортопеда также играют важную роль в успешном реабилитационном процессе. Соблюдение всех рекомендаций врача значительно повышает шансы на долговременный положительный результат.

Как деформация ног связана с развитием гонартроза, и почему был выбран аппарат Илизарова для лечения?

Гонартроз — это дегенеративное заболевание коленного сустава, при котором происходит разрушение хрящевой ткани. Деформация ног, такая как варусная или вальгусная, приводит к неравномерному распределению нагрузки на коленный сустав. Эта неравномерность усиливает износ хряща, что и вызывает гонартроз. Аппарат Илизарова был выбран для лечения, потому что он позволяет не только стабилизировать сустав, но и корректировать деформацию конечности, восстанавливая правильную биомеханику. Это помогает снизить нагрузку на поврежденный сустав и способствует его регенерации.

Какие этапы включает лечение гонартроза с использованием аппарата Илизарова, и сколько времени обычно занимает процесс реабилитации?

Лечение гонартроза с использованием аппарата Илизарова включает несколько ключевых этапов. На первом этапе проводится хирургическое вмешательство, во время которого устанавливается сам аппарат. Это требует высокой точности и навыков хирурга. Далее следует период адаптации, когда пациент учится ходить с аппаратом. На следующем этапе начинается процесс коррекции деформации и фиксации конечности в правильном положении. Это может занимать несколько недель или месяцев, в зависимости от степени деформации. После этого аппарат снимается, и начинается этап реабилитации, включающий физиотерапию и лечебную физкультуру. Весь процесс реабилитации может занять от нескольких месяцев до года, в зависимости от возраста пациента, начальной степени поражения сустава и его общей физической формы. Важно строго следовать рекомендациям врача и проходить регулярные осмотры для оценки прогресса лечения.

Оставить комментарий