Психогенный запор: случай успешного комплексного лечения

Главная > Болезни толстой и прямой кишки > Запор у взрослых > Психогенный запор: случай успешного комплексного лечения

Оценка статьи:

0 / 5. 0

На чтение: 5 мин.

Поделиться:

Содержание:

12 августа в медицинский центр «Здоровье» обратилась женщина с жалобами на боль и тяжесть в животе.

Жалобы

Пациентка рассказала, что акт дефекации происходит раз в 3–4 дня, при этом ей приходилось натуживаться. После акта появлялся дискомфорт и зуд в прямой кишке, которые сопровождались чувством неполного опорожнения. Женщина также жаловалась на раздражительность, нервозность и плохой сон.

Боль в животе усилилась на 3-й день после последнего акта дефекации. Чтобы избавиться от зуда, пациентка использовала облепиховые свечи. Утренняя слабость проходила после употребления кофе.

Анамнез

В июле женщина перенесла нервное потрясение, после чего заметила, что изменилась консистенция испражнений: кал стал твёрдым и комковатым. Частота стула уменьшилась, затем появились боли в животе, чувство неполного опорожнения и зуд.

У родственников патологий желудочно-кишечного тракта не было.

Обследование

При осмотре кожа и видимые слизистые нормального цвета. Язык чистый и влажный. При прощупывании нижней части живота (подвздошной области) слева пациентка чувствовала небольшую боль. Печень и селезёнка не увеличены, при прощупывании безболезненны. Поджелудочная железа не прощупывается, левое подреберье безболезненно.
Стул раз в 3 дня без патологических примесей. Мочеиспускание в норме.

У женщины обнаружили недостаточное количество бифидобактерий. Другие результаты лабораторных исследований крови и кала в пределах нормы. Инструментальная диагностика не выявила болезней органов брюшной полости и органических патологий.

Диагноз

Психогенный запор. Острая передняя анальная трещина. Невроз.

Лечение

Пациентка прошла комплексное лечениепо рекомендации специалистов разного профиля.
Гастроэнтеролог назначил:
  • диету № 3, богатую клетчаткой и пищевыми волокнами;
  • Тримедат (200 мг) — по таблетке 3 раза в день на протяжении двух недель, затем ещё две недели по таблетке 2 раза в день;
  • Фибраксин — пакетик в день, курс — 28 дней.
  • Дюфалак — по 35–40 мл днём и на ночь в течение двух недель.
Назначения проктолога:
  • Релиф Ультра — свеча на ночь;
  • Метилурациловые свечи (после курса Релиф Ультра) — свеча на ночь на протяжении 10 дней;
  • душ после каждого акта дефекации;
  • ванночки с настоем ромашки — 7 дней;
  • повторная консультация через месяц после окончания гастроэнтерологической терапии.
Лечение невролога:
  • Адаптол — таблетка 3 раза в день в течение месяца;
  • Тералиджен — таблетка в 18:00 каждый день на протяжении месяца.

На 5-й день лечения пациентка отметила, что самочувствие улучшилось, настроение и сон пришли в норму, боль в животе уменьшилась, кал стал более оформленным, периодичность стула — раз в 2 дня, болезненность дефекации снизилась.
На 15-й день лечения стул нормализовался, женщину беспокоили лишь остаточные боли в животе.

Через месяц после отмены лекарств симптомы не возвращались.
На повторной консультации проктолог отметил хорошее заживление трещины, доктор взял пациентку под наблюдение. К неврологу пациентка повторно не обращалась.

Заключение

Этот клинический случай показывает, что зачастую только комплексный подход позволит достигнуть максимального терапевтического эффекта. Взаимодействие гастроэнтеролога, проктолога и невролога помогло пациентке не только избавиться от запора, но также нормализовать сон и повысить настроение.

Прогноз

Для создания прогноза необходимо учесть текущую ситуацию, выделить ключевые тенденции и определить потенциальные риски и возможности. Это позволяет выстроить модель будущих событий, которая может быть использована для принятия правильных стратегических решений. Прогнозирование помогает не только в предвидении возможных трудностей, но и в нахождении новых возможностей для развития.

С помощью статистических данных и методов моделирования можно определить, какие изменения могут произойти в обозримом будущем. Например, изучая экономические показатели, демографические данные, научные разработки и технологические новшества, можно предположить, как они отразятся на интересующей нас области. Такой подход позволяет подготовиться к изменениям и адаптироваться к новым условиям.

В заключении важно отметить, что разработка прогнозов требует постоянного обновления информации и её переоценки. Новые данные, изменения в окружающей среде, а также непредвиденные события могут существенно скорректировать ранее сделанные предположения. Поэтому необходимо периодически пересматривать прогнозы и вносить в них необходимые корректировки, чтобы сохранить их актуальность и точность.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое психогенный запор и чем он отличается от обычного запора?

Психогенный запор — это форма запора, которая вызвана психологическими факторами, такими как стресс, тревожность или депрессия. В отличие от обычного запора, который часто связан с физическими причинами, такими как плохая диета или недостаток физической активности, психогенный запор обусловлен именно эмоциональным состоянием человека. Пациенты с таким типом запора часто испытывают проблемы именно в период повышенного психологического напряжения.

Какие методы лечения чаще всего применяются при психогенном запоре?

Комплексное лечение психогенного запора обычно включает несколько подходов. Во-первых, это психологическая поддержка и терапия, такие как когнитивно-поведенческая терапия или психоанализ. Во-вторых, медицинские методы, включая использование слабительных препаратов и пробиотиков для улучшения работы кишечника. Также важна коррекция образа жизни: регулярные физические упражнения, правильное питание и улучшение сна. В сложных случаях могут потребоваться комбинации этих методов для достижения стабильного результата.

Могут ли помочь народные средства при лечении психогенного запора?

Народные средства могут быть полезным дополнением к основному лечению, но они не должны заменять профессиональную медицинскую помощь. Некоторые пациенты находят облегчение при использовании таких средств, как настои из трав (например, ромашка, мята или сенна), которые обладают слабительным эффектом. Однако важно помнить, что лечение психогенного запора требует комплексного подхода, включающего психотерапию и, возможно, медикаментозное лечение. Перед использованием любых народных средств следует проконсультироваться с врачом.

Как долго может продолжаться лечение психогенного запора и когда можно ожидать улучшений?

Продолжительность лечения психогенного запора зависит от множества факторов, включая степень выраженности симптомов, причины, вызывающие запор, и индивидуальные особенности пациента. В некоторых случаях улучшение может наступить через несколько недель при регулярной терапии и изменении образа жизни. Однако длительное лечение, особенно если требуется психотерапевтическая работа, может занять несколько месяцев. Важно быть терпеливыми и следовать рекомендациям специалистов, так как комплексный подход и постоянная работа с психологом могут обеспечить долгосрочные улучшения в состоянии здоровья.

Оставить комментарий